rhinosinusitis

Rhinosinusitída je ochorenie charakterizované zápalom nosovej sliznice a paranazálnych dutín. Najčastejšie sa patológia vyvíja u ľudí vo veku 45 až 70 rokov, ale progresia rinosinusitídy u detí je možná. Stojí za zmienku, že medzi spravodlivým pohlavím je výskyt niekoľkokrát vyšší ako u mužov.

V prípade progresie zápalového procesu sa sliznica zväčšuje a zahusťuje. V dôsledku toho sa medzi týmito anatomickými prvkami prekryje fistula a vytvorí sa špecifická uzavretá dutina, v ktorej sa postupne hromadí hlien alebo hnisavý exsudát. Tak dochádza k rinosinusitíde. Trvanie akútnej formy ochorenia je približne jeden mesiac, chronická forma je približne 12 týždňov.

etiológie

Vo väčšine klinických situácií predchádzala rinosinusitída akútna respiračná infekcia (chrípka, adenovírus alebo parainfluenza), ktorá nebola úplne liečená. V dôsledku toho to viedlo k porušeniu mukociliárneho klírensu ak práci rias, čím sa vyprodukoval vyprodukovaný hlien z nosa. Tajné stagnáty a patogénne mikroorganizmy sa v ňom začínajú aktívne množiť. Toto je hlavná príčina progresie ochorenia.

  • bakteriálne činidlá, ako sú Pseudomonas aeruginosa, streptococcus, stafylokoky a ďalšie;
  • huby rodu Candida alebo Aspergillus;
  • plesňové huby.

Príčiny ochorenia:

  • bronchiálna astma;
  • znížená reaktivita tela;
  • vírusové infekcie;
  • plesňové patológie;
  • bakteriálne patológie;
  • dlhodobá spotreba určitých skupín liekov;
  • zaťažená dedičnosť;
  • mechanické poranenia nosa rôznej závažnosti;
  • nosovej polypózy u dospelých.

druh

Lekári používajú klasifikáciu na základe etiológie, priebehu, závažnosti, lokalizácie zápalu.

Lokalizáciou zápalu:

Podľa závažnosti patológie:

symptomatológie

Bez ohľadu na formu rinosinusitídy klinickí lekári identifikujú spoločné príznaky, ktoré poukazujú na progres ochorenia u dospelého alebo dieťaťa. Patrí medzi ne:

  • bolesť hlavy rôzneho stupňa intenzity;
  • edém sliznice;
  • preťaženie ucha;
  • bolesť v mieste postihnutých nosových dutín;
  • malátnosť;
  • slabosť;
  • zo sekrétov nosnej dutiny rôzneho charakteru (hlien, hnis);
  • hlien môže stékať po nosohltane.

Akútna forma

Akútna rinosinusitída je charakterizovaná výrazným klinickým obrazom. Niekoľko dní po nástupe progresie ochorenia má osoba opuch časti tváre zo strany lézie, paroxyzmálnu bolesť hlavy, znížený výkon. Ak príznaky tejto formy nezmiznú do 7 dní, potom to znamená vstup bakteriálnej infekcie. V tomto prípade je potrebné pacienta čo najskôr doručiť do nemocnice a vykonať antibakteriálnu liečbu.

Symptómy akútnej rinosinusitídy:

  • výrazný syndróm intoxikácie;
  • slabosť v celom tele;
  • zníženie čuchu až do jeho úplnej neprítomnosti;
  • hypertermia;
  • bolesti hlavy rôzneho stupňa intenzity. Paroxyzmálny charakter;
  • brnknutí;
  • hlien steká po zadnej časti hrdla.

Typické príznaky rinosinusitídy (v závislosti od postihnutých sínusov):

  • Akútna sinusitída je charakterizovaná silnou bolesťou a ťažkosťou na časti postihnutého sínusu. Syndróm bolesti má tendenciu zintenzívniť sa pri otočení hlavy alebo nakláňaní;
  • pri akútnej frontálnej bolesti je zaznamenaný výskyt bolestivých pocitov v prednej oblasti;
  • s etmoiditídou je prvým príznakom nazálna kongescia;
  • Pri spenoiditíde má človek silnú bolesť hlavy.

Stupne akútnej rinosinusitídy:

  • light. V tomto prípade príznaky nie sú výrazné. Hypertermia je zaznamenaná až do 37,5–38 stupňov. Ak sa v tomto momente vykoná röntgenové vyšetrenie, potom obraz ukáže, že v dutinách nie je žiadny patologický exsudát (sliznica alebo hnisavý);
  • priemer. Teplota stúpne na 38,5 stupňov. Pri uskutočňovaní palpácie postihnutých dutín sa vyskytuje bolesť. Bolesť môže vyžarovať do uší alebo zubov. Pacient má tiež bolesť hlavy;
  • ťažký. Ťažká hypertermia. Pri prehmataní postihnutých dutín sa objaví silná bolesť. Vizuálne označené opuchy v lícach.

Chronická forma

  • čiastočne liečená akútna rinosinusitída;
  • zneužívanie alkoholu;
  • fajčenie;
  • alergie;
  • prítomnosť zubných ochorení.

Hlavné príznaky ochorenia:

  • bolesť hlavy;
  • znížený čuch;
  • hnisavý exsudát sa vylučuje z nosa;
  • upchatie nosa;
  • zvýšené trhanie;
  • brnknutí;
  • hypertermia;
  • závažnosť tváre od lokalizácie zápalu.

Polypózna rinosinusitída

Progresia polypóznej rinosinusitídy je častejšia u ľudí, ktorých reaktivita tela je významne znížená. Za zmienku tiež stojí, že v priebehu rôznych štúdií vedci zistili, že riziko vzniku patológie je vyššie u pacientov so zníženou koncentráciou imunoglobulínu G.

Mechanizmus vzniku polypóznej rinosinusitídy je nasledovný:

  • pod vplyvom vírusových agens, alergénov a agresívnych chemikálií. látky sliznice;
  • postupne sa zosilňujú epiteliálne tkanivá a na nich sa vytvárajú špecifické výrastky - polypy.

V tomto prípade je jedinou liečbou operácia. Ale stojí za zmienku, že najčastejšie chirurgický zákrok spôsobuje zhoršenie ochorenia a môže vyvolať záchvaty astmy. Je však potrebné vykonať to, aby sa pacientovi uľahčilo nosné dýchanie.

Purulentná rinosinusitída

Príčinou vzniku hnisavej rinosinusitídy u dospelých a detí je patogénna aktivita bakteriálnych agensov v epiteli nosa a dutín. Zvyčajne to vedie k poraneniu nosa. Jedinou skutočnou metódou liečby je antibakteriálna liečba. Aby ste presne potvrdili diagnózu, mali by ste zasiať obsah dutín na živné médium, aby ste identifikovali skutočného pôvodcu ochorenia (stafylokoky, streptokoky atď.). Klinika pre tento typ ochorenia je veľmi výrazná. Tieto príznaky sa prejavujú:

  • hypertermia na vysoké počty;
  • výrazný syndróm intoxikácie;
  • ťažké bolesti zubov;
  • znížená chuť do jedla;
  • poruchy spánku;
  • opuch a bolestivosť z lokalizácie zápalu;
  • hnisavý exsudát;
  • bolesti pri periartikulárnych artikuláciách.

Táto forma patológie je najnebezpečnejšia, pretože ju často komplikuje meningitída, abscesy. Liečba ochorenia sa vykonáva výhradne v stacionárnych podmienkach, takže lekári môžu neustále monitorovať stav pacienta a zabrániť progresii nebezpečných komplikácií. Terapia zahŕňa antibakteriálne lieky, imunomodulátory, mukolytiká, antihistaminiká.

Alergická forma

Patológia postupuje po expozícii rôznych alergénov ľudskému organizmu. Symptómy ochorenia sú nasledovné:

  • sčervenanie očí;
  • prejav na kožných prvkoch vyrážky;
  • číry hlien sa vylučuje z nosa.

Katarálna forma

Katarálna rinosinusitída je ochorenie charakterizované zápalom epitelových tkanív nosa a dutín bez vylučovania tajomstva. Môžeme povedať, že toto je vírusový výtok z nosa, ako sa vyskytuje na pozadí ARVI.

  • syndróm intoxikácie;
  • poruchy spánku;
  • strata čuchu;
  • zvýšené trhanie;
  • pacient poznamenáva, že v nosnej dutine je pocit pálenia a suchosť;
  • paranazálne dutiny napučiavajú;
  • hypertermia.

Katarálna rinosinusitída je veľmi nebezpečná forma, pretože bez včasnej a adekvátnej liečby môže byť komplikovaná patológiami horných dýchacích ciest, meningitídy alebo abscesu mozgu.

Vazomotorická rinosinusitída

Vazomotorická rinosinusitída začína postupovať na pozadí prechladnutia. Porážka môže byť jednostranná aj obojstranná. U dospelých a detí sa vyskytujú nasledujúce príznaky: t

  • výtok s tekutým výpotkom. Ako postupuje vazomotorická rinosinusitída, exsudát mení svoj charakter - stáva sa zeleným;
  • hypertermia na vysoké počty;
  • syndróm intoxikácie;
  • poruchy spánku;
  • slabosť.

Tento proces nie je možné začať, pretože bez adekvátnej liečby môže byť chronizovaný. Liečba sa má začať okamžite, pretože prvé príznaky tejto rinosinusitídy sa prejavujú u detí a dospelých, aby sa zabránilo ďalšej punkcii dutín.

diagnostika

Otorinolaryngológ sa zaoberá diagnostikou a liečbou ochorenia. Štandardný diagnostický plán zahŕňa:

  • pohovor pacienta a hodnotenie symptómov;
  • prehmatanie lícnych kostí a čela (na identifikáciu bolesti);
  • rhinoskopie;
  • otoskopicky;
  • pharyngoscope;
  • mikrobiologické vyšetrenie exsudátu vylučovaného z nosa;
  • Röntgenové lúče;
  • CT sken;
  • MR.

Lekárske udalosti

Ošetrenie sa uskutočňuje v stacionárnych podmienkach a pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Vlastná liečba je neprijateľná, pretože je možné vyvolať progresie nebezpečných komplikácií. Lekári sa uchýlili k konzervatívnym a operačným metódam liečby. Voľba metódy závisí od závažnosti patológie a charakteristík pacienta.

  • antibiotiká;
  • spreje s antibakteriálnymi zložkami;
  • antihistaminiká;
  • kortikosteroidy;
  • nosové kvapky s vazokonstriktorovými a anti-edematóznymi zložkami;
  • imunomodulátory;
  • mukolytiká;
  • horúčka;
  • lieky proti bolesti.

Chirurgické zákroky:

  • punkciu postihnutých dutín nosovej sliznice;
  • odstránenie obsahu sinusov katétrom YAMIK.

Rhinosinusitída - čo to je u detí a dospelých, príznaky a formy ochorenia, metódy liečby

Vodný alebo slizničný výtok z nosných priechodov nie je vždy príznakom chladu: môžu sprevádzať a rinosinusitída - čo to je a čo sú lieky eliminované, je pre väčšinu ľudí neznáma. Lekárom sa však odporúča, aby pri prvých príznakoch prijali terapeutické opatrenia na prevenciu závažných komplikácií. Aké sú dôsledky tejto choroby a ako sa môže prejaviť?

Čo je rinosinusitída

Ak zápalový proces v dýchacom systéme súčasne ovplyvňuje nosnú dutinu a dutiny (počet nehrá úlohu), lekár robí diagnózu rinosinusitídy alebo sinusitídy. Obidve slová sa týkajú tej istej choroby. Zápal slizníc môže nastať buď v dôsledku mechanického poškodenia, alebo to môže byť komplikácia ARVI, akútnej rinitídy, iných infekčných vírusových alebo bakteriálnych ochorení. Liečba rinosinusitídy závisí od príčiny. Už pri prvých príznakoch je potrebná návšteva otolaryngológa, pretože pacient môže dostať komplikáciu:

  • bronchiálna astma;
  • abscesy v mäkkých tkanivách tváre;
  • intrakraniálne zmeny (v zriedkavých prípadoch vedie k sinusitíde k abscesu mozgu, meningitíde);
  • poruchy zraku v dôsledku poškodenia optického nervu;
  • hnisavý zápal stredného ucha;
  • poškodenie nervového systému.

Infekčné činidlá

Rinosinusitída môže byť vyvolaná traumou, ktorá bude mať za následok zakrivenie nosovej priehradky alebo zúženie dutín, alebo bude dôsledkom fyziologických patológií v štruktúre tváre a dýchacieho systému, ale väčšina prípadov tohto ochorenia je spojená s aktivitou patogénnych mikroorganizmov. Môže to byť:

príčiny

Takýto komplexný problém, ako je rinosinusitída, nevzniká od nuly, a to ani v prípade, ak sa človek nakazil vírusom chrípky. Okrem všeobecného poklesu ochrany imunitného systému a katarálnych ochorení zohrávajú úlohu predispozičné faktory. Patrí medzi ne:

  • polypy v nosnej dutine;
  • patologické stavy endokrinného systému;
  • zakrivenie nosovej priehradky;
  • alergická rinitída;
  • problémy s vývojom anatomických štruktúr nosovej dutiny (zhoršená priechodnosť prirodzených dutín dutín, ktoré zabraňujú včasnému odstráneniu baktérií aktívnym mukociliárnym transportom);
  • stavy imunodeficiencie;
  • patológie blízkych orgánov.

Toto ochorenie môže mať niekoľko foriem, ktoré sú určené pôvodcom, symptómami a rýchlosťou vývoja. Na základe týchto rozdielov, lekári odvodené 4 hlavné klasifikácie, a pochopiť, ako zaobchádzať s rinosinusitídou doma, musíte správne a úplne určiť jeho vzhľad. Rozdelenie je možné vykonať:

  • Podľa etiológie:
    • Vírusová - tu sa jedná o rinovírusy, chrípkové vírusy a parainfluenza, adenovírusy a vždy sínusitída vírusovej etiológie sa vyskytuje v akútnej forme
    • Bakteriálnymi patogénmi sú pneumónia a pyogénne streptokoky, hemofilné, pseudo-purulentné a E. coli, moraxsella, Staphylococcus aureus, enterobaktérie.
    • Pleseň - ochorenie je provokované Aspergillus, Alternaria a Culvaria, hlavne je to superinfekcia (koinfekcia infikovanej bunky iným kmeňom alebo mikroorganizmom).
    • Zmiešané - zápal má bakteriálnu povahu a potom, čo dostane vírusovú komplikáciu alebo pleseň, alebo to všetko začína s chrípkou, a potom sa pridá bakteriálne ochorenie.
  • O lokalizácii zápalového procesu:
    • maxilárna - klasická antritída;
    • čelný - ovplyvňuje čelné dutiny;
    • ethmoid - zápal etmoidných sinusov;
    • spenofenoidný - zápalový proces v senoidných sinusoch.
  • Pre závažnosť:
    • Jednoduchá forma.
    • Priemer.
    • Ťažký.
  • Podľa charakteru prejavu:
    • Sharp.
    • Subakútnej.
    • Chronické.
    • Recidivujúce.

Časté príznaky ochorenia

Hlavným prejavom rinosinusitídy pri akejkoľvek lokalizácii zápalu je porušenie nosného dýchania, ku ktorému môžu byť pridané mukózne sekréty (v poslednom štádiu - s hnisom), chýba, ak je nos naplnený. Medzi všeobecné príznaky rinosinusitídy u ľudí všetkých vekových kategórií patria lekári:

  • zvýšenie telesnej teploty na 38-39 stupňov (chýba pri chronickej povahe ochorenia);
  • výtok z nosa;
  • slabosť;
  • strata chuti do jedla;
  • bolesti hlavy (do konca dňa);
  • ťažkosti s dýchaním;
  • nosné hlasy;
  • porušenie zápachu.

čela

Keď zápalový proces ovplyvňuje frontálny lalok, rinosinusitída sa okamžite dostane do ťažkého štádia - prirodzený odtok hlienu z tejto oblasti sa zníži a ak sa k nemu pridajú anomálie štruktúry kostí, frontálna sinusitída sa môže stať chronickou. Medzi hlavné príznaky patrí bolesť na čele v dopoludňajších hodinách (kvôli stagnácii tajomstva v dutinách), ktorá môže byť zhoršená rovnakými pocitmi v očiach, fotofóbiou a stratou čuchu. Keď sa objavia komplikácie, pridajú sa:

  • odfarbenie kože;
  • opuch čela;
  • kolaterálny edém horného viečka.

ethmoiditis

Mrežový labyrint sinusov sa nachádza na samom základe nosa, preto počas zápalového procesu v tejto oblasti je hlavným príznakom bolesť ovplyvňujúca kosti orbity. Okrem toho bude etmoiditída charakterizovaná znížením zápachu alebo jeho úplnou stratou, upchatím nosa, výskytom hnisavého alebo mukopurulentného výtoku. Deti majú horúčku. Ak ochorenie prešlo do ťažkého štádia, začne sa ničenie kosti, a preto sa objaví:

  • hyperémia a opuch vnútorného kútika oka;
  • opuch oblasti stredného viečka;
  • exophthalmos;
  • rozmazané videnie.

antritis

Najčastejšou formou rinosinusitídy je zápal vedľajších nosových dutín - zápalový proces v čeľustných dutinách, ktorý sa považuje za komplikáciu chrípky, osýpok, akútnej rinitídy a následku zakrivenia nosovej priehradky. Charakterizované otravnou bolesťou, zhoršená naklonením hlavy dopredu a lokalizovaná v nose a nose. Ďalšie príznaky:

  • ťažkosti s nosným dýchaním spolu s výskytom nazálneho hlasu;
  • bolesť hlavy (neskoré popoludnie);
  • nosný výtok zelenej (hnisavej) alebo žltej farby, ak nie je preťaženie;
  • pretrvávajúci výtok z nosa;
  • poruchy spánku.

sphenoiditis

Ak akútna rinosinusitída, ktorá ovplyvnila etmoidné dutiny, nebola vyliečená, proces sa môže dostať do zadných oblastí a vyvinúť sa v senoidných sinusoch, čo bude začiatok spenoiditídy. Je vždy akútna a je považovaná za najnebezpečnejšiu, pretože ľahko vyvoláva komplikácie v očiach a mozgu. V počiatočných štádiách ochorenia môže byť asymptomatická a neskôr sa prejavuje akútna spenoiditída:

  • bolesť v časovej oblasti, na čele a očiach;
  • nespavosť;
  • zníženie pracovnej kapacity;
  • neustála boľavá bolesť v zadnej časti hlavy;
  • závraty;
  • hojný hustý výtok z nosných priechodov.

Charakteristické znaky

Symptómy sinusitídy musia byť rozobraté nielen lokalizáciou zápalového procesu - je dôležité vziať do úvahy závažnosť ochorenia, jeho etiológiu a povahu prejavu. Tak akútne nevyhnutne prejavuje výraznú bolesť, ale vždy má krátke trvanie, subakútna bude pomalá, trvá až 3 mesiace. Chronické symptómy pretrvávajú dlhšie ako 12 týždňov a pri recidívach sa môžu vyskytnúť až 4 exacerbácie v priebehu roka, pričom obdobia medzi nimi trvajú viac ako 2 mesiace.

katarálnej

Akútny zápal nosových dutín trvá 2-3 týždne a môže ovplyvniť pravú alebo ľavú stranu alebo oboje. Hlavným prejavom je horúčka a hlien z nosa, ktorý sa postupne zahusťuje. Ak sa objaví edém postihnutej oblasti (často katarálna rinosinusitída postihuje niekoľko sinusov), výtok sa zastaví a nos sa úplne položí. Postupne, hromadenie hlienu v nosohltane, zápalový proces začína na spojivke.

Akútne purulentné

Pri správnom ošetrení trvanie akútnej formy, dokonca komplikovanej hnisavými sekrétmi, nepresiahne 4 týždne, pričom všetky príznaky sú zreteľne výrazné - najmä s ohľadom na bolesť. V takejto situácii sú postihnuté dutiny s hnisavým obsahom trochu, takže bolesť môže ovplyvniť polovicu tváre alebo celého povrchu. Hlavným prejavom akútnej fázy je silný zelený výtok z nosa, horúčka, príznaky ťažkej intoxikácie a edém.

chronický

Ak sa rinosinusitída pozoruje 12 týždňov alebo dlhšie, závažnosť symptómov sa vyhladí, nepočítajúc obdobia exacerbácie, ide o chronickú formu. Štruktúra sliznice sa mení s akoukoľvek hypotermiou alebo zníženou imunitou, obzvlášť komplikovanou infekčným ochorením, akútne štádium sa vracia. Chronická rinosinusitída u detí a dospelých často ovplyvňuje jednotlivé dutiny. Nosné preťaženie, slabosť a znížený čuch sú neustálymi spoločníkmi tohto ochorenia.

Polypous sinusitis

Na pozadí chronickej formy, na ktorú neboli aplikované terapeutické opatrenia, sa môžu objaviť polypy - tvorba z hypertrofovaného tkaniva naplneného infiltrátom. Čím viac sa stanú, tým ťažšie sa stane nosné dýchanie, preto je pacient nútený dýchať nosom. Môžu sa vyskytnúť sťažnosti na cudzie teleso v nosných priechodoch, bolesť, upchatie nosa a ťažkosti s prehĺtaním jedla.

alergický

Na pozadí dlhodobej rinitídy vyvolanej sezónnymi alergiami sa môže u človeka vyvinúť alergická sinusitída. Prechádza aj bez použitia antihistaminík a vyznačuje sa kýchaním, neustálym svrbením v nosohltane, začervenaním očí. Môže sa vyskytnúť vodnatá výtok z nosa, výskyt edému, vyvolať ťažkosti s dýchaním a kožné vyrážky.

Diagnóza rinosinusitídy

Keď sa objavia prvé príznaky, je potrebné obrátiť sa na ORL špecialistu, ktorý bude analyzovať pacientove sťažnosti a vykoná všeobecné vyšetrenie. Ak sú klinické prejavy ochorenia totožné s prejavmi rinosinusitídy, lekár predpíše ďalšie vyšetrenia:

  • Predná rinoskopia (späť - menej).
  • Endoskopia.
  • X-ray paranazálnych dutín - na vyšetrenie sfenoidných a frontálnych sinusov.
  • Ultrazvuk - na diagnostiku cyst, zápal čelných dutín.
  • Počítačová tomografia - na posúdenie anatomických vlastností nosa.
  • Laboratórna identifikácia patogénu - najspoľahlivejšia je diagnostická punkcia čeľustnej dutiny, ale môže byť potrebné mať obsah exsudátu bakposevu, krvný test, šmouhu na eozinofiloch.

Ako sa liečiť

Terapeutické opatrenia by mali byť zamerané na elimináciu patogénnych mikroorganizmov, ktoré vyvolávajú zápal vedľajších nosových dutín (ak nie je spôsobený traumou) a ovplyvniť symptómy. Na tento účel sa vykonáva drenáž sinusov - konzervatívny alebo chirurgický, v závislosti od závažnosti ochorenia a musia sa použiť antivírusové alebo antibakteriálne lieky. Okrem toho je potrebné imunomodulačné činidlá. Na symptomatickú liečbu môžete pridať:

  • pravidelné vetranie miestnosti;
  • udržiavanie optimálnej vlhkosti;
  • nadmerné pitie (dochádza k intoxikácii tela).

Liečba liekmi

Ak rinosinusitída nie je komplikovaná bakteriálnou infekciou alebo hnisom, nie sú potrebné antibiotiká: sú odporúčané hlavne v ťažkom štádiu, najmä ak zápal prešiel do čelných dutín, aby sa zabránilo poškodeniu mozgu. Často sú tu priradené penicilín a cefalosporín alebo makrolidy, ktoré ničia syntézu proteínov v bunke patogénnych baktérií. V iných prípadoch komplexná lieková liečba rinosinusitídy pozostáva z:

  • Mukolytiká - na skvapalnenie obsahu dutín.
  • Hormonálne lieky (lokálne steroidy) - 3 týždne.
  • Antivírusové lieky - Anaferon, Amantadin atď.
  • Vasokonstriktor kvapky - na krátku dobu obnoviť odtok obsahu dutín, odstrániť edém.

Chirurgické metódy

Najbežnejšou metódou chirurgickej liečby rinosinusitídy je punkcia (punkcia) čeľustných dutín. Vykonáva sa v lokálnej anestézii, predpisuje sa hlavne na sínus s veľkou bolesťou a veľkou akumuláciou tekutiny. Postup je premývanie antiseptických maxilárnych dutín a následné zavedenie lieku. Stav pacienta sa rýchlo zlepšuje, zápal sa eliminuje, ale na úplné uzdravenie je potrebných niekoľko postupov a atypická štruktúra dutín môže vyvolať komplikácie. Viac je možné priradiť:

  • Katéter Yamik je alternatívou k punkcii prednej a etmoiditídy, neinvazívnej intervencie. Antiseptická látka sa podáva do sínusu pomocou sondy, po ktorej sa liek vstrekne. Takže môžete vyčistiť všetky dutiny, ale aj niekoľko procedúr na dosiahnutie úplného vyliečenia sinusitídy.
  • Odstránenie polypov:
    • Endoskopia je vloženie chirurgického nástroja do sínusu cez nosný priechod, zdravé tkanivo nie je poškodené, riziko recidívy je znížené o 50%.
    • Sinusotómia - otvorením kosti kostí a odstránením jej častí. Nevýhodou je dlhá rehabilitácia, prítomnosť veľkého množstva kontraindikácií. Nie je vylúčená rekurencia sinusitídy.

Bezdrogové metódy

Nosový výplach je hlavným postupom, ktorý pomáha bojovať proti rinosinusitíde, ktorá sa vykonáva pomocou fyziologického roztoku alebo morskej vody podľa harmonogramu v intervale 1–2 hodín, pomáha odstraňovať úniky a pôsobiť na zápal. Ak sínusitíde predchádzala odontogénna sinusitída, bude potrebné opláchnuť ústa. Okrem fyziologického roztoku sa na tento účel používajú odvarové bylinky. Okrem toho môže lekár predpísať fyzioterapiu:

  • UHF;
  • elektroforéza;
  • laserové ošetrenie;
  • vystavenie diadynamickým prúdom.

Liečba sinusitídy u detí

Liečba pediatrickej sinusitídy sa zameriava na lokálne prípravky, aj keď sú antibiotiká. Je žiaduce používať vazokonstrikčné činidlá (Otrivin, Nazivin) len pred spaním, 1-2 kvapky v nosnom priechode. Lekári sa snažia nepoužívať steroidy a NSAID u detí. Najmä deti od 2,5 roka sú predpísané:

  • Bioparox - 1 klik pre každý nosný priechod 4 p / deň.
  • Polydex - 1 injekcia do nosovej dierky 3 p / deň, priebeh liečby je 5 dní.
  • Protargol je lokálne antiseptikum, ktorým sa injekčne podávajú 3 kvapky v každom nosnom priechode do 3 r / deň.

Ako liečiť rinosinusitídu u dospelých

Umytie nosných priechodov sa môže uskutočniť jednoduchým fyziologickým roztokom alebo sprejom Aqualor, Aquamaris (odporúčajú sa aj pre deti). Vazokonstrikčné liečivá sú vybrané na fenylefríne, nafazolíne, tetrisolíne - to je Sanorin, Vibracil, Otrivin. Základom farmakoterapie sú však:

  • Antibiotiká na bakteriálne infekcie - erytromycín, augmentín, ceftriaxón.
  • Antipyretikum pri teplote - Paracetamol, Nurofen.
  • Lokálne kortikosteroidy na zmiernenie zápalu a edému - Baconase, Alcedym.
  • Mucolytics - Fluditec, Fluimucil.

Ľudové metódy

Okrem lekárskeho ošetrenia môžete využiť aj postupy tradičnej medicíny: hlavnou je inhalácia pary. Vykonávajú sa s chronickou sinusitídou bez horúčky. Dýchajte horúcu paru 10 - 15 minút, pomocou šalvie, harmančeka alebo nechtíka. Niekoľko ďalších receptov na ľudovú liečbu:

  • Po opláchnutí, kvapka thuja oleja (1 kvapka v každom priechode) 2 krát denne, najmä ak potrebujete vyliečiť rinosinusitída u dieťaťa.
  • Mix 1 lyžička. med, jedlá sóda a rastlinný olej, zahrejte a namočte zmes turundy, ktorá musí byť vložená do nosa 20-25 minút. 3 krát denne.
  • Injikujte Kalanchoe džús denne s 2 kvapkami do každej nosovej priechodky.

Prevencia chorôb

Vzhľadom na infekčnú etiológiu sinusitídy, najspoľahlivejší spôsob, ako chrániť, zostáva posilnenie imunity: pravidelný príjem imunostimulantov, normalizácia práce a odpočinku, prevencia beriberi, mierne cvičenie. Niekoľko ďalších bodov:

  • prestať fajčiť;
  • liečiť nachladnutie v čase, najmä deti;
  • regulujú vlhkosť v interiéri.

Rhinosinusitída - symptómy a liečba

Rinosinusitída je bežné ochorenie vo všetkých krajinách sveta. Často je spôsobená vírusovou infekciou pod vplyvom studenej alebo oslabenej imunity počas chladného obdobia. Diagnóza rinosinusitídy sa vykonáva na základe symptómov a liečba je zameraná na ich odstránenie.

Rhinosinusitída, čo to je: rysy ochorenia u dospelých

Rinitída (z latinčiny - "rinitída") - je zápal nosovej sliznice a termín "sinusitída" (sinusitída) označuje zápal sliznice nosných dutín. Ako sa rozvíja chápanie patofyziológie nosa, diferenciácia medzi rinitídou a sínusitídou sa stáva menej zrejmým, pretože tá prvá vždy zahŕňa druhú. Pracovná skupina pre rinológiu v roku 1997 navrhla termín "rinosinusitída" ("nosorožec" znamená "nos", "sinus" - sinus), ktorý chorobu opisuje presnejšie.

Paranazálne dutiny (alebo dutiny) sú súčasťou horných dýchacích ciest a sú dutinami v lebke spojenými s nosovými priechodmi. V závislosti od toho, kde sa nachádzajú, sa dutiny nazývajú frontálny, sfenoidný, maxilárny a etmoidný labyrint. Sinusitída postihuje hlavne čeľustné čeľustné dutiny.

Akútna rinosinusitída začína ako vírusová infekcia nosa, ktorá vedie k zápalu priľahlých sinusov. V dôsledku edému v dutine sínusu sa vyvíja negatívny atmosférický tlak a hladina kyslíka klesá. Okrem toho dochádza k nadmernej tvorbe hlienu.

Takéto porušenia vedú k:

  • čiastočné alebo úplné zastavenie pohybu rias, ktoré lemujú dutiny;
  • stagnácia hlienu;
  • oklúzia (prekrývanie) fistuly medzi sínusom a nosnou dutinou.

To zase vytvára prostredie vo vnútri dutín, ktoré podporuje rast patogénnych organizmov.

Klasifikácia rinosinusitídy

V závislosti od príčiny ochorenia sa rozlišujú tieto typy rinosinusitídy:

  • vírusová (tiež sa nazýva katarálna rinosinusitída);
  • bakteriálne (alebo hnisavé);
  • alergický.

Je to dôležité! Ak infekcia postihuje sínus (y) na jednej strane tváre, ochorenie sa nazýva „jednostranná rinosinusitída“, ale existuje aj obojstranná rinosinusitída so zápalom dutín na oboch stranách tváre.

Musíte tiež vedieť, že existujú 2 formy sinusitídy: akútne a chronické. Akútna vírusová sinusitída zvyčajne trvá až 10 dní a iné typy akútneho zápalu môžu trvať až 12 týždňov. Ak príznaky pretrvávajú aj po tomto období, hovoria o chronickej rinosinusitíde. Predĺžené zápalové procesy a akumulácia viskózneho hlienu môžu viesť k atrofii nosovej sliznice a tvorbe polypov.

Rôzne typy a formy sinusitídy sa líšia v symptómoch a spôsoboch liečby. Dozviete sa o nich viac.

Čo spôsobuje rinosinusitídu?

Najčastejšou príčinou rinosinusitídy je vírusová infekcia horných dýchacích ciest. U približne 9 z 10 pacientov s vírusovými infekciami horných dýchacích ciest sú zapálené susedné dutiny. Baktérie spôsobujú sinusitídu len v 5-10% prípadov.

Pôvodcovia akútnej rinosinusitídy:

  • vírusy
  1. rhinovirus;
  2. chrípka;
  3. parainfluenzy.
  • baktérie:
  1. Streptococcus pneumoniae;
  2. Haemophilus influenzae;
  3. Moraxella catarrhalis;
  4. anaeróbne baktérie;
  5. Staphylococcus aureus;
  6. Streptococcus aureus;
  7. gram negatívnych baktérií.

Nasledujúce faktory predisponujú rizikové faktory pre rozvoj ORL ochorení nosa:

  • anatomické znaky nosa a paranazálnych dutín;
  • alergická rinitída;
  • suchý nos;
  • zubné infekcie a postupy;
  • zranenia (vrátane barotraumy);
  • imunodeficiencie;
  • astma;
  • vdychovanie dráždivých látok (prach, chemikálie).

Alergia zaujme osobitné miesto po infekcii. Alergický edém často spôsobuje stagnáciu hlienu v dutinách a sekundárny zápal, takže musíte bojovať.

Je to dôležité! Tieto rizikové faktory môžu tiež prispieť k prechodu ochorenia na chronickú formu.

Príznaky rinosinusitídy u dospelých

Typické fyzické príznaky rinosinusitídy zahŕňajú:

  • opuch sliznice a upchatie nosa (na jednej alebo oboch stranách);
  • výtok z nosa, ktorý začal mať serózny charakter, a potom sa dostal do hnisavého;
  • porušenie zápachu a dýchania;
  • bolesť alebo tlak v tvári;
  • kýchanie.

Prítomnosť rinosinusitídy je indikovaná symptómami, ktoré trvajú najmenej 1 hodinu denne počas niekoľkých dní.

Bolesť pri prehmataní predných dutín môže indikovať prednú sinusitídu. Zápal čeľustnej dutiny (sinusitída) často spôsobuje bolesť zubov a prejavom etmoiditídy môže byť opuch a bolesť okolo očí.

Akútnu rinosinusitídu môže sprevádzať aj:

  • mierne zvýšenie teploty;
  • malátnosť;
  • bolesť hlavy;
  • kašeľ (niekedy).

Ak sa príznaky rinosinusitídy zhoršia alebo pretrvávajú aj po 10 dňoch, je pravdepodobné, že existuje sekundárna bakteriálna infekcia.

Chronická rinosinusitída zahŕňa všetky príznaky akútneho zápalu, ale trvá> 12 týždňov. Aj opakovanie sinusitídy niekoľkokrát ročne môže indikovať chronické ochorenie.

O príznakoch a liečbe zápalu dutín u detí si prečítajte článok "Rhinosinusitída u detí".

Diagnóza ochorenia

Vo väčšine prípadov môže byť diagnóza stanovená na základe klinických príznakov rinosinusitídy.

Pre špecifické indikácie môže diagnóza zahŕňať:

  • nosový výter na cytológii (umožňuje potvrdiť bakteriálnu infekciu);
  • prepichnutie a prepichnutie sínusu. Poskytuje viac materiálu pre laboratórny výskum a určuje typ infekcie. Tento postup sa vykonáva na diagnostiku a liečbu rinosinusitídy;
  • röntgen. X-ray jasne ukazuje úroveň vzduchu a tekutiny v dutinách, ako aj zhrubnutie sliznice. Táto metóda však nie je schopná rozlíšiť infekčný zápal od polypu alebo nádoru;
  • počítačová tomografia. Ide o presnejší typ výskumu, pomocou ktorého sa vytvárajú akékoľvek anomálie v dutinách a okolitých štruktúrach.

Pri jednoduchom priebehu ochorenia sa CT nevyžaduje, ale je to povinné v prípade chronickej rinosinusitídy, v prípade podozrenia na komplikácie, ako aj pri absencii zlepšenia liečby.

Ako a čo liečiť rinosinusitídu u dospelých?

Liečba rinosinusitídy je zvyčajne na odstránenie jej príznakov. Mal by tiež pomôcť eliminovať infekciu a zabrániť komplikáciám.

Pomocné ošetrenie zahŕňa komplex prostriedkov:

  • lokálne a orálne protizápalové lieky;
  • mukolytiká;
  • intranazálne vazokonstrikčné kvapky a spreje;
  • antihistaminiká;
  • výplach nosa fyziologickými roztokmi.
na obsah ↑

Protizápalové kvapky, spreje a pilulky

Nasálne steroidné spreje sú zamerané na redukciu zápalu a edému v sliznicových slizniciach. Výskum potvrdzuje, že môžu zmierniť nepohodlie spôsobené chronickou a akútnou sinusitídou, ale často trvá niekoľko dní, kým podniknú kroky.

Medzi obľúbené nástroje patria:

Steroidy vo forme piluliek (napríklad Prednison) nemajú žiadny účinok, keď sa používajú samostatne, ale môžu pomôcť v kombinácii s antibiotikami. Takáto liečba sa uskutočňuje len vtedy, keď sú symptómy veľmi závažné a sú spôsobené bakteriálnou infekciou, ktorá je extrémne zriedkavá.

Mukolytiká so sinusitídou

Mukolytické liečivá pôsobia na žľazy v sliznici a stimulujú hypersekréciu hlienu, pomáhajú zbaviť sa rinorea a zabraňujú stagnácii tekutiny v dutinách. Ale mukolytiká nemajú významný vplyv na upchatie nosa, svrbenie a kýchanie.

Na liečbu rinosinusitídy u dospelých môžete použiť:

  • Sinuforte (rozprašovací prášok);
  • Bromhexín (tablety alebo sirup);
  • ACC (šumivé tablety).
na obsah ↑

vazokonstrikčné činidlo

Takéto lieky pôsobia rýchlo (do 10 minút) a pomáhajú dočasne eliminovať opuch sliznice a upchatie nosa, ale nie sú terapeutickým nástrojom. Vazokonstrikčné kvapky a spreje sa môžu používať maximálne 10 po sebe nasledujúcich dní.

Zoznam dostupných vazokonstrikčných liekov na rinosinusitídu:

  • Vibrocil;
  • Oxymetazolín (Noksprey, Nazol, Nazivin);
  • Xylometazolín (Galazolin, pre slzy, Otrivin);
  • Naftazolín (naftyzín, Sanorin).

Je to dôležité! pred vykonaním zákroku opláchnutia nosa alebo pred instiláciou protizápalových liekov, aby sa zvýšila ich účinnosť.

antihistaminiká

V prípade závažného edému môžu byť potrebné antialergické lieky. Sú tiež potrebné, ak má osoba alergickú rinitídu. Zvyčajne sa užívajú ako tablety: Loratadine, Eden, Claritin, Alergomax atď.

Solné roztoky pre nos

V lekárňach nájdete rôzne nosné spreje alebo dokonca špeciálne zariadenia na umývanie nosa morskou slanou vodou:

Pomáhajú umyť nečistoty, hlien a zárodky z nosných priechodov, čím urýchľujú proces hojenia a regeneráciu tkanív. Okrem soľných roztokov je prirodzenosť a absencia vedľajších účinkov. Okrem toho sú účinné v chronickej forme.

Antibiotiká na rinosinusitídu

Antibiotiká sú účinné len proti baktériám. Rhinosinusitída je zvyčajne spôsobená vírusmi, takže antibiotiká nebudú v mnohých prípadoch fungovať. Pravidlom je, že vírusová sinusitída prechádza sama bez účinných liekov.

Diagnóza rinosinusitídy je bakteriálna a vírusová v počiatočnom štádiu je ťažká, pretože symptómy týchto dvoch infekcií sú často nerozoznateľné. Preto je použitie antibakteriálnych liekov, ako aj výber správneho času na začatie liečby veľmi náročnou úlohou. Je nevyhnutné, aby sa antibiotická liečba rinosinusitídy vykonávala v závažných prípadoch, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám.

Aby antibiotiká fungovali, musia sa správne vybrať. Lekár sa môže dohodnúť na základe klinických príznakov ochorenia, ale účinnejšia a presnejšia voľba sa môže uskutočniť len na základe bakteriologického vyšetrenia škvŕn, hoci táto metóda nie je praktická. V prípade, že jedno antibiotikum po 3 dňoch nepomôže, je potrebné ho vymeniť, pretože to znamená, že bolo zvolené nesprávne.

Keďže najčastejšími pôvodcami hnisavej rinosinusitídy sú S pneumoniae alebo H influenzae, použitie Amoxicilínu (s klavulanátom alebo bez klavulanátu) sa zvyčajne odporúča na úvodnú liečbu u dospelých pacientov s miernym ochorením, ktorí nedostávali antibiotikum skôr. Ak sú baktérie rezistentné voči penicilínu, potom sa fluorochinoly (levofloxacín) alebo cefalosporíny (ceftriaxón) používajú ako lieky druhej línie.

Priebeh liečby akútneho zápalu je 7-10 dní a pre chronický čas môže byť predĺžený a opakovaný, aby sa dosiahol účinok.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok na rinosinusitídu môže byť potrebný z dvoch dôvodov: neúspešná liečba a potenciálny alebo skutočný rozvoj komplikácií.

Zoznam chirurgických techník používaných pri rinosinusitíde:

  1. Prepichnutie a prepichnutie dutiny. Táto technika sa často používala skôr, ale v súčasnosti sa jej použitie obmedzuje len na závažné prípady akútnej rinosinusitídy, ktoré vedú k tvorbe abscesu v dutinách nosovej dutiny. Prepich a sínusové opláchnutie antiseptickými alebo antibakteriálnymi roztokmi môže odstrániť hnisavé sekréty, ktoré nevychádzajú samy od seba.
  2. Endoskopická chirurgia. Široko sa používa pri chronických zápaloch (najmä pri polypóznej rinosinusitíde) na odstránenie nádorov z nosa.
  3. Zarovnanie zakriveného nosného priehradky. Takáto operácia rinosinusitídy je nevyhnutná v prípade silného zakrivenia nosovej priehradky, ktorá zabraňuje uvoľňovaniu hlienu.

Je to dôležité! Ľudia s chronickým zápalom sínusov zvyčajne vyžadujú celoživotnú liečbu na udržanie symptómov pod kontrolou.

Liečba ľudových prostriedkov rinosinusitídy doma

Okrem liekov, pri liečbe rinosinusitídy doma, môžete použiť odvar a bylinné extrakty, otepľovanie, inhalácia a umývanie.

Rhinosinusitída - čo to je, jej príznaky a liečba

Nosový výtok nie je vždy príznakom bežného nachladnutia, môže byť znakom závažnejších ochorení, ako je rinosinusitída. Toto ochorenie je charakterizované zápalom slizníc nosových priechodov a dutín, čo prináša pacientom veľa nepríjemných ťažkostí. Ako liečiť rinosinusitídu? Aké lieky na to budú potrebné?

Čo je rinosinusitída?

Rhinosinusitída je komplexné ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku účinkov vírusov alebo baktérií na nosné priechody a dutiny. Keď sa zápalový proces šíri do vnútra nosa, slizničné tkanivá napučiavajú, zahusťujú a blokujú fistulu, cez ktorú musí patologické tajomstvo ísť. Ďalší hnisavý obsah sa začína hromadiť v dutinách, čo vedie k rozvoju patológie.

Najčastejšou príčinou tohto ochorenia je nedostatočne liečená akútna vírusová infekcia. Patológia sa môže vyvíjať na pozadí chrípky, ARVI, adenovírusu a iných infekčných ochorení. Pri výskyte rinosinusitídy určte dôvody, pre ktoré sa objavil zápal:

  • hubové mikroorganizmy;
  • polypóza;
  • alergické reakcie;
  • stafylokoky a streptokoky.

Pri poranení nosa môže byť nosná priehradka zakrivená a môžu sa objaviť ďalšie chyby, ktoré môžu tiež viesť k zúženiu dutín a tým k hromadeniu hnisu. Ak sa objaví rinosinusitída, príznaky a liečba u dospelých a detí si vyžadujú osobitnú pozornosť. V závislosti od typu tejto patológie sa vyberie vhodná liečba.

klasifikácia

Moderná medicína rozlišuje mnoho druhov rinosinusitídy. Sú klasifikované podľa času a charakteru toku, podľa miesta a podľa mnohých ďalších kritérií.

  1. Podľa pôvodcu infekcie: bakteriálne, vírusové, plesňové a zmiešané.
  2. V mieste lokalizácie zápalového procesu: pravostranné, ľavostranné, obojstranné.
  3. Podľa typu ochorenia: chronické, akútne a opakujúce sa.
  4. Vzhľad zapáleného sínusu: spenoiditída, antritída, etmoiditída, frontálna sinusitída.
  5. Podľa závažnosti: ťažké, ľahké a mierne formy.

V závislosti od typu ochorenia a závažnosti jeho priebehu zvolí lekár potrebný priebeh liečby. S riadnym dodržiavaním všetkých lekárskych odporúčaní nie je ťažké vyrovnať sa s rinosinusitídou. Ako podozriť z vývoja tejto choroby? Aké príznaky to sprevádzajú?

Prvé príznaky rinosinusitídy a jej príznaky

Prvým príznakom vývoja ochorenia je porušenie nosného dýchania, ktoré je sprevádzané hojnými sliznicami alebo hnisavými sekrétmi. Okrem symptómov rinosinusitídy patrí:

  • hypertermia (zvýšená telesná teplota na 38-39 stupňov);
  • výtok z nosa;
  • všeobecná slabosť, únava;
  • strata chuti do jedla;
  • bolesti hlavy v pokoji a pri nakláňaní hlavy;
  • zmena hlasového zafarbenia;
  • preťaženie ucha;
  • porušenie zápachu;
  • slzenie.

V závislosti od typu patogénu, ktorý spôsobil ochorenie, sa môže nosový výtok líšiť farbou a konzistenciou. Niekedy sa okrem týchto stavov môže vyvinúť kašeľ.

Polypózna rinosinusitída

Sliznica nosových priechodov pozostáva z mäkkých tkanív. Pri častých zápalových procesoch sa stáva tenšie a telo, ktoré o ňom prijalo signál, začína budovať novú vrstvu. Pomerne často sa tieto väčšie kúsky líšia vzhľadom na sliznicu: vyzerajú ako pokles tvaru a vo vnútri sú naplnené infiltráciou (akumulácia lymfy a krvi). Táto formácia sa nazýva polyp, komplikuje nosné dýchanie a môže viesť k rozvoju mnohých chorôb.

Polypózne výrastky môžu byť dosť veľké. Zároveň je tu neustály nepohodlie, zápach sa zhoršuje, zdá sa, že v nose je cudzie teleso. Polypy môžu tiež blokovať dutiny, čo prispieva k hromadeniu hnisu v nich. Takto sa vyvíja polypózna rinosinusitída.

Purulentná rinosinusitída

Najčastejšou príčinou ochorenia v tomto prípade sa stáva bežné prechladnutie. Keď vírusy vstupujú do nosných priechodov, vyvíja sa zápal, ktorý je sprevádzaný opuchom sliznice. V dôsledku toho slizničný obsah dutín siaha s ťažkosťami a v miestach akumulácie sekrétov sa vytvára priaznivé prostredie na reprodukciu patogénnych mikroorganizmov.

Tvorba hnisu v dutinách je často sprevádzaná zvýšením teploty do vysokých výšok. Pacient je trápený bolesťami hlavy, zhoršuje sa nakláňaním, slabosťou a celkovou malátnosťou. Nosné dýchanie je ťažké kvôli preťaženiu, človek sa snaží dýchať ústami, čo môže viesť k rozvoju kašľa.

V ťažkých prípadoch je nepríjemný zápach z úst, tváre a očné viečka. V postihnutých dutinách je pocit rozrušenia. Na pozadí vysokej teploty sa môže vyvinúť všeobecná intoxikácia tela.

Alergická rinosinusitída

V tomto prípade sa zápal nosových dutín vyvíja, keď alergén vstúpi do ľudského tela. V dôsledku edému sliznice neopúšťa ťažký výtok nosné dutiny, čo vedie k tvorbe hnisu. Príčinou ochorenia môže byť:

  • prach;
  • peľ rastlín;
  • chlpy zvierat;
  • chemikálie pre domácnosť;
  • drogy.

Hlavným cieľom liečby je eliminácia provokatívneho faktora a zníženie patologickej reakcie organizmu na alergén. Za týmto účelom chráňte pacienta pred vystavením alergénu a predpisujte antihistaminikum.

Vazomotorická rinosinusitída

Vývoj vazomotorickej rinosinusitídy môže tiež začať na pozadí akútnej vírusovej infekcie. Jeho výskyt je spojený s porušením nervových zakončení. Keď sa objaví akákoľvek dráždivá látka (studená, horúca, silná vôňa), nosová sliznica reaguje veľmi prudko: objaví sa ťažký opuch, výtok sa stáva veľmi hojným.

Často sa u tehotných žien vyvíja vazomotorická rinosinusitída. K tomu dochádza v dôsledku dramatickej zmeny hormonálnych hladín počas tehotenstva. Zvyčajne sa po pôrode všetko vráti do normálu aj bez lekárskeho ošetrenia.

Katarálna rinosinusitída

Katarálna rinosinusitída je jedným z respiračných ochorení, pri ktorých je zapálená sliznica nosa, ako aj paranazálne dutiny. Akútne štádium ochorenia nie je nebezpečné a je veľmi dobre liečiteľné. Symptómy patológie sú veľmi podobné príznakom iných typov rinosinusitídy:

  • syndróm bolesti s lokalizáciou sínusov;
  • opuch sliznice a jej sčervenanie;
  • zvýšená telesná teplota, niekedy až veľmi vysoké;
  • zápal spojiviek;
  • zalievanie;
  • výtok sliznice.

Komplikácie tohto ochorenia sú veľmi zriedkavé. U pacientov s katarálnymi stavmi sa však môže vyvinúť bakteriálna rinosinusitída. V tomto prípade je liečba doplnená antibiotikami.

diagnostika

Ak chcete diagnostikovať ochorenie, musíte kontaktovať otolaryngologist. Na základe vyšetrenia, anamnézy a vykonaných vyšetrení lekár navrhne vývoj takejto diagnózy ako rinosinusitída. Diagnostické opatrenia môžu byť nasledovné:

  • močové a krvné testy;
  • rinoskopia (vyšetrenie nosa);
  • Röntgenové lúče;
  • počítačová tomografia;
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
  • pharyngoscope;
  • štúdia exsudátu na prítomnosť patogénu a jeho citlivosť na lieky.

Keď rinoskopia odhalila opuch a začervenanie tkanív, ako aj sliznicu. Po lubrikácii nosných priechodov vazokonstrikčným roztokom sa nachádza hnis v oblasti sinusových fistúl.

Presnejší obraz je možné pozorovať pri endoskopickom vyšetrení. Pomocou špeciálnej sondy s kamerou na konci lekár odhalí porušenie anatómie sliznice, ktorá môže narušiť normálnu ventiláciu nosa.

Ako vyliečiť rinosinusitídu u dospelých?

Liečba rinosinusitídy sa uskutočňuje ambulantne. V závažných prípadoch môže byť potrebná hospitalizácia. V počiatočnom štádiu je liečba konzervatívna, vrátane lekárskej terapie a výplachu nosa, aby sa eliminovala patologická sekrécia a patogény ochorenia. Je možné doplniť hlavný chod tradičnými metódami liečby.

Liečba liekmi

Výber spôsobu liečby a potrebných liekov, lekár sa spolieha na závažnosť rinosinusitídy, vzhľadom na prítomnosť sprievodných ochorení. Na uľahčenie nazálneho dýchania a na zníženie opuchu slizníc vo všetkých typoch patológií sú vazokonstrikčné činidlá predpísané vo forme kvapiek a sprejov. Najúčinnejšie sú:

Lekári okrem toho odporúčajú denné opláchnutie nosných priechodov roztokom chloridu sodného alebo špeciálnych aerosólov na báze morskej vody. Tento postup pomáha rýchlejšie obnoviť zapálenú sliznicu.

S prebiehajúcou formou rinosinusitídy je možné predpísať antibakteriálne lieky. Na liečbu závažných foriem ochorenia:

S rozvojom rinosinusitídy bude vírusová etiológia vyžadovať použitie imunostimulačných, imunomodulačných látok. Pomáhajú bojovať proti vírusom, obnovujú ochranné funkcie tela a urýchľujú zotavenie. Najbežnejšie predpísané:

Lekár tiež vyberie lieky na symptomatickú liečbu. Na skvapalnenie hlienu bude potrebné mukolytiká: "Rinofluimucil", "Sinuforte". Na zmiernenie bolesti a zníženie telesnej teploty - antipyretiká "Paracetamol", "Ibuprofen". Terapia antihistamínom je indikovaná aj pre alergickú rinosinusitídu. Pomôcť znížiť odpoveď tela na alergény:

Na liečbu všetkých typov rinosinusitídy je možné použiť špeciálne kombinované spreje, medzi ktoré patria antibakteriálne zložky, ako aj hormonálne látky. Polydex a Izofra sa osvedčili dobre.

Liečba ľudových prostriedkov

Samozrejme, že liečiť rinosinusitída len ľudových prostriedkov nebude fungovať, ale môžu byť dobrým doplnkom k hlavnému priebehu liečby. Cibuľa a cesnak kvapky pomáhajú dobre v chorobe, ktorá sa vyvíja proti vírusovej infekcii. Je veľmi jednoduché, aby sa: cibuľa zelenina sa čistí a dobre drvené. Z výslednej hmoty pomocou gázy vytlačte šťavu, ktorá sa zriedi čistou vodou v pomere 1: 5. Aplikujte tieto kvapky 2-3 krát denne. Dobrá pomoc domáce opravné prostriedky z liečivých rastlín.

Recept číslo 1 - Cyclamen

Tento krásny trvalka kvet je dnes považovaný za jeden z najúčinnejších prostriedkov, ako pomôcť zbaviť sa rinosinusitídy. Používa sa v zložení mnohých farmaceutických prípravkov, pretože rastlina má mnoho liečivých vlastností. Doma si môžete urobiť kvapky cyklámen, urobte to nasledovne:

  1. Koreň rastliny sa dobre umyje a rozdrví pomocou najjemnejšieho strúhadla.
  2. Z výslednej hmoty šťavy.
  3. Na prípravu kvapiek sa šťava zriedi vodou v pomere 1: 5 a nastaví sa na infúziu do chladničky.
  4. Aplikujte liek raz denne. V každej nosovej dierke si zahryznite dve kvapky.

Pozitívny účinok po takejto liečbe je zrejmý po 1-2 dňoch. Zlepšuje sa nosné dýchanie, znižuje sa opuch, ako aj množstvo vylučovanej sekrécie.

Recept číslo 2 - Chren a citrón

Na prípravu účinného prostriedku proti rinosinusitíde budú potrebné 3 citróny a koreň chrenu. Citrusová šťava sa zmieša s mletým koreňom a vyčistí v chladničke. Výsledná zmes sa odoberie na prázdny žalúdok v pol lyžičke. Tento nástroj je veľmi účinný pri chronickom priebehu ochorenia. Môžete si vziať domáce lieky na 1-2 mesiace.

Recept číslo 3 - Aloe

Agave je už dlho známa svojimi pozitívnymi vlastnosťami. Táto izbová rastlina s pružnými mäsitými listami dobre pomáha v boji s mnohými chorobami. Pri rinosinusitíde sa pripravia účinné kvapky. Na to, jeden list je rozdrvený a vylisované šťavy z neho. Výsledný produkt sa zahrieva 3-4 krát denne, 2-3 kvapky.

Rhinosinusitída počas tehotenstva

Vývoj tohto ochorenia počas tehotenstva sa vyskytuje pomerne často. Zoslabený veľkým zaťažením, organizmus matky rýchlo zachytáva vírusové infekcie, ktoré spôsobujú tento stav. Keďže nie je možné používať mnoho liekov počas tehotenstva dieťaťa, priebeh liečby sa má obmedziť na lokálnu liečbu.

Liečbu rinosinusitídy počas tehotenstva môže vykonávať iba lekár. V závažných prípadoch môžu byť predpísané antibiotické spreje. Tieto liečivá pôsobia lokálne priamo na samotnú patológiu a prakticky sa neabsorbujú do systémového obehu.

Tiež pre použitie u tehotných žien povolené nosné kvapky na základe morskej vody: "Quix", "Aquamaris." Takéto lieky pomáhajú čistiť nos hlienu, zvlhčujú tkanivá nosných priechodov, zmierňujú opuchy a uľahčujú dýchanie. Niekedy môže byť potrebné použiť vazokonstrikčné kvapky: „Naftyzín“, „Nazivín“, ale najlepšie sa užívajú v dávke pre deti. Keď alergické odrody rhinosinusitis povolené: "Suprastin" a "Loratadin."

Ak choroba nie je prístupná komplexnej liečbe s povolenými liekmi, otolaryngológ môže predpísať sínusové punkcie nasledované zavedením protizápalového roztoku. Takýto postup pomôže významne zmierniť stav pacienta bez poškodenia nenarodeného dieťaťa.

Rhinosinusitída u detí

U mladých pacientov je ochorenie akútne. Z dôvodu povahy tela dieťaťa sú príznaky a príznaky patológie výraznejšie ako u dospelých. Čo by som mal hľadať pri liečbe rinosinusitídy u dieťaťa?

Patologické znaky

Úplná tvorba čeľustných dutín u detí sa vyskytuje vo veku 7 rokov. Problém vzniká zo skutočnosti, že miesta prechodu nosovej dutiny do sínusov sú veľmi úzke a dokonca aj s miernym opuchom sliznice dôjde k tomuto otvoreniu. V dôsledku toho sa patologické tajomstvo akumuluje v dutinách, čo vedie k zápalu a vzhľadu hnisu.

Klinické príznaky takéhoto stavu sú pomerne typické. Rozvoj rinosinusitídy u dieťaťa je charakterizovaný príznakmi, ktoré sú veľmi podobné príznakom respiračných infekcií. Preto, aby sa vylúčil rozvoj komplikácií, je potrebné čo najskôr ukázať dieťaťu lekárovi. Rhinosinusitída v predškolských a materských školách najčastejšie spôsobuje poškodenie čelných dutín a etmoidného labyrintu, ktorý sa nachádza na oboch stranách mosta nosa, keď sa táto patológia vyvíja u dospelých, sú postihnuté všetky dutiny.

Liečba rinosinusitídy u dieťaťa

Hlavným cieľom terapie ochorenia je potlačenie patogénov a zvýšenie obranyschopnosti organizmu. K tomu, vybrané špeciálne techniky, ktoré poskytujú komplexný vplyv na telo. Výsledkom liečby je úplná eliminácia infekcie, normalizácia nosného dýchania.

Zoznam liekov používaných na liečbu rinosinusitídy u detí je takmer rovnaký ako u dospelých, upravený na požadovanú dávku. Predpísať liečebný cyklus by mal iba lekár. Nezávislý zásah do procesu môže len zhoršiť stav dieťaťa.

Najčastejšie lekári odporúčajú vazokonstrikčné činidlá, napríklad Nazol Baby, alebo dieťa Nazivin. Pomáhajú znížiť preťaženie a uľahčiť dýchanie. Okrem toho, potrebné prostriedky na posilnenie imunitného systému: "Reaferon-Lipint", "Likopid", "Amiksin." Rozhodnutie o potrebe antibiotík prijíma iba lekár. Vo väčšine prípadov ambulantná liečba bez antibiotickej liečby.

Vo väčšine prípadov sa liečba rinosinusitídy u detí vyskytuje pomerne rýchlo. Ak dodržiavate všetky lekárske odporúčania, obnovenie nastane do 1-2 týždňov. Komplikácie vyžadujúce agresívnejšiu terapiu alebo dokonca chirurgický zákrok sú zriedkavé. Avšak bez náležitej liečby môže rinosinusitída viesť k život ohrozujúcim patológiám.