Otitída - čo to je, typy, príznaky u dospelých, liečba zápalu ucha

Otitis je ORL choroba, ktorá je zápalovým procesom v uchu. Prejavuje sa bolesťou v uchu (pulzujúca, streľba, bolesť), zvýšenou telesnou teplotou, poruchou sluchu, tinnitom, mukopurulentným výtokom z vonkajšieho zvukovodu. Závažnosť patologického procesu závisí výlučne od virulencie mikroorganizmov a stav ľudskej imunitnej obrany zohráva veľkú úlohu.

Čo to je, aké sú prvé príznaky a príznaky otitídy a ako sa liečiť u dospelých bez následkov na ucho, pozrieme sa ďalej v článku.

Čo je zápal stredného ucha?

Otitída je zápalová lézia vnútornej, strednej alebo vonkajšej časti ľudského ucha, ktorá prebieha v chronickej alebo akútnej forme. Choroba je charakterizovaná poškodením štruktúry vonkajšieho, stredného alebo vnútorného ucha, zatiaľ čo pacienti prezentujú špecifické sťažnosti. Symptómy u dospelých závisia od oblasti zápalu, pridania lokálnych alebo systémových komplikácií.

Patológia sa môže rozvíjať kedykoľvek v priebehu roka, ale vrchol návštev v nemocnici pripadá na jeseň a zimu, keď ľudia nemajú čas na zmenu z tepla na chlad.

dôvody

Príčiny a príznaky zápalu stredného ucha závisia od typu ochorenia, imunitného stavu a faktorov prostredia. Základnými prvkami pri vzniku ochorenia je vplyv teploty vzduchu, čistoty vody používanej na hygienu a ročného obdobia.

Príčiny otitídy sú:

  • Penetrácia infekcie z iných ORL orgánov - ako komplikácia súbežného infekčného vírusového ochorenia;
  • Rôzne ochorenia nosa, dutín a nosohltanu. To zahŕňa všetky typy rinitídy, zakrivenie nosovej priehradky, adenoidy (adenoidná vegetácia);
  • Zranenia ušnice;
  • Hypotermia a oslabená imunita.

Medzi stavy, ktoré významne zvyšujú riziko vzniku ochorenia, patria: t

  • alergie;
  • zápal horných dýchacích ciest;
  • stavy imunodeficiencie;
  • vykonávanie chirurgických zákrokov v oblasti nosohltanu alebo nosnej dutiny;
  • detstvo, vek detí.
Otitis u dospelých je ochorenie, ktoré je potrebné brať vážne, byť si vedomý jeho príznakov, následkov a liečby.

Typy otitídy

Štruktúra ľudského ucha je rozdelená do troch vzájomne prepojených častí, ktoré majú nasledovné názvy:

V závislosti od konkrétnej časti tela, kde dochádza k zápalovému procesu, sa v medicíne bežne rozlišujú tri typy otitídy:

Vonkajší zápal stredného ucha

Vonkajší zápal stredného ucha môže byť obmedzený alebo difúzny, v niektorých prípadoch sa rozširuje do ušného bubienka, je častejší u starších pacientov. Vyskytuje sa v dôsledku mechanického alebo chemického poškodenia ucha. Pacient s vonkajšou otitídou sa sťažuje na pulzujúcu bolesť v uchu, ktorá dáva na krk, zuby a oči, zhoršuje hovorením a žuvaním.

Rozvoj prispieva k dvom faktorom:

  • Infekcie ostrým predmetom (vlásenka, špáradlo);
  • Vlhkosť a akumulácia vo vonkajšom zvukovom kanáli.

Často sa vyskytuje, ak je ucho neustále v kontakte s vodou, napríklad pri plávaní, takže sa nazýva "plavecké ucho".

Otitis media ear

Pri zápale stredného ucha sa zápalový proces vyskytuje v tympanickej dutine. Existuje mnoho foriem a variantov tohto ochorenia. Môže byť katarálny a hnisavý, perforovaný a neperforovaný, akútny a chronický. Pri vzniku zápalu stredného ucha sa môžu vyvinúť komplikácie.

Vnútorný otitis

Tento typ sa tiež nazýva labyrintitída, jeho príznaky sa môžu líšiť v závažnosti (od pľúc až po výrazné).

Príznaky otitídy sú podobné vo všetkých formách ochorenia, ale ich intenzita a niektoré funkcie závisia od druhu.

Podľa charakteru priebehu ochorenia sa rozlišujú tieto formy: t

  • Akútna. Vyskytuje sa náhle, má výrazné príznaky.
  • Chronické. Zápalový proces trvá dlhú dobu, má obdobia exacerbácie.

Spôsoby manifestácie zápalu rozlišujú tieto formy:

  • Hnisavý. Za ušným bubienkom sa hromadí hnis.
  • Katarálnej horúčky oviec. Tam je opuch a začervenanie tkanív, nie je kvapalina alebo hnisavý výtok.
  • Exsudatívnou. V strednom uchu sa hromadí tekutina (krv alebo lymfa), čo je vynikajúca živná pôda pre mikroorganizmy.

Ako a ako liečiť ušný otitis otolaryngologist určuje nastavením typu a rozsahu ochorenia.

Príznaky otitídy u dospelých

Klinický obraz zápalu stredného ucha závisí priamo od miesta patologického procesu.

  • bolesť ucha. Tento symptóm je neustále znepokojujúci a je hlavným, ktorý prináša najväčšie nepohodlie. Niekedy bolesti strieľajú do zubov, chrámu, dolnej čeľuste. Dôvodom rozvoja tohto stavu pri zápale stredného ucha je zvýšenie tlaku v ušnej dutine;
  • začervenanie zvukovodu, zmena farby ušnice;
  • postupné zhoršenie sluchu spôsobené otvorením abscesov a vyplnením zvukovodu ušnými masami;
  • horúčka - najčastejšie zvýšenie telesnej teploty, je to však aj voliteľná vlastnosť;
  • výtok z ucha s vonkajším otitis je takmer vždy. Koniec koncov, nič nebráni zápalovej tekutine vyniknúť.

Príznaky otitídy často sprevádzané výtokom z nosa, ktorý vedie k opuchu nosovej sliznice a preťaženiu zvukovodu.

  • V prípade vzniku akútneho hnisavého lokálneho otitis externa (furuncle v ušnom kanáli) sa pacient sťažuje na orlíky, ktoré sa zhoršujú tlakom alebo ťahaním za neho.
  • Existuje tiež bolesť pri otváraní úst a bolesti so zavedením ušného lievika, aby sa preskúmal vonkajší zvukový kanál.
  • Vonkajšie je ušnica edematózna a sčervenená.
  • Akútne infekčné hnisavé difúzne otitis media sa vyvíja v dôsledku zápalu stredného ucha a hnisania z neho.
  • vysoká horúčka;
  • bolesť ucha (pulzujúca alebo boľavá);
  • zníženie sluchovej funkcie, ktorá je spravidla obnovená v priebehu niekoľkých dní po prvých prejavoch symptómov;
  • nevoľnosť, malátnosť, vracanie;
  • hnisavý výtok z uší.
  • hučanie v ušiach,
  • závraty,
  • nevoľnosť a zvracanie
  • poruchy rovnováhy
  • strata sluchu.
  • Hlavným príznakom akútnej formy je silná bolesť v uchu, ktorú pacienti označujú ako šklbanie alebo streľba.
  • Bolesť môže byť veľmi intenzívna a večer sa zvyšuje.
  • Jedným z príznakov otitídy je tzv. Autofónia - prítomnosť nepretržitého hluku v uchu, ktorá nie je spojená so zvukmi zvonku, je preťaženie ucha.

Akútny zápal stredného ucha by sa mal vždy liečiť až do konca, pretože hnis sa začne šíriť do lebky.

  • Strata sluchu
  • Periodický hnisavý výtok z ucha.
  • Závrat alebo tinitus.
  • Bolesť sa objavuje len počas období zhoršenia.
  • Teplota sa môže zvýšiť.

Ak máte príznaky zápalu stredného ucha, musíte urýchlene konzultovať s lekárom, ktorý správne diagnostikuje a povie vám, ako liečiť zápal.

komplikácie

Nemyslite si, že ušný otitis je neškodný zima. Okrem toho natrvalo vytrhne osobu z koľaje, čím zníži jeho schopnosť pracovať najmenej 10 dní, môže sa vyvinúť ireverzibilné zmeny s pretrvávajúcim zhoršením alebo úplnou stratou sluchu.

Nasledujúce komplikácie sa môžu vyskytnúť, keď ochorenie začína unášať:

  • prasknutie ušného bubienka (spravidla trvá 2 týždne, kým sa vylieči vytvorená diera);
  • choleostómia (prerastanie tkaniva ucha, poškodenie sluchu);
  • zničenie sluchových kostí stredného ucha (kovadlina, malleus, stapes);
  • mastoiditídy (zápal mastoidálneho procesu temporálnej kosti).

diagnostika

Kompetentný lekár diagnostikuje akútny otitis bez špeciálnych úprav a inovatívnych technológií. Pravidelné vyšetrenie ušnice a sluchového kanála s reflektorom namontovaným na hlave (zrkadlo s dierou v strede) alebo otoskopom je dostatočné na diagnostiku ušného otitis.

Ako spôsob potvrdenia a objasnenia diagnózy je možné určiť všeobecný krvný test, pri ktorom sa zistia príznaky zápalu (zvýšená ESR, zvýšenie počtu leukocytov a ďalšie).

Prístrojových metód využívajúcich rádiografiu, počítačovú tomografiu časových oblastí.

Ako liečiť otitis media u dospelých?

Antibakteriálne liečivá (antibiotiká, sulfónamidy atď.) Hrajú špeciálnu úlohu pri liečbe otitídy. Ich použitie má množstvo funkcií - liek nesmie pôsobiť len na baktérie, ktoré spôsobili zápal stredného ucha, ale tiež dobre prenikať tympanónom.

Liečba zápalových zmien v ušiach začína lôžkom. Antibiotiká, protizápalové lieky, antipyretické lieky sa predpisujú súčasne. Kombinácia liečiv môže účinne liečiť patológiu.

Komplexná liečba zápalu ucha

Nie je tajomstvom, ako liečiť akútnu otitis u dospelých - kvapky do uší. To je najbežnejší liek na zápal stredného ucha. V závislosti od typu ochorenia používajúceho rôzne lieky. Ušné kvapky môžu obsahovať len antibakteriálne liečivo alebo môžu byť kombinované - obsahujú antibiotikum a protizápalovú látku.

Existujú nasledujúce typy kvapiek:

  • glukokortikosteroidy (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
  • ktoré majú vo svojom zložení protizápalové nesteroidné činidlá (Otinum, Otipaks);
  • antibakteriálne (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

Priebeh liečby trvá 5-7 dní.

  1. V kombinácii s ušnými kvapkami s otitídou, otolaryngológovia často predpisujú vazokonstriktorové nosné kvapky (Naftyzín, Nazol, Galazolín, Otrivín, atď.), Vďaka čomu je možné odstrániť opuch sliznice Eustachovej trubice a tým znížiť zaťaženie ušného bubienka.
  2. Okrem kvapiek v komplexe možno predpisovať aj antihistaminiká (antialergické) látky, ktoré sledujú rovnaký cieľ - odstránenie slizničného edému. Môžu to byť Loratadin, Suprastin, Diazolin tablety atď.
  3. Na zníženie teploty a zníženie bolesti ucha sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky na báze paracetamolu (panadol), ibuprofénu (nurofen), nise.
  4. Antibiotiká na otitis u dospelých sú spojené s liečbou akútnej strednej formy vo vývoji hnisavého zápalu. Dobre osvedčená aplikácia Augmentina. Účinný Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.

Okrem týchto opatrení sa využívajú aj fyzioterapeutické postupy:

  • UHF pre oblasť nosa;
  • laserová terapia úst ústnej dutiny;
  • pneumomasáž orientovaná do oblasti ušného bubna.

Ak všetky z vyššie uvedených činností nevedú k regresii procesu, alebo sa liečba začala v štádiu perforácie ušného bubienka, potom je predovšetkým potrebné zabezpečiť dobrý odtok hnisu z dutiny stredného ucha. Za týmto účelom vykonajte pravidelné čistenie ušného kanálika z výtoku.

Počas manipulácie s použitím lokálnej anestézie. V ušnom bubienku so špeciálnou ihlou urobte punkciu, cez ktorú sa odstráni hnis. Rez je zarastený nezávisle po ukončení hnisu.

odporúčanie

Odporúčania lekára musia byť dodržané:

  • Nie je možné predpísať samoliečbu, zvoliť dávkovanie, prerušiť podávanie liekov, keď príznaky otitis zmiznú.
  • Nesprávne činnosti vykonávané podľa vlastného uváženia môžu byť škodlivé pre zdravie.
  • Predtým, ako pôjdete k lekárovi, môžete užívať len paracetamolovú pilulku na zníženie bolesti. Tento liek je účinný a má málo kontraindikácií. Ak sa paracetamol používa správne, zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky.

prevencia

Hlavným cieľom profylaxie otitídy u dospelých je, že Eustachova trubica nie je blokovaná hustým hlienom. To nie je taká ľahká úloha. Akútna rinitída je spravidla sprevádzaná tekutými sekrétmi, ale v procese liečby sa hlien často stáva oveľa silnejším, stagnujúcim v nosohltane.

  1. Ohniská chronickej infekcie - tonzilitída, faryngitída zvyšujú riziko otitídy.
  2. Po kúpaní, najmä v otvorenej vode, je potrebné dôkladne vysušiť uši, aby sa zabránilo vniknutiu vody do baktérií vo vnútri. Najmä pre ľudí, ktorí sú náchylní k otitis, vyvinuli antiseptické kvapky, ktoré sú pochované v ušiach po každom kúpaní.
  3. Pravidelne čistite uši od špiny a síry, aby ste udržali hygienu. Je však lepšie ponechať minimum síry, pretože chráni zvukovod pred prenikaním patogénnych mikróbov.

Na záver treba poznamenať, že otitis media je veľmi nepríjemná choroba. Nemyslite si, že všetky príznaky prejdú sami. Keď sa objavia prvé príznaky, obráťte sa na svojho lekára. Často ľudia liečia zápal stredného ucha s nerozumnou frivolitou, neuvedomujúc si, že komplikácie z tejto infekcie môžu viesť k najhorším následkom.

Liečba otitídy doma

Otitída je zápalové ochorenie ucha bakteriálneho, zriedkavo plesňového charakteru. Malé deti do 3 rokov zvyčajne trpia otitis, ale sú tiež rýchlejšie a najjednoduchšie zvládnuť ochorenie. Ale pre dospelého sa môže zápal stredného ucha stať skutočnou katastrofou a s nedostatočnou liečbou sa môže stať chronickou, poškodiť sluch alebo dokonca viesť k úplnej hluchote.

Existujú nasledujúce typy otitídy:

Vonkajší zápal stredného ucha - vyskytuje sa v dôsledku zanedbávania osobnej hygieny alebo mikrotraumy zvukovodu. V prvom prípade mikróby nahromadené v ušnom mazi vyvolávajú lokálny zápalový proces a v druhom prípade sa rana alebo škrabanec v uchu stáva bakteriálnou alebo plesňovou infekciou. Čistenie uší nevhodnými prostriedkami na tento účel alebo zvyk dieťaťa ukladať cudzie predmety do uší často končí otitis externa;

Otitis media - vyskytuje sa na pozadí infekčného ochorenia (sinusitída, angína, akútne respiračné infekcie, chrípka, osýpky) a pôsobí ako jej komplikácia. V tomto prípade baktérie narážajú na ucho zvonku, ale zvnútra krvným obehom;

Vnútorný zápal stredného ucha je nebezpečný stav, ktorý je výsledkom nesprávnej alebo predčasnej liečby zápalu stredného ucha. Infekcia ide ďaleko do vnútrozemia, a aby sa zabránilo katastrofickým následkom, je potrebné uchýliť sa ku komplexnej antibiotickej terapii.

Pri prvých príznakoch zápalu stredného ucha (bolesť, streľba v ušiach, pocit preťaženia, pálenie pri prehĺtaní) je potrebné okamžite navštíviť ORL lekára. Iba lekár môže správne určiť typ ochorenia a predpísať adekvátnu liečbu. Je nemožné vzťahovať sa na otitisy neopatrne, pretože zvukovod sa nachádza v tesnej blízkosti mozgu a je spojený s prácou najdôležitejšej funkcie ľudského tela - sluchu.

V tomto článku predstavíme najúčinnejšie ľudové prostriedky na liečbu otitídy, ale nezabudnite, že konzultácia so svojím lekárom je prvá vec, ktorú by ste mali urobiť!

Varovanie! Ak máte zápal stredného ucha s hnisom alebo inými komplikáciami, potom budete potrebovať antibiotiká, určite navštívte lekára!

Liečba otitídy zelenou farbou

Alkoholický roztok brilantnej zelenej farby (hovorovo „zelená farba“) má ohrievací a dezinfekčný účinok. Na liečbu vonkajšieho otitídy je potrebné namočiť vatový tampón so zelenkou, jemne ho navinúť do pasáže postihnutej otitis a vytiahnuť ju von. Na začiatku procedúry je pocit tepla v zvukovode a po niekoľkých hodinách svrbenia začína. Tento pocit svrbenia je známkou terapeutického účinku zeleného listu.

Je dosť 4-5 procedúr a príznaky vonkajšieho zápalu stredného ucha sa výrazne znížili. Tento nástroj je účinný pri liečení akútnej formy ochorenia, ako aj pri úľave od chronického zápalu stredného ucha.

Zdroj: Pavel Anatolyevich, čitateľ stránok

Liečba otitídy boritým alkoholom a dimexidom

Tieto dva nástroje vždy odporúčajú lekári „starej školy“, najmä ak hovoríme o tehotnej žene, ktorej je zakázané piť antibiotiká.

Roztok alkoholu kyseliny boritej je osvedčeným prostriedkom na liečbu zápalu zvukovodu. Jeho účinkom je dezinfikovať a zahriať ušné priechody. Dimexid - antibiotikum s vynikajúcim protizápalovým účinkom. Je to lokálne analgetikum, ktoré dobre preniká do pokožky.

Ak chcete použiť tieto nástroje, musíte ich zmiešať v pomere 1: 1 a v tomto roztoku navlhčiť vaty. Vata sa potom jemne vytlačí tak, aby bola dobre navlhčená, ale z nej neodkvapkáva a je umiestnená do zvukovodu. Pred použitím sa odporúča nástroj zahrievať, ale nemal by byť príliš studený ani horúci.

Turunda sa nachádza v uchu po dobu jednej hodiny a postup sa opakuje trikrát denne. Priebeh liečby trvá jeden týždeň. Ak bolesť v tomto čase neprejde, ďalšia liečba vyžaduje použitie silnejších liekov.

Odvar z listových listov na otitis

Bobkový list, známy všetkým ako korenie pre prvý a druhý chod, má liečivé účinky. Jeho priaznivý vplyv na liečbu mnohých chorôb je spôsobený obsahom éterických olejov, stopových prvkov, vitamínov.

Užitočné vlastnosti bobkového listu:

Pomáha eliminovať toxíny;

Účinné proti mykózam;

Stimuluje trávenie a chuť k jedlu;

Má diuretický a hypoglykemický účinok;

Pomáha proti nespavosti.

Keď konzumujete bobkový list, musíte dodržať opatrenie, pretože je vo veľkých dávkach jedovatý. Neodporúča sa používať na liečbu gravidných a dojčiacich žien, ako aj na liečbu pacientov so zlyhaním srdca, pečene a obličiek.

Príprava odvarového bobkového listu na liečbu zápalu stredného ucha:

Nalejte 200 ml 5 listov vody, varte.

Trvajte na odvar v termoske po dobu 2 hodín.

Kopať do 3 kvapiek vývaru v bolavom uchu 3-4 krát denne.

Súčasne sa 1 polievková lyžica. l. 3-5 krát denne.

Liečba otitídy peroxidom vodíka

Peroxid vodíka (H. T2O2) - chemikália široko používaná v medicíne, ako dezinfekčný prostriedok proti patogénom a liek, ktorý vyživuje tkanivá kyslíkom. Vyrobené farmaceutickým priemyslom vo forme kvapalín rôznych koncentrácií: 3%, 6%, 9%.

Ako používať peroxid vodíka?

Tento nástroj sa používa len na liečbu otitis externa, s použitím peroxidu vodíka s extrémnou opatrnosťou.

Liečba otitídy peroxidom vodíka:

Zrieďte peroxid s prevarenou alebo destilovanou vodou (na 25 ml vody - 15 kvapiek H. T2O2).

Ľahnite si na bok a kvapnite do zvukovodu 5 kvapiek výsledného roztoku.

Zostaňte v tejto polohe 10-15 minút.

Nakloňte hlavu v opačnom smere a odstráňte zvyšnú tekutinu z ucha.

Zbytočnú vlhkosť a zmäkčený ušný maz zmáčajte vatovými tyčinkami alebo turundami.

Alternatívou k tejto metóde je vloženie malej bavlnenej guľôčky nasiaknutej peroxidom vodíka uvedenej koncentrácie do zvukovodu. Liečba sa vykonáva do týždňa, ak je neúčinná - užívajte lieky z iných farmaceutických skupín.

Je bezpečné používať peroxid vodíka pri otitíde?

Liečba zápalu ucha zvukovodu pomocou peroxidu vodíka sa môže uskutočniť bez obmedzenia.

V komplikovaných prípadoch existujú kontraindikácie liečby týmto liekom:

Perforácia ušného bubna. Penetrácia peroxidu vodíka cez prepichnutie alebo diery v ušnom bubienku spôsobuje mastoiditídu alebo zápal stredného ucha a je tiež zdrojom mimoriadne bolestivých pocitov.

Použitie peroxidu počas už začínajúceho zápalu stredného ucha, najmä ak sa infekčný proces uskutočňuje v blízkosti ušného bubienka, v mnohých prípadoch vedie k úplnej alebo čiastočnej hluchote.

Nemali by ste sa spoliehať len na používanie peroxidu vodíka, ak je pacientovi diagnostikovaná stredne závažná otitis media, jeho hnisavá alebo chronická forma, a tiež ignorovať menovanie otolaryngológa.

Aké populárne metódy liečby otitis môžu poškodiť?

Otitída je veľmi závažné ochorenie, ktoré je potrebné liečiť zodpovedne. Ľudové recepty môžu pomôcť zbaviť sa choroby a vyvolať vážne komplikácie pri nesprávnom používaní. Rovnaký nástroj pri použití rôznymi spôsobmi poskytuje rôzne výsledky. A populárny recept, ktorý je ideálny pre liečbu akútnej vonkajšej otitídy, môže zhoršiť situáciu len hnisavým, chronickým a vnútorným otitis.

Ak chcete predísť chybám, postupujte podľa niekoľkých pravidiel:

Nepokúšajte sa pohltiť alkohol v ušiach! Jalovcové tinktúry a iné alkoholové roztoky sú prvým liekom, ktorý zvyčajne prichádza na myseľ so slovom "otitis". Ale nalievanie alkoholu do ušných kanálov vo veľkom množstve sa neodporúča z niekoľkých dôvodov. Po prvé, nadmerná vlhkosť a teplo umožnia baktériám množiť sa aktívnejšie. Po druhé, alkohol spaľuje sliznicu a nie je vhodný na liečbu otitis externa sprevádzaný zraneniami a ulceráciami. A po tretie, s bežiacimi formami hnisavého zápalu stredného ucha môže byť ušný bubienok zoslabený a čiastočne zriedený a potom naliatím alkoholu na neho dôjde k perforácii;

Nerobte vlhké otepľovanie obklady s hnisavý otitis! Uvádzanie otepľujúcich alkoholových balíčkov na choré uši je ruská ľudová tradícia. Takáto liečba zmierňuje dobre bolesť a pomáha vyrovnať sa s nekomplikovanou vonkajšou otitídou, ale je kategoricky nevhodná pre priemerný, vnútorný a hnisavý typ ochorenia. Ak má pacient vysokú teplotu, v zásade sú pre neho kontraindikované všetky procedúry otepľovania (inhalácie, obklady, kúpele). Alkohol kompresia s hnisavý otitis všeobecne môže mať katastrofálne následky - otvorenie absces, biť mozog, strata sluchu. Preto sa zohrievanie obkladov po prvé vo všeobecnosti nedá umiestniť doma bez lekárskeho predpisu, najmä na celú noc, a po druhé, je lepšie nahradiť ich suchým teplom, ak nie je teplota a hnisanie. Pre ohrievanie uší s otitis, ľanové tašky s horúcim pieskom alebo soľou sú perfektné;

Do uší nelejte nezriedenú šťavu z aloe, cibule a cesnaku! Ďalším populárnym ľudovým liekom je vnútorná miazga šťava, alebo aloe. On, rovnako ako cibuľa a cesnak, sa odporúča pre akékoľvek prechladnutie, od chladného po bolesť v krku, ale táto rada nie je vždy vhodná. Po prvé, čerstvo vylisovaná šťava z týchto rastlín silne dráždi sliznicu zvukovodu, a ak sa používa nekontrolovateľne a často, môže poškodiť ušný bubienok. Po druhé, je nepraktické naliať šťavu do uší vo veľkých objemoch, pretože v podmienkach vysokej vlhkosti sa baktérie množia len rýchlejšie. Po druhé, cibuľa, cesnak a aloe nie sú také silné prírodné antibiotiká, ktoré by tomu zabránili. Po tretie, ak sa rozhodnete použiť tieto prostriedky na vlastné riziko, je najlepšie použiť šťavu riedenú destilovanou vodou v pomere 1: 1 na liečbu zápalu stredného ucha a namočiť v nej bavlnené tampóny a potom ich stlačiť a vložiť do zvukovodu. krátka doba (30-60 minút).

Antibiotiká a kvapky do uší počas otitídy

Čo presne nemožno urobiť s otitis?

Niektoré akcie pri otitíde môžu byť nielen škodlivé, ale aj nebezpečné. Preto znovu opakujeme: pri prvých príznakoch zápalu stredného ucha je potrebné vyhľadať pomoc od lekára, a nie sedieť doma, prekonať divokú bolesť a snažiť sa zbaviť sa choroby improvizovanými prostriedkami. Bez riadnej liečby sa zápal stredného ucha nevyhnutne zmení na nebezpečnejšiu, chronickejšiu alebo hnisavú formu, a aby sa vysporiadal s ochorením, je potrebné vystaviť telo dlhodobým, deštruktívnym účinkom kombinovaných antibiotík. Ak otitis neprejde do týždňa, napriek liečbe ľudovými liekmi, naďalej ignorovať problém a vyhnúť sa návšteve u lekára je jednoducho neprijateľné!

V prípade hnisavého zápalu stredného ucha je absolútne nemožné:

Otvorte var a pokúste sa vytlačiť hnis sami. Pravdepodobne pridáte do zápalu ďalšie baktérie. Na vykonanie takéhoto postupu môžu byť použité iba sterilné nástroje;

Prepichnite ušný bubienok, aby ste z dutiny stredného ucha cez dieru vyprázdnili hnis. Takéto barbarské manipulácie takmer nevyhnutne končia čiastočnou stratou sluchu alebo úplnou hluchotou. Aj keď vidíte, že ušný bubienok je už perforovaný, nie je možné pumpovať hnis z ucha sami, toto by mal urobiť lekár. Nesprávna činnosť spôsobí, že hnis prúdi ešte hlbšie do vnútra. Vo všeobecnosti je perforácia ušného bubna dôvodom na okamžitú liečbu kvalifikovanej lekárskej pomoci. A s včasnou liečbou by sa to určite nestalo!

Ako urobiť komprimovať? Povedzte Boris Starosvetsky, otolaryngológ, profesor

vzdelanie: V roku 2009 získal diplom v medicíne na Petrozavodskej štátnej univerzite. Po absolvovaní stáže v Murmanskej regionálnej klinickej nemocnici získal diplom otorinolaryngológiu (2010)

Otitis media: symptómy a liečba

Nie každý vie, čo to je - zápal stredného ucha. Toto ochorenie ovplyvňuje ucho osoby. Spočíva v akútnom zápale tkanív, ktoré tvoria tento dôležitý zmyslový orgán. Každý rok sa tisíce ľudí rôzneho veku dostanú do zápalu stredného ucha. A je dobre známe, že otitis nemožno nazvať neškodnou chorobou.

Čo je otitis

Aby sme pochopili princíp otitídy, je potrebné si uvedomiť, čo to je - ucho, čo to je a ako je usporiadané. V skutočnosti, ucho nie je len ušnice, ako je to možné, niekto si myslí. Ucho má v sebe komplexný systém, ktorý premieňa zvukové vlny na formu vhodnú pre ľudský mozog. Zachytávanie zvukov však nie je jedinou funkciou uší. Vykonávajú aj vestibulárnu funkciu a slúžia ako telo, ktoré osobe umožňuje udržiavať rovnováhu.

Tri hlavné oblasti ucha sú stredná, vonkajšia a vnútorná. Vonkajšie ucho je samotná ucha, ako aj zvukovod, ktorý vedie k ušnému bubienku. Za ušným bubienkom je vzduchom naplnený tympanum obsahujúci tri sluchové kocky, ktorých účelom je prenášať a zosilňovať zvukové vibrácie. Táto oblasť tvorí stredné ucho. Zo stredného ucha vstupujú vibrácie do špecifickej oblasti, ktorá sa nachádza v spánkovej kosti a nazýva sa labyrintom. To ubytuje orgán Corti, zhluk nervových receptorov, ktoré konvertujú vibrácie na nervové impulzy. Táto oblasť sa nazýva vnútorné ucho. Za zmienku stojí aj Eustachova trubica, ktorá sa nachádza za mandliami a vedie do bubienkovej dutiny. Jeho účelom je vetranie tympanickej dutiny, ako aj harmonizácia tlaku v bubienkovej dutine na atmosférický tlak. Eustachova trubica je zvyčajne označovaná stredným uchom.

Je potrebné poznamenať, že zápal stredného ucha môže postihnúť všetky tri oblasti uší. Preto, ak choroba ovplyvňuje vonkajšie ucho, potom hovoria o otitis externa, ak je priemer o otitis media, ak je vnútorná o vnútornom uchu. Je to spravidla len jednostranná lézia, ale pri zápale stredného ucha spôsobenom infekciami horných dýchacích ciest sa ochorenie môže vyvinúť na oboch stranách hlavy.

Tiež, ušný otitis je rozdelený do troch typov, v závislosti na príčiny výskytu - vírusové, bakteriálne alebo traumatické. Vonkajší zápal stredného ucha môže byť hubový. Najbežnejšia bakteriálna forma ochorenia.

Vonkajší zápal stredného ucha - symptómy, liečba

Vonkajší zápal stredného ucha vzniká ako dôsledok infekcie kože ucha baktériami alebo hubami. Podľa štatistík, približne 10% populácie Zeme aspoň raz v ich životoch trpel vonkajšou otitis.

Faktory prispievajúce k otitis u dospelých sú:

  • hypotermiu ušnice, napríklad počas chôdze v zime;
  • mechanické poškodenie ucha;
  • odstránenie síry z zvukovodu;
  • vniknutie vody, najmä špinavé, do zvukovodu.

Baktérie a huby „milujú“ zvukovod z dôvodu, že je vlhký, tmavý a dosť vlhký. Ide o ideálnu živnú pôdu. A pravdepodobne, vonkajšia otitis by bola pre každého, ak nie taký ochranný prvok organizmu ako tvorba ušného vosku. Áno, ušný maz nie je vôbec zbytočná látka, ktorá upcháva zvukovod, ako si mnohí myslia. Vykonáva dôležité baktericídne funkcie, a preto jej odstránenie z zvukovodu môže viesť k zápalu stredného ucha. Jedinými výnimkami sú prípady, keď sa uvoľňuje príliš veľa síry a ovplyvňuje to vnímanie zvukov.

Zápal vonkajšieho zvukovodu sa zvyčajne týka rôznych kožných ochorení - dermatitídy, kandidózy, furunkulózy. Preto je ochorenie spôsobené baktériami, streptokokami a stafylokoky, hubami rodu Candida. V prípade furunkulózy dochádza k zápalu mazových žliaz. Hlavným príznakom vonkajšieho zápalu stredného ucha je spravidla bolesť, zvlášť zhoršená tlakom. Zvýšená teplota pri vonkajšom otitíde sa zvyčajne nestane. Strata sluchu sa vyskytuje pri otitis externa zriedkavo, s výnimkou prípadov, keď proces ovplyvňuje ušný bubienok alebo zvukovod je úplne pokrytý hnisom. Po zotavení sa z otitídy je však sluch úplne obnovený.

Diagnóza otitis externa u dospelých je pomerne jednoduchá. Vizuálna kontrola lekárom je spravidla dostatočná. Podrobnejšia metóda diagnostiky zápalu stredného ucha zahŕňa použitie otoskopu, zariadenia, ktoré umožňuje vidieť vzdialenejší koniec zvukovodu a ušného bubienka. Liečba otitídy je odstránenie príčiny zápalu ucha. Pri liečbe otitis externa u dospelých sa používajú antibiotiká alebo antifungálne lieky. Lekár by mal stanoviť rôzne antibiotické terapie. Spravidla sa v prípade vonkajšej otitídy používajú ušné kvapky, nie pilulky. S porážkou vonkajšej, ktorá sa nenachádza v zvukovode ušného tkaniva, sa používa masť. Častou komplikáciou otitis externa je prechod zápalového procesu do stredného ucha cez ušné bubienko.

Otitis media

Otitis media - zápal strednej časti sluchu. Takýto zápal ucha je jednou z najčastejších chorôb na Zemi. Každý rok stovky miliónov ľudí dostanú ušné infekcie. Podľa rôznych údajov malo od 25% do 60% ľudí aspoň raz v živote otitis media.

dôvody

Vo väčšine prípadov zápalový proces stredného ucha nie je primárnym ochorením. Je to spravidla komplikácia vonkajšej otitídy alebo infekčných ochorení horných dýchacích ciest - angína, faryngitída, laryngitída, rinitída, sinusitída a akútne vírusové ochorenia - chrípka, osýpky, šarlach.

Ako sa infekcia dostane z dýchacieho systému do ucha? Faktom je, že tam má priamu cestu - to je Eustachova trubica. Pri respiračných symptómoch, ako je napríklad kýchanie alebo kašeľ, môžu byť cez hadičku hádzané častice hlienu alebo spúta do ucha. V tomto prípade sa môže vyskytnúť zápal samotnej Eustachovej trubice (Eustachitis) a zápal stredného ucha. Keď sa Eustachova trubica prekrýva v bubienkovej dutine, bez ventilácie, môžu sa vyskytnúť stagnujúce procesy a môže sa hromadiť tekutina, čo vedie k množeniu baktérií a výskytu ochorenia.

Príčinou otitis media môže byť aj mastoiditída, alergické reakcie, ktoré spôsobujú opuch slizníc.

Otitis ucha má niekoľko odrôd. V prvom rade rozlišovať medzi chronickou a akútnou otitis. Podľa stupňa rozvoja zápalu stredného ucha sa delia na exsudatívne, hnisavé a katarálne. Exsudatívny ušný otitis je charakterizovaný akumuláciou tekutiny v tympanickej dutine. V prípade hnisavého zápalu stredného ucha sa objavuje a hromadí hnis.

Otitis media, symptómy u dospelých

Symptómy u dospelých zahŕňajú primárne bolesť v uchu. Bolesť pri zápale stredného ucha môže byť akútna alebo streľba. Niekedy sa môže cítiť bolesť v chráme alebo v korunke, môže pulzovať, ustupovať alebo horšie. Pri exsudatívnom zápale stredného ucha sa môže vyskytnúť pocit striekajúcej vody do ucha. Niekedy je v uchu preťaženie, ako aj pocit počutia vlastného hlasu (autofónia) alebo jednoducho neurčitý hluk v uchu. Často sa prejavuje opuch tkanív, strata sluchu, horúčka, bolesti hlavy. Zvýšenie teploty však často nie je príznakom otitídy, ale len symptómom infekčného ochorenia, ktoré ho spôsobilo - akútnych respiračných infekcií, ARVI alebo chrípky.

Najťažší priebeh sa pozoruje pri hnisavej forme zápalu stredného ucha. V tomto prípade je hlavným príznakom otitídy výtok hnisu. Dutina bubna je naplnená hnisom a telesná teplota stúpa na + 38-39ºС. Hnis môže zredukovať povrch bubienka a vytvoriť v ňom otvor, cez ktorý uniká. Tento postup je však všeobecne priaznivý, pretože tlak v dutine klesá a v dôsledku toho sa bolesť stáva menej akútnou. Proces úniku hnisu trvá približne týždeň. Od tohto bodu klesá teplota na subfebrilné hodnoty a začína sa hojenie rán. Celkové trvanie ochorenia je 2 - 3 týždne s riadnou a včasnou liečbou.

Pre chronickú formu ochorenia je charakteristický pomalý infekčný proces, v ktorom sú sezónne prasknutia, počas ktorých sa ochorenie stáva akútnym.

diagnostika

Pre podozrivé príznaky sa poraďte s lekárom. Diagnózu vykonáva otolaryngológ. Na to je možné použiť nasledujúcu diagnostickú funkciu. Ak pacient otolaryngológa nafúkne jeho líca, potom nehybnosť membrány ukazuje, že vzduch neplynie do bubienkovej dutiny z nosohltanu a preto je Eustachova trubica zablokovaná. Kontrola ušného bubienka sa vykonáva pomocou optického zariadenia - otokoskop tiež pomáha odhaliť niektoré charakteristické črty, napríklad výčnelok ušného bubienka smerom von a jeho sčervenanie. Na diagnostiku je možné použiť aj krvný test, počítačovú tomografiu, rádiografiu.

liečba

Ako liečiť liečbu ochorenia? Liečba zápalu stredného ucha je v porovnaní s vonkajšou liečbou pomerne ťažká. Vo väčšine prípadov sa však používa konzervatívna liečba. Po prvé, s akútnym zápalom stredného ucha, nemá zmysel pochovať ušné kvapky s antibakteriálnymi liekmi, pretože nebudú vstupovať do ohniska zápalu. Avšak so zápalom stredného ucha, ktorého zameranie je priliehajúce priamo k ušnému bubienku, sa môžu do ucha vniknúť protizápalové a analgetické kvapky. Môžu byť absorbované ušným bubienkom a substancia bude prúdiť do oblasti strednej časti orgánu sluchu do tympanickej dutiny.

Antibiotiká sú hlavnou metódou liečby zápalu stredného ucha u dospelých a detí. Lieky sa spravidla užívajú vo forme tabliet. V prípade prelomenia ušného bubienka sa však môžu použiť aj ušné kvapky s antibiotikami. Lekár by mal predpísať antibiotiká. Vyberá tiež typ antibiotík, pretože mnohé z nich majú ototoxický účinok. Ich použitie môže spôsobiť nezvratnú stratu sluchu.

Najvyššia účinnosť stredného ucha pri zápale stredného ucha bola preukázaná liečbou antibiotikami penicilínového typu, amoxicilínmi, ako aj cefalosporínmi alebo makrolidmi. Avšak cefalosporín má ototoxický účinok, preto sa neodporúča zavádzať ho priamo do ucha cez katéter alebo ho zakopávať do zvukovodu v prípade poškodenia ušného bubienka. Antiseptiká, ako je napríklad Miramistin, sa môžu tiež použiť na terapiu.

Pri liečbe zápalu stredného ucha sa často používajú lieky proti bolesti. Na zmiernenie bolesti pri ochorení strednej časti sluchového orgánu sa používajú kvapky s liekmi proti bolesti, napríklad s lidokaínom.

V prípade perforácie membrány sa na urýchlenie hojenia používajú zjazvené stimulanty. Medzi ne patrí obvyklý roztok jódu a dusičnanu strieborného 40%.

Glukokortikoidy (prednizón, dexometazón), ako aj nesteroidné protizápalové liečivá môžu byť použité ako protizápalové činidlá a činidlá, ktoré môžu zmierniť opuchy. V prítomnosti alergických procesov alebo exsudatívnej otitídy sa používajú antihistaminiká, napríklad suparastín alebo tavegil.

Pri exsudatívnej otitíde sa tiež užívajú lieky na skvapalnenie exsudátu, napríklad karbocysteínu. Existujú aj komplexné lieky, ktoré majú niekoľko typov účinku, napríklad Otipaks, Otinum, Otofa, Sofradeks. Na hnisavé sekréty by ste mali pravidelne čistiť zvukovod z hnisu a opláchnuť ho slabým prúdom vody.

Môžem si zahriať ucho? Záleží na type ochorenia. V niektorých prípadoch môže teplo urýchliť vyliečenie av iných naopak zhoršiť ochorenie. V hnisavej forme ochorenia stredného ucha je teplo kontraindikované a v katarálnom štádiu teplo podporuje prúdenie krvi do postihnutej oblasti a urýchľuje zotavenie pacienta. Tiež teplo je jedným z účinných spôsobov, ako znížiť otitis bolesti. Avšak povolenie používať teplo môže poskytnúť len lekára, samoobsluha je neprijateľná. V prípade, že je teplo kontraindikované, môže byť nahradené fyzioterapeutickými postupmi (UHF, elektroforéza).

Často sa uchyľujú k chirurgickej metóde liečby stredného ucha, najmä v prípade hnisavej verzie ochorenia a jeho rýchleho vývoja, ktorý ohrozuje závažné komplikácie. Táto operácia sa nazýva paracentéza a je zameraná na odstránenie hnisu z tympanickej dutiny. Keď mastoiditída môže byť aj operáciou na odvodnenie vnútorných oblastí procesu mastoidov.

Na prepláchnutie a čistenie Eustachovej trubice sa používajú aj špeciálne katétre. Lieky sa môžu podávať aj prostredníctvom nich.

Ľudové prostriedky na liečbu zápalu stredného ucha u dospelých sa môžu používať len s relatívne miernymi formami ochorenia a so súhlasom ošetrujúceho lekára. Tu sú niektoré recepty vhodné na liečbu zápalu stredného ucha.

Infúzia propolisu je navlhčená bavlnou a zavedená do oblasti vonkajšieho zvukovodu. Táto zlúčenina má hojenie rán a antimikrobiálne vlastnosti. Tampon sa musí meniť niekoľkokrát denne. Pomarančová šťava má podobný účinok, pochovaný v uchu v množstve 2-3 kvapiek denne. Ak sa chcete zbaviť infekcií nosohltanu a hrtanu, ktoré vyvolávajú infekcie stredného ucha, môžete použiť harmanček, šalviu a výplach ľubovníka bodkovaného.

komplikácie

Otitis ucha so správnou liečbou môže prejsť bez zanechania akýchkoľvek trvalých účinkov. Zápal stredného ucha však môže spôsobiť niekoľko typov komplikácií. Po prvé, infekcia sa môže šíriť do vnútorného ucha a spôsobiť vnútorné zápaly stredného ucha - labyrintitídu. Okrem toho môže spôsobiť trvalé alebo prechodné straty sluchu alebo úplnú hluchotu v jednom uchu.

Perforácia ušného bubna tiež vedie k poškodeniu sluchu. Napriek tomu, že na rozdiel od prevládajúceho názoru môže membrána prerásť, ale aj po jej prerastaní sa citlivosť sluchu bude trvalo znižovať.

Mastoiditída je sprevádzaná akútnou bolesťou v príušnom priestore. Je to tiež nebezpečné pre jeho komplikácie - prielom hnisu na sliznici mozgu s výskytom meningitídy alebo v krku.

labyrinthitis

Labyrintitída je zápal vnútorného ucha. Najväčšie nebezpečenstvo predstavuje labyrintitída všetkých druhov otitídy. Pri zápale vnútorného ucha sú typické symptómy poruchy sluchu, vestibulárne poruchy a bolesť. Liečba vnútorných otitis sa vykonáva len pomocou antibiotík, žiadne ľudové prostriedky v tomto prípade nepomôže.

Labyrintitída je nebezpečná pre stratu sluchu v dôsledku smrti sluchového nervu. Tiež, s vnútorným otitis, komplikácie, ako je meningitída, absces mozgu a encefalitída sú možné, ktoré môžu byť fatálne.

Otitis ucha u detí

Otitis u dospelých je oveľa menej bežná v porovnaní s týmto ochorením u detí. Je to spôsobené jednak slabšou imunitou tela dieťaťa. Preto sú deti častejšie infekčné ochorenia horných dýchacích ciest. Okrem toho, štrukturálne vlastnosti sluchovej trubice u detí prispievajú k stagnujúcim procesom v nich. Má rovný profil a rozšírený lúmen pri jeho vstupe uľahčuje vstup hlienu a dokonca aj kúsky jedla alebo emetickej masy (u dojčiat).

Veľmi dôležitá je starostlivá liečba zápalu stredného ucha u detí. Ak sa vykoná nesprávna liečba, choroba sa môže premeniť na chronickú formu a pociťovať ju už v dospelosti s chronickým prepuknutím. Okrem toho, ak nevyliečite otitis media v detstve, potom môže čeliť čiastočnej strate sluchu, čo následne vedie k oneskoreniu mentálneho vývoja dieťaťa.

Profylaxia otitídy

Prevencia zahŕňa prevenciu takých situácií, ako je hypotermia tela, predovšetkým oblasť ucha, vniknutie špinavej vody do oblasti zvukovodu. Je potrebné okamžite liečiť zápalové ochorenia horných dýchacích ciest, ako sú sinusitída, sinusitída, angína a zápal hltana. Počas kúpania sa odporúča použiť viečko a po pobyte vo vode by ste mali úplne očistiť zvukovod z vody. V chladnom a mokrom období roka pri odchode sa odporúča nosiť klobúk.

Ako liečiť zápal stredného ucha

Nesprávne zaobchádzanie môže viesť k hluchote.

Čo robiť, ak vaše ucho bolí zle, ale nie ste si istí diagnózou

Tieto možnosti dočasne zmiernia bolesť pri akomkoľvek otitíde a poškodení ucha.

1. Naneste na ucho studený obklad.

To môže byť uterák máčané v studenej vode, alebo vrecko s obrúskom obalené ľadom alebo mrazenou zeleninou. Pravidlom je, že na to, aby bolesť prestala byť akútna, stačí držať obklad asi 20 minút s Earache.

Neohrievajte ucho!

Otitída môže byť spojená s hnisavým zápalom, ktorý sa zvyšuje len so zvyšujúcou sa teplotou. Zahrievanie môže niekedy pomôcť, ale robím ich až po konzultácii s lekárom.

2. Piť liek proti bolesti

Bolesť otitídy je neznesiteľná, takže lekársky spôsob zmiernenia tohto stavu je viac ako oprávnený. Vhodné liečivá na báze ibuprofénu alebo paracetamolu.

3. Aktívne pohybujte čeľusťami, ako keby ste niečo žuvali.

Žuvanie môže znížiť bolesť, ak je spôsobená nadmerným tlakom v strednom uchu, častým spoločníkom jedného z bežných typov otitídy.

Cítite sa lepšie? Teraz, bez zbytočného stresu, poďme zistiť, ako liečiť otitis media a prečo, ak máte earache, mali by ste sa čo najskôr obrátiť na lekára.

Čo je otitis

Otitída označuje akýkoľvek zápal v uchu. Naše sluchové orgány sú komplexnou štruktúrou pozostávajúcou z troch častí: vonkajšieho, stredného a vnútorného ucha.

V závislosti od toho, ktorá časť zápalu začala, sa rozlišujú:

  • Vonkajší zápal stredného ucha. Ovplyvňuje vonkajší zvukový kanál a je najčastejšie spojený s infekciou pod kožou. Stáva sa to vtedy, ak ste zvyknutí na ucho prstom alebo vatovými tampónmi príliš aktívne.
  • Otitis media Toto je zápalová lézia stredného ucha, vrátane ušného bubienka. Keď hovoríme o otitíde, najčastejšie majú na mysli práve tento druh. Najčastejšou príčinou zápalu stredného ucha je ORL choroba (akútne respiračné infekcie, bolesť hrdla, chrípka, sinusitída, rinitída a podobne). Faktom je, že stredné ucho je spojené s nosohltanom tzv. Eustachovej trubice - dutiny, ktorá slúži na vyrovnanie tlaku vzduchu pred a za ušným bubienkom. Infekcie sú celkom ochotné migrovať pozdĺž tej istej trubice do stredného ucha.
  • Vnútorná otitída (labyrintitída labyrintitída - zápal vnútorného ucha). Najnebezpečnejší, ale našťastie skôr zriedkavý typ otitídy. Spravidla sa objavuje v prípade, ak z nejakého dôvodu nebolo možné zastaviť rozvoj zápalu stredného ucha a infekcia sa dostala do vnútorného ucha. Môžete ho rozpoznať výskytom závažných závratov (zdá sa, že infekcia postihuje vestibulárny aparát, ktorý sa nachádza aj vo vnútornom uchu).

Čo je nebezpečná otitis

Všetky typy zápalu stredného ucha sú veľmi bolestivé a môžu do seba prúdiť, čím sa stav zhoršuje. Existujú však oveľa nepríjemnejšie následky:

  • Ruptúra ​​ušného bubienka. V reakcii na infekciu v uchu sa začína tvoriť hnis (táto situácia sa nazýva hnisavý otitis). Keď sa stane príliš veľa, môže preraziť tenký ušný bubienok. To je spojené s dočasnou stratou sluchu a potrebou dlhodobej liečby.
  • Poškodenie sluchového nervu. Ak infekcia preniká do vnútorného ucha a ovplyvňuje nerv, sluch môže byť navždy stratený.
  • Meningitída. Niektoré baktérie (ako sú pneumokoky a hemofilné bacily), ktoré spôsobujú zápal stredného ucha, môžu tiež spôsobiť zápal mozgových blán.

Kedy ísť k lekárovi

Nanešťastie je ťažké rozpoznať zápal stredného ucha bez pomoci lekára. Toto ochorenie nemá žiadne špecifické príznaky. Najčastejšie sa prejavuje ako ostrá streľba v uchu a horúčke. Ale tieto príznaky sa zhodujú so symptómami iných chorôb, ktoré spôsobujú nepohodlie v uchu. Pre správnu liečbu je potrebné urobiť diagnózu, ktorú môže vykonať len kvalifikovaný lekár.

A aj keď sa vám zdá, že poznáte príčiny nepohodlia a nie sú hrozné (napríklad voda sa dostala do ucha), mali by ste navštíviť aspoň terapeuta. A uistite sa, že u Earache kontaktujte svojho lekára, ak: t

  • Bolesť v uchu je sprevádzaná horúčkou - znakom vývoja zápalového procesu.
  • Máte ďalšie príznaky: závrat, bolesť hlavy, opuch okolo ucha, slabosť svalov na tvári.
  • Silná bolesť sa náhle zastaví - môže to byť spôsobené prasknutím ušného bubienka.
  • Symptómy (bolesť, horúčka) sa zhoršujú alebo sa nezlepšujú v priebehu 24 - 48 hodín.

Ako liečiť zápal stredného ucha

Po stanovení diagnózy lekár zistí, čo spôsobilo otitis media - vírusy alebo baktérie. V druhom prípade vám budú predpísané antibiotiká. V prvom - nie, sú zbytočné, ušné infekcie: diagnostika a liečba.

Tu je to, čo musíte urobiť, ak máte diagnostikovanú Otitis a zistíte jej príčiny.

Ak ste zaradený, dokončite priebeh antibiotík až do konca

Toto je jediný účinný spôsob, ako poraziť bakteriálnu infekciu. Neprerušujte kurz, aj keď sa vám zdá, že ste už úplne zdravý. Ak prestanete užívať antibiotiká, infekcia sa môže vrátiť, zatiaľ čo sa stane „nepreniknuteľnou“ pre lieky. Takže musíte vyzdvihnúť novú drogu a začať kurz.

2. Použite vazokonstrikčné nosné kvapky

Tieto lieky odstránia opuch v nosohltane a Eustachovej trubici. A tekutina nahromadená v uchu (vrátane hnisu) môže ísť sama.

3. Pred návštevou lekára si nepredpisujte kvapky do ucha

Vlastná aktivita pred návštevou lekára je zakázaná. Ak náhle Vaša bolesť súvisí s ruptúrou ušného bubienka, liek sa môže dostať do stredného a vnútorného ucha a spôsobiť poškodenie sluchového nervu.

Ak Vám lekár predpíše kvapku, jasne dodržiavajte jeho odporúčania.

4. Umyte si ucho

Antiseptický roztok používaný na umytie dutiny ucha zastaví zápal a eliminuje ucho z hnisu a iných tekutín. Je však nesmierne dôležité pamätať na to, že takýto postup predpisuje a vykonáva výlučne ORL špecialista.

5. Na ucho aplikujte teplý obklad.

Napríklad vykurovacia podložka zabalená v tenkom uteráku. Zahrievanie naozaj znižuje nepohodlie. Ale musí to byť dohodnuté s lekárom! V niektorých prípadoch môže teplý obklad urýchliť vývoj zápalového procesu. Uistite sa, že neriskujete.

6. Opláchnite hrdlo slanou vodou.

Rozpustite water⁄₂ lyžičku soli v pohári teplej vody. Tento oplach upokojuje podráždené hrdlo a pomáha zmierniť opuchy v Eustachovej trubici. Tlak vonku a vo vnútri ušného bubna sa vyrovná, čo zníži bolesť.

Vezmite lieky proti bolesti

Najúčinnejšie produkty na báze paracetamolu a ibuprofénu.

8. V prípade potreby vypustite

Ak je v uchu príliš veľa tekutiny alebo hnisu alebo sa vracia zápal stredného ucha, ORL vám môže ponúknuť odvodnenie. V ušnom bubienku bude vytvorený malý otvor, ktorý neumožní hromadenie tekutín (vrátane hnisu) v strednom uchu a poskytne strednému uchu primerané vetranie.

Odvodnenie sa vykonáva v celkovej anestézii a trvá 10 - 15 minút. A diera zmizne v priebehu 6-18 mesiacov po zákroku. Často jednorazová drenáž je dosť na to, aby zabudla na otity všeobecne. Ale ak sa choroba vráti po prerastení jamky, budete musieť postup zopakovať.

9. Dýchajte čerstvý vzduch.

Snažte sa otravovať nosohltana a súvisiace Eustachovej trubice čo najmenej. Zákaz fajčenia (vrátane pasívnych návštev fajčiarov), vôňa farby, spálené listy a iné nepríjemnosti.

Hodinky a vlhkosť. Na to, aby sa nosohltana a uši cítili dobre, musí byť 40–60%.

Otitis u dospelých: príznaky, liečba, kvapky do zápalu stredného ucha

Obsah - minimalizovať / maximalizovať

Otitis media: symptómy a liečba

Otitis media: symptómy a liečba

Otitída je zápal a opuch ušnice. Môže to byť chronické alebo akútne, hnisavé alebo katarálne. Najčastejšie sa choroba vyskytuje u detí. Podľa štatistík asi 80% detí mladších ako 3 roky malo otitídu aspoň raz.

Prejavuje sa bolesťou v uchu (pulzujúca, streľba, bolesť), zvýšenou telesnou teplotou, poruchou sluchu, tinnitom, mukopurulentným výtokom z vonkajšieho zvukovodu.

Otitis je najčastejšou príčinou straty sluchu (strata sluchu). Toto ochorenie postihuje ľudí všetkých vekových kategórií, ale deti sú najviac náchylné na ochorenie kvôli zvláštnostiam anatomickej štruktúry Eustachovej trubice.

Príčiny Otitis

Zápalový proces na úrovni stredného ucha je najčastejšie sekundárny. To znamená, že pôvodne infekcia preniká do tympanickej dutiny z iných oddelení, ktoré s ňou komunikujú. K sekrečnému zápalu stredného ucha dochádza vtedy, keď tekutina, ktorá sa vytvára v dôsledku studenej alebo alergickej reakcie, preniká cez stredné ucho cez Eustachovu trubicu.

V závislosti od miesta patologického procesu existujú tri formy otitídy:

Dve hlavné príčiny zápalu stredného ucha sú infekcie a šírenie zápalu z nosohltanu do stredného ucha, ako aj poranenia ucha. Môže sa vyskytnúť aj v dôsledku:

  • poškodenie vonkajšieho sluchového kanála kožou;
  • po vniknutí znečistenej vody;
  • vykonávanie chirurgických zákrokov v oblasti nosohltanu alebo nosnej dutiny;
  • v dôsledku SARS, sinusitídy;
  • s infekčnými chorobami, ochorením obličiek, cukrovkou, hypotermiou.

Médium zápalu stredného ucha môže byť spôsobené rôznymi patogénnymi mikroorganizmami: baktériami, vírusmi, hubami (otomykóza) a rôznymi mikrobiálnymi asociáciami.

Príznaky zápalu stredného ucha

Po prvé, zápal stredného ucha a jeho príznaky budú závisieť od tvaru a umiestnenia zápalového procesu. Charakterizovať celkový obraz akútnej otitídy stredného ucha a jeho príznaky môžu byť z nasledujúcich dôvodov:

  • earache je ostrý, silný a niekedy netolerovateľný, vyžarujúci do časových a parietálnych oblastí;
  • strata sluchu, tinnitus;
  • hypertermia;
  • vysoká teplota;

Po 1-3 dňoch od okamihu nástupu ochorenia sa objaví prasknutie v ušnom bubienku a začne sa hnisanie. V tomto období teplota klesá, bolesť sa znižuje, celkový stav sa zlepšuje.

S nepriaznivým vývojom ochorenia sa hnis môže zlomiť nie smerom von, ale smerom dovnútra, lebečnej dutiny, čo vyvoláva rozvoj mozgového abscesu, meningitídy a iných nebezpečných chorôb.

Symptómy otitídy v chronickej forme sú podobné, ale menej výrazné. Spravidla je prítomná bolesť, strata sluchu je významnejšia ako v akútnom štádiu.

Deti sú častejšie choré, kvôli zvláštnostiam štruktúry stredného ucha a často sa hnisavý proces môže vyvinúť za deň alebo dva. Dieťa často plače, kričí, drží sa na uchu, nemôže spať. V takýchto prípadoch sa musíte okamžite poradiť s lekárom.

Liečba otitídy

Po prvé, lokálna liečba ochorenia závisí od jeho formy. Liečba zápalu stredného ucha by mala byť rýchla, pretože hrozí vážne následky: šírenie choroby do priestoru lebky alebo do vnútorného ucha, čo môže ohroziť úplnú stratu sluchu.

Liečba otitídy stredného ucha sa pod podmienkou včasnej liečby pre lekára úspešne uskutočňuje pomocou liekov a fyzioterapeutických postupov. Protizápalové liečivá a antibiotiká, ako aj antipyretické liečivá, keď má pacient vysokú teplotu, sú široko používané na liečbu. Na zmiernenie opuchu nosovej sliznice sa nevyhnutne instilujú vazokonstrikčné kvapky.

Ak tympanón počas prvých troch dní nevypúšťa samostatne, je znázornená disekcia ušného bubienka.

Vo všeobecnosti režim liečby zápalu stredného zápalu stredného ucha pozostáva z nasledujúcich zložiek:

  • odpočinok na lôžku;
  • nosové vazokonstrikčné činidlá;
  • antimikrobiálne látky;
  • anestetiká;
  • antibakteriálne činidlá;
  • Fyzioterapeutická liečba;
  • zahrievacie obklady;
  • vitamíny.

Akútne zápalné zápaly stredného ucha vyžadujú použitie antibiotickej terapie, ako aj evakuáciu hnisu z dutiny stredného ucha. Po ukončení hlavného kurzu je pacientovi predpísaná rehabilitácia a resorpčná liečba. Liečba zápalu stredného ucha v chronickej forme tiež spočíva vo vedení protizápalovej a antibakteriálnej terapie so zvýšenou imunokorekciou.

Je potrebné poznamenať, že liečba otitis doma by mala byť vykonaná len so súhlasom otolaryngologist. Nevykonávajte samoliečbu. V tých prípadoch, keď konzervatívne metódy nepomôžu, sa uchýlia k operácii.

Ušné kvapky na otitis

Použitie ktoréhokoľvek z týchto liekov je povolené len po náležitej konzultácii s lekárom.

  1. Garazon, Sofradeks, Dexon, Anauran - glukokortikosteroid kvapky;
  2. Otinum, Otipaks - protizápalové kvapky;
  3. Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin - antibakteriálne kvapky.

Na dosiahnutie maximálneho terapeutického účinku sa odporúča kombinovať použitie kvapiek s antibiotikami, ktoré by mali byť predpísané špecialistom po stanovení diagnózy.

Hlavnými preventívnymi opatreniami pri otitíde u detí a dospelých sú prevencia a včasná liečba zápalových ochorení nosa a nosohltanu, chronických ochorení nosa, nosových dutín. Správne držte toaletu.

Otitis media, jej príznaky a liečba

Mnoho ľudí verí, že zápal stredného ucha sa zvyčajne vyskytuje u detí. Toto je vlastne prípad, deti často trpia kvôli ich fyziologickým vlastnostiam. Dospelí však nie sú chránení pred nebezpečenstvom. Okrem toho sa ochorenia orgánov sluchu, ktoré sa prenášajú v ranom veku, môžu vyvinúť do chronickej formy, ktorá je nebezpečná nielen zhoršením kvality života.

Otitis media je ORL choroba, ktorá sa vyvíja v strednom uchu. Aby sme pochopili prebiehajúce patologické procesy, je dôležité si uvedomiť, ako je táto časť sluchového orgánu usporiadaná.

V strednom uchu je dutina bubna. Existujú stapes, kovadlina, kladivo, prenášajúce zvukové vibrácie. Cez Eustachovskú trubicu sa dutina spája s nosohltanom. Práve v týchto častiach prebiehajú všetky patologické zmeny.

Šírenie choroby

Médium zápalu stredného ucha (zápal) je pomerne časté ochorenie. Jeho akútna forma je diagnostikovaná v 25-30% prípadov medzi inými patológiami ORL orgánov. Prevalencia spolu s vonkajším výskytom sa pohybuje od 0,1 - 4,6% z celkovej populácie. Lekári zaznamenali vzostupný trend v počte prípadov.

pôvod

Väčšina ostatných je diagnostikovaná s otitis media (zápal) stredného ucha s vyplnením tympanickej dutiny infikovanou tekutinou. U zdravého človeka sa tekutina odstraňuje cez Eustachovu trubicu (sluchová). Ak sa však v tele vyskytnú zápalové procesy - napríklad chrípka, angína, nosohltan a nosná sliznica sú opuchnuté a sluchová trubica sa pravdepodobne zablokuje. V závislosti od toho, ako sa vyvíja zápal stredného ucha, hnis, hlien, atď., Sa vyžarujú z ucha a vychádzajú z roztrhnutého ušného bubienka.

Ako sa zápal zmenšuje, množstvo výtoku klesá a úplne sa zastaví, ušný bubienok sa hojí. Pacient však pociťuje stratu sluchu až do úplného uzdravenia.

Typy otitídy

Prirodzene sa jedná o akútne a chronické zápaly stredného ucha.

  • Katarálne alebo primárne;
  • hnisavý (perforovaný, perforovaný);
  • reparatívne - konečné.

chronický

Vykonáva nasledujúce formy:

  • Purulentný - má bakteriálny charakter, na organizmus pôsobí súčasne niekoľko baktérií;
  • exsudatívne - vyvíja sa po dlhej dysfunkcii Eustachovej trubice;
  • lepidlo - vyskytuje sa po opakovanom opakovaní akútneho zápalu, neliečeného výpotku zápalu stredného ucha.

Akútny zápal stredného ucha

  • Útok baktérií (pneumokoky, hemofilus bacilli, atď.), Ktoré vstupujú cez sluchovú trubicu pre rôzne ochorenia iných ORL orgánov, vrátane nesprávneho fúkania nosa cez obe nosné dierky;
  • ťažké otvorenie sluchovej trubice a zhoršenie ventilácie vzduchu v dôsledku zakriveného nosného priehradky, chorôb vznikajúcich v blízkosti otvorov v trubici atď.;
  • trauma ušného bubienka a infekcia krvou - napríklad ak má človek chrípku.

chronický

Vedie k jeho vývoju:

  • Ignorovanie otitídy alebo nesprávneho zaobchádzania;
  • jazvy na ušnom bubienku v dôsledku častých recidív;
  • narušenie normálnej prevádzky Eustachovej trubice;
  • infekcie - napríklad šarlach.

Rizikové faktory zahŕňajú aj:

  • Prítomnosť chronických infekcií: sinusitída, etmoiditída, sinusitída a ďalšie;
  • neschopnosť dýchať nosom, napríklad v dôsledku defektov v nosnej priehradke, kvôli ktorej je tlak narušený;
  • diabetes mellitus;
  • znížená imunita (AIDS, atď.);
  • chemoterapie;
  • zlé návyky - fajčenie, zneužívanie alkoholu;
  • chudobné sociálne a klimatické podmienky života;

Nízke teploty, akútne respiračné vírusové infekcie, znečistená voda tiež vyvolávajú chronický zápal stredného ucha.

Hlavné príznaky zápalu stredného ucha u dospelých

Príznaky sa môžu vyskytnúť na jednej alebo oboch stranách. V prvom prípade hovoria o jednostrannom, v druhom prípade o obojstrannom otitíde stredného ucha. Chronické a akútne formy majú niektoré spoločné príznaky, ale stále sa objavujú s určitými rozdielmi.

  • Bolesť v uchu, v ušnej oblasti, niekedy sa cíti v zadnej časti hlavy, v chráme, dáva zubom. Cítia sa neustále alebo z času na čas, môžu byť pulzujúce, ťahajúce;
  • pacient sa sťažuje na kongesciu ucha, stratu sluchu;
  • lymfatické uzliny rastú a stávajú sa bolestivými;
  • pozorovaný prietok. V perforačnom štádiu sú hojné, s hlienom a hnisom, sú stopy krvi. S rozvojom ochorenia sa stávajú silnejšími, ich počet klesá;
  • niekedy sa príznaky šíria do iných orgánov - upchatie nosa, pocit, že sa z neho vyteká, objaví sa nepríjemné pocity v hrdle;
  • akútny priebeh je sprevádzaný intoxikáciou tela, čoho dôkazom je slabosť, teplota nad normálne, nevoľnosť, atď. Ak sa teplota po perforácii membrány znížila, zápal sa rozšíril do procesu mastoidov.

Malígny novotvar v pľúcach nie je veta. Účinná liečba prispieva k včasnej diagnostike rakoviny pľúc.

Viete, ako správne liečiť pneumóniu v ranom štádiu vývoja? Ďalšie informácie o liečbe tohto ochorenia v článku.

chronický

Je charakterizovaná takýmito prejavmi:

  • Vyprázdňovanie hnisu - konštantné alebo epizodické, aktivované počas exacerbácie. Prítomnosť krvi zvyčajne ukazuje, že granulárne tkanivo alebo polypy rastú v tympanickej dutine. V niektorých prípadoch je to nepríjemný zápach, ktorý hovorí o deštrukcii kostí;
  • vodivú stratu sluchu spôsobenú zníženou pohyblivosťou sluchových častíc. Pri dlhom procese sa vyvinie zmiešaná strata sluchu, ktorá je spôsobená najmä zhoršeným krvným obehom v kochlea;
  • tinitus v dôsledku prebiehajúcich patologických procesov;
  • syndróm bolesti je mierny a prejavuje sa len počas exacerbácie, vyvoláva vírusovú infekciu, ochorenia horných dýchacích ciest, vodu vstupujúcu do ucha;
  • akútne obdobie môže byť sprevádzané horúčkou, pocitom pulzácie a zášklbom v postihnutom uchu;
  • závraty;
  • keď je patológia zanedbaná, mobilita svalov tváre je narušená;
  • bolesti hlavy sprevádzajú komplikácie (šírenie zápalu na sliznici mozgu).

diagnostika

Hlavné diagnostické metódy pre obe formy sú rovnaké. Zahŕňajú tieto činnosti:

  • Analýza pacientových sťažností a anamnézy: ukáže sa, ktorý z príznakov indikuje zápal stredného ucha, či už predtým boli akútne zápaly uší, ak pacient voľne dýcha nosom, ak existujú iné chronické ochorenia, chrípka, ARVI;
  • vyšetrenie ucha s použitím špeciálnych nástrojov - otoskop, otomikroskop, endoskop: skúma stav ušného bubienka - prítomnosť sčervenania, opuchu, roztrhnutia, retrakcie (retrakčné vrecká) atď., ukáže sa, či je hnis. audiometrický - jeho stupeň;
  • tympanometria je relevantná v prípade neporušeného ušného bubienka. Táto metóda vyhodnocuje pohyblivosť membrány, tlak v nej, určuje prítomnosť jaziev a exsudátu, ktoré vyžadujú bakteriologické testy, ktoré identifikujú patogén a určujú jeho citlivosť na lieky.
  • počítačová tomografia, skrátene CT, časové časti umožňujú identifikovať komplikácie a hĺbku patológie, porážku kostného tkaniva, prítomnosť nádorov;
  • vestibulárne testy odhaľujú stupeň závratov a schopnosť udržať rovnováhu;
  • v niektorých prípadoch je potrebné vyšetrenie terapeutom.

Ako liečiť otitis media?

Liečba závisí nielen od formy otitídy, ale aj od štádia. Je dôležité pamätať na to, že počas tohto obdobia je potrebné zabrániť vniknutiu vody do chorého ucha, na ktoré sa kladie vata nasiaknutá olejom počas vodných procedúr. Pri výbere kvapiek je potrebné starostlivo preštudovať ich zloženie: prítomnosť ototoxických zložiek môže nenávratne spôsobiť stratu sluchu.

Fyzioterapeutické metódy sú populárne a účinné - ionoforéza s použitím jódu, brómu, vápnika, zinku, furatsiliny, UHF, parafínovej terapie, aktinoterapie (pomocou infračervených a ultrafialových žiariviek), masáže ušného bubna.

Na začiatku ochorenia, bez tvorby hnisavých sekrétov, aplikujte ohrievacie obklady na plochu v blízkosti ucha. Takéto ošetrenie je zakázané, keď sa uvoľňuje hnis. S kompletným ušným bubienkom sú ukázané ušné kvapky s anestetickým účinkom a potom, čo prelomili - lieky s antibiotickým účinkom. Ukazuje vasokonstrikčné nosové spreje. Ak je akútny zápal stredného ucha spôsobený rinitídou alebo faryngitídou, sú tiež liečené paralelne.

Prvé 2 - 3 dni liečby antibiotikami sa spravidla nevykonávajú, až po tomto období sa rozhodne o jej použití. Niektoré štáty však vyžadujú povinné predpisovanie antibiotík, a to:

  • Ťažká choroba;
  • závažné sprievodné ochorenia;
  • imunodeficiencie.

Ak sa ušný bubienok neprelomí a vo vnútri sa nachádza hnis, uchýlia sa k chirurgickému zákroku - prepichnutiu membrány. To nielenže odstráni bolesť, ale tiež uľahčí proces prijímania liekov. Tiež uchýliť sa k fúkaniu zvukovodu.

chronický

Ak dôjde k exacerbácii, vykonajte konzervatívnu liečbu. Zahŕňa umývanie ucha lekárom, používanie antibiotík vo forme ušných kvapiek.

Hlavná liečba je chirurgická. Ak je ušný bubienok poškodený, je uzavretý chrupavkou z tragusu.

Posunutie membrány (umiestnenie skúmavky) sa uskutočňuje v prípade chronického exsudatívneho zápalu stredného ucha. Prostredníctvom skratu, ktorý pacient nosí niekoľko mesiacov, sa vynáša obsah tympanickej dutiny, injektuje drogy.

Keď sa vykonáva adhezívna forma, excízia jaziev, nahradenie membrány umelým materiálom, ktorý sa môže tiež pestovať z pacientovej chrupavky.

Otitis media v strednom uchu - choroba je dosť vážna, s neposkytnutím včasnej lekárskej starostlivosti môže pacient zomrieť. Medzi komplikácie, ktoré ho sprevádzajú, patria:

  • Mastoiditída - porážka procesu mastoidov, lokalizovaná v časovej časti;
  • meningitída, encefalitída;
  • zápal tvárového nervu, ktorý vedie k porušeniu symetrie a pohyblivosti svalov tváre;
  • otogénna sepsa - infekcia iných orgánov;
  • tvorba krvných zrazenín v membránach mozgu;
  • cholesteatóm - neoplazma, ktorá rastie do tympanickej dutiny prostredníctvom jej poškodenia a má deštruktívny účinok na okolité tkanivá vrátane kosti;
  • strata sluchu až do úplnej hluchoty.

Metódy prevencie

Môže sa dospelý vyhnúť zápalu stredného ucha? Dajte plnú záruku choroby nemôže nikto. Ale vždy môžete riziká znížiť. Preventívne opatrenia, ktoré to umožnia, zahŕňajú: t

    • Včas vyhľadať lekársku pomoc a dodržiavať všetky odporúčania lekára bez výnimky;
    • liečba chronických ochorení, najmä ORL orgánov;
    • korekcia nosného dýchania;
    • korekcia stavov spojených so znížením obranyschopnosti organizmu - diabetes, AIDS, atď.;
  • spevnenie, ktoré vám umožní posilniť telo a jeho odolnosť voči vírusom, infekciám;
  • správnej výživy a udržiavania zdravého životného štýlu.

Pri prvých príznakoch zápalu stredného ucha (zápal stredného ucha) je dôležité okamžite konzultovať s otolaryngológom alebo všeobecným lekárom. Nemôžete samoliečba, použite vlastné kvapky, teplé ucho. Nie je to len strata zmyslu, ktorá je dôležitá pre normálnu životnú činnosť človeka - sluch, ale aj vážne ohrozenie života.

Otitída - čo to je, typy, príznaky u dospelých, liečba zápalu ucha

Otitis je ORL choroba, ktorá je zápalovým procesom v uchu. Prejavuje sa bolesťou v uchu (pulzujúca, streľba, bolesť), zvýšenou telesnou teplotou, poruchou sluchu, tinnitom, mukopurulentným výtokom z vonkajšieho zvukovodu. Závažnosť patologického procesu závisí výlučne od virulencie mikroorganizmov a stav ľudskej imunitnej obrany zohráva veľkú úlohu.

Čo to je, aké sú prvé príznaky a príznaky otitídy a ako sa liečiť u dospelých bez následkov na ucho, pozrieme sa ďalej v článku.

Čo je zápal stredného ucha?

Otitída je zápalová lézia vnútornej, strednej alebo vonkajšej časti ľudského ucha, ktorá prebieha v chronickej alebo akútnej forme. Choroba je charakterizovaná poškodením štruktúry vonkajšieho, stredného alebo vnútorného ucha, zatiaľ čo pacienti prezentujú špecifické sťažnosti. Symptómy u dospelých závisia od oblasti zápalu, pridania lokálnych alebo systémových komplikácií.

Patológia sa môže rozvíjať kedykoľvek v priebehu roka, ale vrchol návštev v nemocnici pripadá na jeseň a zimu, keď ľudia nemajú čas na zmenu z tepla na chlad.

Príčiny a príznaky zápalu stredného ucha závisia od typu ochorenia, imunitného stavu a faktorov prostredia. Základnými prvkami pri vzniku ochorenia je vplyv teploty vzduchu, čistoty vody používanej na hygienu a ročného obdobia.

Príčiny otitídy sú:

  • Penetrácia infekcie z iných ORL orgánov - ako komplikácia súbežného infekčného vírusového ochorenia;
  • Rôzne ochorenia nosa, dutín a nosohltanu. To zahŕňa všetky typy rinitídy, zakrivenie nosovej priehradky, adenoidy (adenoidná vegetácia);
  • Zranenia ušnice;
  • Hypotermia a oslabená imunita.

Medzi stavy, ktoré významne zvyšujú riziko vzniku ochorenia, patria: t

  • alergie;
  • zápal horných dýchacích ciest;
  • stavy imunodeficiencie;
  • vykonávanie chirurgických zákrokov v oblasti nosohltanu alebo nosnej dutiny;
  • detstvo, vek detí.

Otitis u dospelých je ochorenie, ktoré je potrebné brať vážne, byť si vedomý jeho príznakov, následkov a liečby.

Typy otitídy

Štruktúra ľudského ucha je rozdelená do troch vzájomne prepojených častí, ktoré majú nasledovné názvy:

V závislosti od konkrétnej časti tela, kde dochádza k zápalovému procesu, sa v medicíne bežne rozlišujú tri typy otitídy:

Vonkajší zápal stredného ucha

Vonkajší zápal stredného ucha môže byť obmedzený alebo difúzny, v niektorých prípadoch sa rozširuje do ušného bubienka, je častejší u starších pacientov. Vyskytuje sa v dôsledku mechanického alebo chemického poškodenia ucha. Pacient s vonkajšou otitídou sa sťažuje na pulzujúcu bolesť v uchu, ktorá dáva na krk, zuby a oči, zhoršuje hovorením a žuvaním.

Rozvoj prispieva k dvom faktorom:

  • Infekcie ostrým predmetom (vlásenka, špáradlo);
  • Vlhkosť a akumulácia vo vonkajšom zvukovom kanáli.

Často sa vyskytuje, ak je ucho neustále v kontakte s vodou, napríklad pri plávaní, takže sa nazýva "plavecké ucho".

Otitis media ear

Pri zápale stredného ucha sa zápalový proces vyskytuje v tympanickej dutine. Existuje mnoho foriem a variantov tohto ochorenia. Môže byť katarálny a hnisavý, perforovaný a neperforovaný, akútny a chronický. Pri vzniku zápalu stredného ucha sa môžu vyvinúť komplikácie.

Vnútorný otitis

Tento typ sa tiež nazýva labyrintitída, jeho príznaky sa môžu líšiť v závažnosti (od pľúc až po výrazné).

Príznaky otitídy sú podobné vo všetkých formách ochorenia, ale ich intenzita a niektoré funkcie závisia od druhu.

Podľa charakteru priebehu ochorenia sa rozlišujú tieto formy: t

  • Akútna. Vyskytuje sa náhle, má výrazné príznaky.
  • Chronické. Zápalový proces trvá dlhú dobu, má obdobia exacerbácie.

Spôsoby manifestácie zápalu rozlišujú tieto formy:

  • Hnisavý. Za ušným bubienkom sa hromadí hnis.
  • Katarálnej horúčky oviec. Tam je opuch a začervenanie tkanív, nie je kvapalina alebo hnisavý výtok.
  • Exsudatívnou. V strednom uchu sa hromadí tekutina (krv alebo lymfa), čo je vynikajúca živná pôda pre mikroorganizmy.

Ako a ako liečiť ušný otitis otolaryngologist určuje nastavením typu a rozsahu ochorenia.

Príznaky otitídy u dospelých

Klinický obraz zápalu stredného ucha závisí priamo od miesta patologického procesu.

  • bolesť ucha. Tento symptóm je neustále znepokojujúci a je hlavným, ktorý prináša najväčšie nepohodlie. Niekedy bolesti strieľajú do zubov, chrámu, dolnej čeľuste. Dôvodom rozvoja tohto stavu pri zápale stredného ucha je zvýšenie tlaku v ušnej dutine;
  • začervenanie zvukovodu, zmena farby ušnice;
  • postupné zhoršenie sluchu spôsobené otvorením abscesov a vyplnením zvukovodu ušnými masami;
  • horúčka - najčastejšie zvýšenie telesnej teploty, je to však aj voliteľná vlastnosť;
  • výtok z ucha s vonkajším otitis je takmer vždy. Koniec koncov, nič nebráni zápalovej tekutine vyniknúť.

Príznaky otitídy často sprevádzané výtokom z nosa, ktorý vedie k opuchu nosovej sliznice a preťaženiu zvukovodu.

  • V prípade vzniku akútneho hnisavého lokálneho otitis externa (furuncle v ušnom kanáli) sa pacient sťažuje na orlíky, ktoré sa zhoršujú tlakom alebo ťahaním za neho.
  • Existuje tiež bolesť pri otváraní úst a bolesti so zavedením ušného lievika, aby sa preskúmal vonkajší zvukový kanál.
  • Vonkajšie je ušnica edematózna a sčervenená.
  • Akútne infekčné hnisavé difúzne otitis media sa vyvíja v dôsledku zápalu stredného ucha a hnisania z neho.
  • vysoká horúčka;
  • bolesť ucha (pulzujúca alebo boľavá);
  • zníženie sluchovej funkcie, ktorá je spravidla obnovená v priebehu niekoľkých dní po prvých prejavoch symptómov;
  • nevoľnosť, malátnosť, vracanie;
  • hnisavý výtok z uší.
  • Hlavným príznakom akútnej formy je silná bolesť v uchu, ktorú pacienti označujú ako šklbanie alebo streľba.
  • Bolesť môže byť veľmi intenzívna a večer sa zvyšuje.
  • Jedným z príznakov otitídy je tzv. Autofónia - prítomnosť nepretržitého hluku v uchu, ktorá nie je spojená so zvukmi zvonku, je preťaženie ucha.

Akútny zápal stredného ucha by sa mal vždy liečiť až do konca, pretože hnis sa začne šíriť do lebky.

  • Strata sluchu
  • Periodický hnisavý výtok z ucha.
  • Závrat alebo tinitus.
  • Bolesť sa objavuje len počas období zhoršenia.
  • Teplota sa môže zvýšiť.

Ak máte príznaky zápalu stredného ucha, musíte urýchlene konzultovať s lekárom, ktorý správne diagnostikuje a povie vám, ako liečiť zápal.

komplikácie

Nemyslite si, že ušný otitis je neškodný zima. Okrem toho natrvalo vytrhne osobu z koľaje, čím zníži jeho schopnosť pracovať najmenej 10 dní, môže sa vyvinúť ireverzibilné zmeny s pretrvávajúcim zhoršením alebo úplnou stratou sluchu.

Nasledujúce komplikácie sa môžu vyskytnúť, keď ochorenie začína unášať:

  • prasknutie ušného bubienka (spravidla trvá 2 týždne, kým sa vylieči vytvorená diera);
  • choleostómia (prerastanie tkaniva ucha, poškodenie sluchu);
  • zničenie sluchových kostí stredného ucha (kovadlina, malleus, stapes);
  • mastoiditídy (zápal mastoidálneho procesu temporálnej kosti).

diagnostika

Kompetentný lekár diagnostikuje akútny otitis bez špeciálnych úprav a inovatívnych technológií. Pravidelné vyšetrenie ušnice a sluchového kanála s reflektorom namontovaným na hlave (zrkadlo s dierou v strede) alebo otoskopom je dostatočné na diagnostiku ušného otitis.

Ako spôsob potvrdenia a objasnenia diagnózy je možné určiť všeobecný krvný test, pri ktorom sa zistia príznaky zápalu (zvýšená ESR, zvýšenie počtu leukocytov a ďalšie).

Prístrojových metód využívajúcich rádiografiu, počítačovú tomografiu časových oblastí.

Ako liečiť otitis media u dospelých?

Antibakteriálne liečivá (antibiotiká, sulfónamidy atď.) Hrajú špeciálnu úlohu pri liečbe otitídy. Ich použitie má množstvo funkcií - liek nesmie pôsobiť len na baktérie, ktoré spôsobili zápal stredného ucha, ale tiež dobre prenikať tympanónom.

Liečba zápalových zmien v ušiach začína lôžkom. Antibiotiká, protizápalové lieky, antipyretické lieky sa predpisujú súčasne. Kombinácia liečiv môže účinne liečiť patológiu.

Komplexná liečba zápalu ucha

Nie je tajomstvom, ako liečiť akútnu otitis u dospelých - kvapky do uší. To je najbežnejší liek na zápal stredného ucha. V závislosti od typu ochorenia používajúceho rôzne lieky. Ušné kvapky môžu obsahovať len antibakteriálne liečivo alebo môžu byť kombinované - obsahujú antibiotikum a protizápalovú látku.

Existujú nasledujúce typy kvapiek:

  • glukokortikosteroidy (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
  • ktoré majú vo svojom zložení protizápalové nesteroidné činidlá (Otinum, Otipaks);
  • antibakteriálne (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

Priebeh liečby trvá 5-7 dní.

  1. V kombinácii s ušnými kvapkami s otitídou, otolaryngológovia často predpisujú vazokonstriktorové nosné kvapky (Naftyzín, Nazol, Galazolín, Otrivín, atď.), Vďaka čomu je možné odstrániť opuch sliznice Eustachovej trubice a tým znížiť zaťaženie ušného bubienka.
  2. Okrem kvapiek v komplexe možno predpisovať aj antihistaminiká (antialergické) látky, ktoré sledujú rovnaký cieľ - odstránenie slizničného edému. Môžu to byť Loratadin, Suprastin, Diazolin tablety atď.
  3. Na zníženie teploty a zníženie bolesti ucha sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky na báze paracetamolu (panadol), ibuprofénu (nurofen), nise.
  4. Antibiotiká na otitis u dospelých sú spojené s liečbou akútnej strednej formy vo vývoji hnisavého zápalu. Dobre osvedčená aplikácia Augmentina. Účinný Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.

Okrem týchto opatrení sa využívajú aj fyzioterapeutické postupy:

  • UHF pre oblasť nosa;
  • laserová terapia úst ústnej dutiny;
  • pneumomasáž orientovaná do oblasti ušného bubna.

Ak všetky z vyššie uvedených činností nevedú k regresii procesu, alebo sa liečba začala v štádiu perforácie ušného bubienka, potom je predovšetkým potrebné zabezpečiť dobrý odtok hnisu z dutiny stredného ucha. Za týmto účelom vykonajte pravidelné čistenie ušného kanálika z výtoku.

Počas manipulácie s použitím lokálnej anestézie. V ušnom bubienku so špeciálnou ihlou urobte punkciu, cez ktorú sa odstráni hnis. Rez je zarastený nezávisle po ukončení hnisu.

odporúčanie

Odporúčania lekára musia byť dodržané:

  • Nie je možné predpísať samoliečbu, zvoliť dávkovanie, prerušiť podávanie liekov, keď príznaky otitis zmiznú.
  • Nesprávne činnosti vykonávané podľa vlastného uváženia môžu byť škodlivé pre zdravie.
  • Predtým, ako pôjdete k lekárovi, môžete užívať len paracetamolovú pilulku na zníženie bolesti. Tento liek je účinný a má málo kontraindikácií. Ak sa paracetamol používa správne, zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky.

prevencia

Hlavným cieľom profylaxie otitídy u dospelých je, že Eustachova trubica nie je blokovaná hustým hlienom. To nie je taká ľahká úloha. Akútna rinitída je spravidla sprevádzaná tekutými sekrétmi, ale v procese liečby sa hlien často stáva oveľa silnejším, stagnujúcim v nosohltane.

  1. Ohniská chronickej infekcie - tonzilitída, faryngitída zvyšujú riziko otitídy.
  2. Po kúpaní, najmä v otvorenej vode, je potrebné dôkladne vysušiť uši, aby sa zabránilo vniknutiu vody do baktérií vo vnútri. Najmä pre ľudí, ktorí sú náchylní k otitis, vyvinuli antiseptické kvapky, ktoré sú pochované v ušiach po každom kúpaní.
  3. Pravidelne čistite uši od špiny a síry, aby ste udržali hygienu. Je však lepšie ponechať minimum síry, pretože chráni zvukovod pred prenikaním patogénnych mikróbov.

Na záver treba poznamenať, že otitis media je veľmi nepríjemná choroba. Nemyslite si, že všetky príznaky prejdú sami. Keď sa objavia prvé príznaky, obráťte sa na svojho lekára. Často ľudia liečia zápal stredného ucha s nerozumnou frivolitou, neuvedomujúc si, že komplikácie z tejto infekcie môžu viesť k najhorším následkom.

Otitis media - príznaky a liečba ľudových prostriedkov.

Zápal ucha, vyskytujúci sa v ktorejkoľvek časti, počnúc od zvukovodu a končiaci stredným uchom, sa nazýva otitis. Najčastejšie sa choroba vyvíja na pozadí rôznych infekcií. Médium zápalu stredného ucha, ktorého symptómy a liečba sú podrobne opísané nižšie, sa považuje za najčastejšiu príčinu straty sluchu (strata sluchu).

Blokovanie Eustachovej trubice nachádzajúcej sa v uchu vedie k stagnácii tekutiny v strednom uchu. Existujú interné, priemerné a externé formy otitídy (v závislosti od lokalizácie oddelenia). V závislosti od typu zápalového procesu je možné rozlišovať exsudatívne, hnisavé a katarálne (jednoduché) otitídy.

Ľudia všetkých vekových kategórií trpia chorobou, ale najviac postihnuté sú deti. Je to spôsobené anatomickými vlastnosťami štruktúry stredného ucha u dieťaťa: sluchová trubica je kratšia ako u dospelého, má takmer rovný tvar, bez ohybov, čo umožňuje infekcii ľahko preniknúť z nosohltanu.

Príčiny Otitis

Existujú otitis media neinfekčné a infekčné. Medzi hlavné príčiny ochorenia patria:

  • SARS, ktoré ovplyvňujú sliznicu nosa. Keď je vývod Eustachovej (sluchovej) trubice zablokovaný, je narušené prirodzené vetranie a čistenie ušného bubna;
  • chronické infekcie nosohltanu (sinusitída, angína, atď.);
  • infekcie prenášané krvou z iných orgánov;
  • zníženie imunity spôsobenej stresovými situáciami, nadmerným zaťažením, prepracovaním tela;
  • zranenia a negatívne vplyvy vonkajších environmentálnych faktorov, napríklad v dôsledku nepriaznivých environmentálnych podmienok;
  • infekcie, ktoré vstupujú do ucha zvonku;
  • náhle poklesy atmosférického tlaku (neporušujúce zranenia), napríklad pri potápaní do väčšej hĺbky alebo počas letu v letúne.

Opuchy nosovej sliznice, silné fúkanie oboch nosných dierok súčasne sú predispozičnými faktormi otitídy.

Otitis media Symptómy stredného ucha a liečba

Priebeh ochorenia môže byť akútny a chronický.

  • bolesť pri pulzovaní alebo streľbe v jednom alebo obidvoch ušiach s vplyvom na časovú oblasť;
  • významné zníženie ostrosti sluchu;
  • celková slabosť, nevoľnosť, niekedy pred nástupom rán (v zriedkavých prípadoch), závraty, ťažkosť v hlave a iné príznaky všeobecnej intoxikácie;
  • zvýšená telesná teplota (do 38 ° C a vyššia);
  • uvoľnenie zápalovej tekutiny (hnisavé alebo číre);
  • príznaky sprievodnej respiračnej infekcie (bolesť hrdla, rinitída, kýchanie, kašeľ).

Symptómy chronického a dlhodobého zápalu stredného ucha:

  • bolesť v uchu stredne intenzívna;
  • vzhľad tesnosti a preplnenia v ušiach;
  • progresívna redukcia ostrosti sluchu;
  • trvalé preťaženie ucha;
  • zlepšenie sluchu zmenou polohy hlavy (symptóm sa nevyskytuje vždy, ale často dosť);
  • periodické uvoľňovanie zápalového obsahu sprevádzajúceho proces.

Možné komplikácie otitídy

Ťažká zápal stredného ucha, predčasná liečba otolaryngológa, samoliečba a použitie nevhodných liečebných metód môže viesť k pretrvávajúcej perforácii ušného bubienka, k prechodu ochorenia do chronického (dlhého) procesu, hnisavej mastoiditídy a labyrintitídy, k rozvoju straty sluchu, až k úplnej hluchote, meningitíde a zápalu mozgu. trombóza venózneho sínusu. V závažných prípadoch nie je vylúčený vývoj sepsy.

Konzervatívna liečba otitídy

Vonkajšie formy zápalu stredného ucha sú ošetrené oteplujúcimi obkladmi, tampónmi namočenými v alkoholových tinktúrach. Odporúča sa vymenovanie fyzioterapie. Pri ťažkom zápale, sprevádzanom zvýšenou teplotou, sa používajú sulfónamidy a antibiotiká.

Okrem tejto terapie, zápal stredného ucha ukazuje antiseptiká, pokoj na lôžku, lokálne otepľovanie obklady. Pri akútnej otitíde v katarálnej forme je pacientovi predpísané suché otepľovanie obklady z vlny (downy šál), a tiež obnoviť odvodnenie sluchového kanála. V niektorých prípadoch otolaryngológ predpisuje lieky proti bolesti a protizápalové kvapky do ucha a vazodilatátory v nose.

Prevencia chorôb

Aby sa minimalizovala možnosť výskytu ochorenia, mali by sa vykonať tieto preventívne opatrenia: t

  • posilnenie imunity, preventívne opatrenia na prevenciu prechladnutia;
  • nosenie pokrývky hlavy počas chladného obdobia;
  • odmietnutie ísť von bezprostredne po kúpaní, sprchovaní, umývaní hlavy;
  • vyhnúť sa podchladeniu a kontaktu s pacientmi s akútnymi respiračnými infekciami a SARS;
  • preventívne očkovanie všetkých členov rodiny proti chrípke;
  • ukončenie fajčenia, zníženie visenia v miestnostiach naplnených cigaretovým dymom;
  • včasná liečba alergií;
  • liečba rinitídy pri nástupe prvých príznakov (s prechladnutím, každá nosná diera by mala byť prepláchnutá vodou a morskou soľou, striedavo ťahaná);
  • V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť odstránenie adenoidov, ktoré prispievajú k výskytu zápalu stredného ucha;
  • odstránenie tekutiny z ucha po vodnom zákroku (potápanie, morské kúpanie, návšteva bazéna, atď.) dôkladným ponorením zvukových pasáží bavlneným tampónom.

Otitis - liečba ľudových prostriedkov

Liek sa odporúča používať po konzultácii s lekárom len v spojení s konzervatívnou liečbou. V prítomnosti hnisu v uchu by mali byť ohrievacie obklady prísne kontraindikované.

Propolis. V prípade hnisavého vonkajšieho otitídy utrite ušný kanál tamponom namočeným v alkoholovej tinktúre propolisu.

Zahrievací balíček. Zmierňuje bolesť. Pred udalosťou je jemná pokožka okolo ucha rozmazaná detským krémom, glycerínom alebo vazelínou. Lekársky lieh sa zriedi vodou na polovicu, kvapalina sa zahreje na telesnú teplotu (približne 37 ° C) a impregnuje gázou, ktorá je umiestnená okolo ušnice, pričom opúšťa zvukovod. Potom sa zabalí šatka. Procedúra trvá 1-2 hodiny. Po obaľovaní sa odporúča ísť do postele, po konzumácii horúceho mlieka s medom, čaju s malinami (kalina, brusnice, cesnak, zázvor), limetkového čaju s medom alebo iných manufaktúr.

Zahrievací obklad zo zbierok bylín. Mix v rovnakom pomere dubovej kôry, Potentilla koreň husa a tymián trávy, 2 polievkové lyžice. lyžica kolekcia nalejte pohár vriacej vody, trvajte na 15 minút, napätie, namočte gázu a rozprestrite ju okolo ucha. Hlavový zábal. Postup sa opakuje niekoľkokrát denne.

Geranium. Biologicky aktívne látky lúčneho muškátu znižujú bolesť a odstraňujú zápalové procesy. Opláchnite list rastliny, osušte ho, mierne ho mieste medzi prstami, otočte do skúmavky a vložte do zvukovodu (nie hlboko!).

Aloe. Šťava z nižších listov agávy, predtým starnúca na spodnej polici chladničky po dobu najmenej 10 dní, sa používa na nasiaknutie turund, ktoré sú vložené do bočného ucha.

Cibuľa. Aktívne rastlinné fytoncidy pomáhajú zmierniť zápal a podporujú hojenie otitídy. Do ušného kanálika sa vloží kúsok cibule (pretiahnutý) s ostrým koncom, po ktorom je hlava zviazaná teplou šatkou (šatkou). Procedúra sa vykonáva každé ráno a pred spaním.

Brusinkový list. Infúzia suchých listov brusnice: 2 polievkové lyžice. lyžica ½ litra vriacej vody trvať hodinu. Užívajte 1 pohár 2 krát denne 30 minút pred jedlom.

Bobkový list. Polievková lyžica suchých surovín nalejte 0,25 litra vriacej vody, trvajte asi pol hodiny. Gumové tampóny namočené v teplom extrakte vavrínu ležia v uchu, čo pomáha zastaviť hnisavý otitis.

Cesnakový olej. Rozdrviť cesnak (1 polievková lyžica. Lyžica) v kaši, zalejeme domáci slnečnicový olej v sklenenej nádobe, kryt s plastovým vekom, dajte džbán na svetlo (na parapete), nechajte 10 dní. Do filtrovaného oleja sa pridá malé množstvo glycerínu. Skladujte v chladničke vo fľaši tmavého skla. Náradie sa vloží do uší (po 2 kvapkách). Pred použitím by mal byť olej zahriaty na telesnú teplotu.

Pamätajte si, že nie všetky postupy môžu byť vykonávané s iným priebehom ochorenia, preto je potrebná konzultácia skúseného otolaryngológa. Požehnaj ťa!

Symptómy a liečba otitídy u dospelých

Otitída je zápal ucha, všeobecný termín pre akýkoľvek infekčný proces v orgáne sluchu. V závislosti od postihnutého ucha sú izolované vonkajšie, stredné a vnútorné otitis media (labyrintitída). Často sa vyskytuje otitis. Desať percent svetovej populácie trpí v priebehu života vonkajší otitis.

Každoročne sa na celom svete uvádza 709 miliónov nových prípadov akútneho zápalu stredného ucha. Viac ako polovica týchto epizód sa vyskytuje u detí mladších ako 5 rokov, ale dospelí tiež trpia zápalom stredného ucha. Labyrintitída je spravidla komplikáciou zápalu stredného ucha a vyskytuje sa pomerne zriedka.

Anatómia ucha

Pre lepšie pochopenie témy je potrebné stručne spomenúť anatómiu sluchového orgánu.

Komponenty vonkajšieho ucha sú ušnica a zvukovod. Úlohou vonkajšieho ucha je zachytiť zvukovú vlnu a držať ju pri ušnom bubienku.

Stredné ucho je ušné bubienko, tympanická dutina obsahujúca reťaz sluchových kostí a sluchová trubica.

V tympanickej dutine dochádza k zosilneniu zvukových vibrácií, po ktorých zvuková vlna sleduje vnútorné ucho. Funkcia sluchovej trubice spájajúcej nosohltan a stredné ucho je vetranie tympanickej dutiny.

Vnútorné ucho obsahuje tzv. "Slimák" - komplexný citlivý orgán, v ktorom sa zvukové vibrácie premieňajú na elektrický signál. Elektrický impulz sleduje sluchový nerv do mozgu a nesie kódované zvukové informácie.

Vonkajší zápal stredného ucha

Vonkajší zápal stredného ucha je zápal zvukovodu. Môže byť rozptýlený a môže prúdiť vo forme varu. Pri difúznej vonkajšej otitíde je ovplyvnená koža celého zvukovodu. Furuncle je obmedzený zápal kože vonkajšieho ucha.

Otitis media

Pri zápale stredného ucha sa zápalový proces vyskytuje v tympanickej dutine. Existuje mnoho foriem a variantov tohto ochorenia. Môže byť katarálny a hnisavý, perforovaný a neperforovaný, akútny a chronický. Pri vzniku zápalu stredného ucha sa môžu vyvinúť komplikácie.

Medzi najčastejšie komplikácie zápalu stredného ucha patrí mastoiditída (zápal ucha temporálnej kosti), meningitída (zápal mozgu), absces (absces) mozgu, labyrintitída.

labyrinthitis

Vnútorný otitis je takmer nikdy nezávislé ochorenie. Takmer vždy ide o komplikáciu zápalu stredného ucha. Na rozdiel od iných typov otitídy, jej hlavným príznakom nie je bolesť, ale strata sluchu a závraty.

Príčiny Otitis

  • Po vniknutí znečistenej vody - najčastejšie dochádza k vonkajšiemu otitis po vstupe vody do ucha obsahujúcej patogén. Preto je druhým menom tejto choroby „ucho plavca“.
  • Trauma na koži vonkajšieho zvukovodu - okrem prítomnosti infekcie vo vode musia existovať lokálne podmienky, ktoré predisponujú k rozvoju zápalu: mikrotrhliny kože atď. V opačnom prípade by každý z našich kontaktov s prevarenou vodou mal za následok vznik zápalu v uchu.
  • Komplikácie akútnych respiračných vírusových infekcií, sinusitídy - v tomto prípade pôvodca otitis media preniká do tympanickej dutiny na druhej strane, tzv. Rhinotubarovým spôsobom, tj cez sluchovú trubicu. Zvyčajne sa infekcia dostane do ucha z nosa, keď má osoba akútne respiračné vírusové infekcie, nádcha alebo zápal vedľajších nosových dutín. Pri ťažkom zápale stredného ucha sa infekcia môže šíriť do vnútorného ucha.
  • Pri infekčných ochoreniach, ochoreniach obličiek, cukrovke, hypotermii na pozadí zníženej imunity sa zvyšuje riziko vzniku zápalu v strednom uchu. Fúkanie cez 2 nosné dierky (nesprávne), kašeľ a kýchanie zvyšujú tlak v nosohltane, čo vedie k vniknutiu infikovaného hlienu do dutiny stredného ucha.
  • Mechanické odstránenie ušného mazu - je ochrannou bariérou proti infekcii.
  • Vysoká teplota vzduchu a vysoká vlhkosť.
  • Kontakt s očami s cudzími predmetmi.
  • Použitie načúvacích prístrojov.
  • Choroby, ako je seboroická dermatitída na tvári, ekzém, psoriáza.
  • Dôvody vzniku akútneho zápalu stredného ucha sú tiež genetické predispozície, stavy imunodeficiencie, infekcia HIV.

Kauzálne agens ochorenia

Kauzálnymi pôvodcami vonkajšieho otitídy môžu byť baktérie alebo huby. Mikroorganizmy, ako sú Pseudomonas aeruginosa a stafylokoky, sú obzvlášť bežné v zvukovodoch. Pre huby rodu Candida a Aspergillus je koža zvukovodu spravidla jedným z najobľúbenejších miest v tele: tam je tma a po kúpaní je tiež vlhká.

Kauzálnymi agensmi zápalu stredného ucha a tým aj vnútornými môžu byť vírusy a baktérie. Vyskytuje sa aj hubová lézia stredného ucha, ale oveľa menej často ako vonkajšia. Najbežnejšími bakteriálnymi patogénmi otitis media sú pneumokoky, hemophilus bacillus, moraxsella.

Klinický obraz - príznaky otitídy

  • Bolesť je hlavným príznakom otitídy. Intenzita bolesti môže byť rôzna:
    • sotva vnímateľné až neznesiteľné
    • charakter - pulzujúci, streľba

    Je to veľmi ťažké, najčastejšie je nemožné samostatne odlíšiť bolesť pri zápale stredného ucha od zápalu stredného ucha. Jediná stopa môže byť skutočnosť, že pri vonkajšom otitíde by sa mala cítiť bolesť, keď sa dotknete kože pri vstupe do zvukovodu.

  • Strata sluchu je pretrvávajúci symptóm. Môže byť prítomný ako pri vonkajšom otitíde, tak aj v priemere môže byť prítomný u oboch týchto foriem zápalu ucha.
  • Zvýšenie teploty - najčastejšie dochádza k zvýšeniu telesnej teploty, je to však aj voliteľný znak.
  • Výtok z ucha s vonkajším otitis je takmer vždy. Koniec koncov, nič nebráni zápalovej tekutine vyniknúť.

Pri zápale stredného ucha, ak nie je v ušnom bubienku perforácia (diera), z ucha sa nevyskytuje žiadny výtok. Po objavení sa hlásenia medzi stredným uchom a zvukovodom začína hnisanie z zvukovodu.

Zameranie sa na skutočnosť, že perforácia nemôže byť vytvorená ani pri hnisavom otitíde. Pacienti trpiaci otitis často pýtať, kde hnis pôjde, ak nie je vypuknúť? Je to veľmi jednoduché - vyjde cez zvukovú trubicu.

  • Ušný hluk (pozri príčiny tinnitus), ušné preťaženie je možné s akoukoľvek formou ochorenia.
  • S rozvojom zápalu vnútorného ucha sa môžu objaviť závraty (príčiny).

Akútny zápal stredného ucha sa vyskytuje v 3 štádiách:

Akútna katarálna otitída - pacient pociťuje silnú bolesť, horšie v noci, kašeľ, kýchanie, môže dávať do chrámu, zuby, prepichovať, pulzovať, vŕtať, počuť, chuť do jedla a slabosť a horúčku až do 39 ° C.

Akútny hnisavý zápal stredného ucha sa hromadí v dutine stredného ucha, po ktorom nasleduje perforácia a hnisanie, ktoré môžu byť 2-3 dni choroby. V tomto období, teplota klesá, bolesť sa znižuje, lekár môže urobiť malú punkciu (paracentéza), ak nie je nezávislá ruptúra ​​ušného bubienka.

Stupeň regenerácie - hnisanie sa zastaví, závada ušného bubna sa uzavrie (fúzia okrajov), sluch sa obnoví do 2-3 týždňov.

Všeobecné zásady diagnostiky

Vo väčšine prípadov diagnostika akútneho otitis nespôsobuje ťažkosti. High-tech výskumné metódy sú potrebné zriedka, ucho je dobre viditeľné oko. Lekár vyšetrí ušný bubienok pomocou čela (zrkadlo s otvorom v strede) cez ušný lievik alebo pomocou špeciálneho optického zariadenia - otokoskopu.

Zaujímavé zariadenie na diagnostiku otitídy vyvinuté slávnou spoločnosťou Apple. Je to otoskopická dýza pre telefón s fotoaparátom. Predpokladá sa, že s pomocou tohto gadgetu budú môcť rodičia fotiť detský ušný bubienok (alebo ich vlastný) a posielať fotografie na konzultáciu so svojím lekárom.

Diagnóza otitis externa

Skúmanie ucha pacienta trpiaceho otitis externa, lekár vidí začervenanie kože, zúženie zvukovodu a prítomnosť tekutých sekrétov v jeho lúmene. Stupeň zúženia zvukovodu môže byť taký, že ušný bubienok nie je vôbec viditeľný. Pre zápal vonkajšieho ucha nie sú zvyčajne potrebné iné testy okrem vyšetrenia.

Diagnóza zápalu stredného ucha a labyrintitídy

Pri akútnom zápale stredného ucha je hlavnou metódou diagnostiky aj fyzikálne vyšetrenie. Hlavnými príznakmi, ktoré umožňujú stanoviť diagnózu "akútneho zápalu stredného ucha" sú začervenanie ušného bubienka, obmedzenie jeho pohyblivosti, prítomnosť perforácie.

  • Ako sa kontroluje pohyblivosť ušného bubienka?

Človek je požiadaný, aby nafúkol jeho tváre bez toho, aby otvoril ústa, to znamená "vyhodiť do uší". Táto technika sa nazýva Valsalva manéver v mene talianskeho anatóma, ktorý žil na prelome 17. a 18. storočia. Je široko používaný potápačmi a potápačmi na vyrovnanie tlaku v bubienkovej dutine počas klesania hlbokej vody.

Keď prúd vzduchu vstupuje do dutiny stredného ucha, ušný bubienok sa trochu pohne a to je viditeľné okom. Ak je tympanická dutina naplnená zápalovou tekutinou, do nej nevstúpi žiadny vzduch a nepoškodí sa ušný bubienok. Po objavení sa hnisania z ucha môže lekár pozorovať prítomnosť perforácie v ušnom bubienku.

Niekedy môže byť potrebná audiometria (sluch na prístroji) alebo tympanometria (meranie tlaku v uchu) na objasnenie povahy ochorenia. Tieto metódy vyšetrenia sluchu sa však často používajú pri chronickom zápale stredného ucha.

Labyrintitída je zvyčajne diagnostikovaná vtedy, keď ostrosť sluchu prudko klesne a závraty sa objavia na pozadí prúdenia zápalu stredného ucha. Vyžaduje sa audiometria v tejto situácii. Potrebujete tiež vyšetrenie neurológa a konzultáciu očného lekára.

Potreba röntgenových štúdií nastáva, ak existuje podozrenie na komplikácie ochorenia - mastoiditída alebo intrakraniálne šírenie infekcie. Takéto prípady sú našťastie zriedkavé. V situácii, kde sa predpokladá vznik komplikácií, sa zvyčajne vykonáva počítačová tomografia temporálnych kostí a mozgu.

Potrebujem otitis swab na stanovenie bakteriálnej flóry? Nepochybnú odpoveď na túto otázku nie je ľahké dať. Problém je v tom, že vzhľadom na zvláštnosti kultivácie baktérií bude odpoveď tohto vyšetrenia prijatá 6-7 dní po odobratí šmu, to znamená v čase, keď je otitis media takmer preč. Okrem toho, pri zápale stredného ucha bez perforácie je škvrna k ničomu, pretože mikróby sa nachádzajú za ušným bubienkom.

A predsa je lepšie urobiť škvrnu. V prípade, že použitie lieku prvej línie neprináša uzdravenie, bude možné liečbu liečiť získaním výsledkov bakteriálneho vyšetrenia.

Liečba otitis externa

Hlavnou liečbou otitis externa u dospelých je ušné kvapky. Ak človek nemá imunodeficienciu (infekcia HIV, diabetes mellitus), zvyčajne nie je potrebné antibiotikum v tabletách.

Ušné kvapky môžu obsahovať len antibakteriálne liečivo alebo môžu byť kombinované - obsahujú antibiotikum a protizápalovú látku. Priebeh liečby trvá 5-7 dní. Najčastejšie používané pri liečbe zápalu stredného ucha:

  • Ciprofarm (Ukrajina, ciprofloxacín hydrochlorid)
  • Normaky (100-140 rubľov, norfloxacín)
  • Otofa (170-220 rubľov, rifamycín)
  • Sofradex (170-220 rubľov, dexametazón, framycetín, gramicidín)
  • Kandibiotik (210-280 rubľov, beclometazón, lidokaín, klotrimazol, chloramfenikol)

Posledné dve liečivá majú tiež antifungálne vlastnosti. Ak má vonkajší otitis plesňový pôvod, široko sa používajú antifungálne masti: klotrimazol (Candide), natamycín (Pimafucin, Pimafukort).

Okrem ušných kvapiek môže lekár odporučiť masť s účinnou látkou Mupirocin (Baktroban 500-600 rubľov, Supirotsin 300 rubľov) na liečbu otitis externa. Je dôležité, aby liečivo nemalo nepriaznivý vplyv na normálnu mikroflóru kože a existuje dôkaz aktivity mupirocínu proti hubám.

Liečba zápalu stredného ucha a labyrintitídy u dospelých

Antibakteriálna terapia

Hlavným prostriedkom liečby zápalu stredného ucha je antibiotikum. Liečba zápalu stredného ucha s antibiotikami u dospelých je však ďalšou kontroverznou otázkou modernej medicíny. Faktom je, že pri tejto chorobe je percento samohojenia veľmi vysoké - viac ako 90%.

Na konci 20. storočia nastalo obdobie, keď na vlnu nadšenia boli antibiotiká predpisované takmer všetkým pacientom s otitis. Teraz sa však považuje za prijateľné, aby sa bez antibiotík počas prvých dvoch dní po nástupe bolesti. Ak po dvoch dňoch nie je tendencia k zlepšeniu, potom antibakteriálny liek je už predpísaný. Pre všetky typy zápalu stredného ucha môžu byť potrebné lieky proti bolesti na perorálne podávanie.

V tomto prípade musí byť pacient samozrejme pod lekárskym dohľadom. Rozhodnutie o potrebe antibiotík je veľmi zodpovedné a malo by byť prijaté iba lekárom. Na váhy, na jednej strane, možné vedľajšie účinky antibiotickej liečby, na strane druhej - skutočnosť, že každý rok na svete 28 tisíc ľudí zomiera na komplikácie otitídy.

Hlavné antibiotiká, ktoré sa používajú pri liečbe zápalu stredného ucha u dospelých:

  • Amoxicilín - Ospamox, Flemoksin, Amosin, Ekobol, Flemoksin solyutab
  • Aamoxicilín s kyselinou klavulanovou - Augmentin, Flemoklav, Ecoclav
  • Cefuroxím - Zinnat, Axetin, Zinatsef, Cefurus a iné lieky.

Priebeh liečby antibiotikami by mal byť 7-10 dní.

Ušné kvapky

Ušné kvapky sú tiež široko predpísané pre zápal stredného ucha. Je dôležité si uvedomiť, že existuje zásadný rozdiel medzi kvapkami, ktoré sú určené pred perforáciou ušného bubna a po jeho vzhľade. Spomínam si, že známkou perforácie je výskyt hnisania.

Pred perforáciou sú predpísané kvapky s anestetickým účinkom. Patria medzi ne lieky ako:

  • Otinum - (150-190 rub) - cholín salicylát
  • Otipaks (220 rubľov), Otirelax (140 rubľov) - lidokaín a fenazón
  • Otizol - fenazón, benzokaín, fenylefrín hydrochlorid

Kvapky s antibiotikom nemajú zmysel v tejto fáze pochovať, pretože zápal nasleduje po ušnom bubienku, ktorý je pre ne nepriepustný.

Po objavení sa perforácie, bolesť zmizne a kvapky anestetika nemôžu byť kvapkané, pretože môžu poškodiť citlivé bunky kochlea. Keď dôjde k perforácii, je prístup pre kvapky vnútri stredného ucha, takže môžete pochovať kvapky obsahujúce antibiotikum. Nemôžete však používať ototoxické antibiotiká (gentamicín, framycetín, neomycín, polymyxín B), prípravky obsahujúce fenazón, alkoholy alebo cholínalicylát.

Kvapky s antibiotikami, ktorých použitie je prípustné pri liečbe zápalu stredného ucha u dospelých: „Tsiprofarm“, „Normaks“, „Otofa“, „Miramistin“ a ďalšie.

Paracentéza alebo tympanotómia

V niektorých situáciách, v prípade zápalu stredného ucha, môže byť potrebná menšia operácia - paracentéza (alebo tympanotómia) ušného bubienka. Predpokladá sa, že potreba paracentézy nastáva, ak na pozadí antibakteriálnej terapie po dobu troch dní bolesť stále pretrváva. Paracentéza sa vykonáva v lokálnej anestézii: malý zárez sa robí špeciálnou ihlou v ušnom bubienku, cez ktorú začína hnis. Tento rez narastá dobre po zastavení hnisania.

Liečba labyrintitídy je komplexný medicínsky problém a vykonáva sa v nemocnici pod dohľadom ORL lekára a neurológa. Okrem antibakteriálnej terapie sú potrebné mikrocirkulácie vo vnútri kochley a neuroprotektívne liečivá (ochrana nervového tkaniva pred poškodením).

Prevencia otitídy

Profylaktickými opatreniami pre vonkajší otitis je dôkladné vysušenie zvukovodu po kúpaní. Tiež by ste sa mali vyhnúť traume ušného kanálika - nepoužívajte kľúče a špendlíky ako ušné nástroje.

Pre ľudí, ktorí často trpia zápalom vonkajšieho ucha, existujú kvapky na báze olivového oleja, ktoré chránia pokožku pri kúpaní v rybníku, napríklad Vaxol.

Prevencia zápalu stredného ucha spočíva v posilňovacích opatreniach - kalení, vitamínovej terapii, pri imunomodulátoroch (lieky, ktoré zlepšujú imunitný systém). Je tiež dôležité okamžite liečiť nazálne ochorenia, ktoré sú hlavným faktorom zápalu stredného ucha.

Otitis media - symptómy a liečba

Vzhľadom na orgány sluchu má človek veľa možností. Baví ho krásne aspekty života: počúva hudbu, spev vtákov a zvuk mora, počuje hlasy milovaných, berie to za samozrejmosť. Viete, čo môže spôsobiť zápal orgánov sluchu a v dôsledku toho dočasné zníženie alebo dokonca úplnú stratu sluchu? V tomto článku sa dozviete všetko o zápale stredného ucha - príznaky a liečba tohto ochorenia pomocou tradičnej a tradičnej medicíny. Dozviete sa, ako sa s touto chorobou efektívne vyrovnať a rýchlo sa vrátiť do formy.

Príznaky zápalu stredného ucha

Médium zápalu stredného ucha je zápalové infekčné ochorenie, ktoré je často komplikáciou prechladnutia, bolesti hrdla alebo chrípky. Keď je sliznica nosa ovplyvnená vírusmi alebo baktériami, tieto patogény z nosohltanu cez Eustachovu trubicu sa môžu dostať do dutiny stredného ucha. Infekcia sa vyvíja v tejto oblasti a spôsobuje neuveriteľne bolestivé pocity. V závislosti od toho, aký druh ucha bolí, diagnostikujú pravý, ľavý alebo obojstranný otitis. Lekári rozlišujú tri štádiá tohto zápalu. Zvážte ich príznaky.

exsudatívnou

Toto je počiatočná fáza zápalu. Exsudatívny zápal stredného ucha sa často označuje aj ako katarálny s nasledujúcimi príznakmi:

Varovanie! Čitatelia Sovets.net odporúčajú:

- Zápach z úst vzniká kvôli parazitom! Naučte sa, ako sa zbaviť >>>

- Nehubná huba vás už nebude obťažovať! Elena Malysheva hovorí, ako poraziť huby.

- Rýchlo schudnúť je teraz k dispozícii pre každé dievča, Polina Gagarina hovorí o tom >>>

- Elena Malysheva: Povie, ako schudnúť bez toho, aby ste niečo robili! Zistite, ako >>>

  • ucho je zapustené, je v ňom tlak, pretože v strednej časti je zachytávaná kvapalina, ktorá nemôže normálne prúdiť z dutiny;
  • bolesť vystrelí cez hlavu, zuby, chrám, horšie v noci;
  • telesná teplota stúpne na 38-39 stupňov;
  • rev v ušiach, sluch sa zhoršuje;
  • možné sú závraty a zhoršená koordinácia.

Niekedy v strednom uchu dochádza k hromadeniu ne-hnisavej seróznej tekutiny bez jasného prejavu zápalu. V takýchto prípadoch sa diagnostikuje serózny otitis media. Vyskytuje sa v dôsledku dysfunkcie Eustachovej trubice. Prirodzený výtok tekutiny z ušnej dutiny sa zhoršuje. Choroba je pomalá, nespôsobuje akútnu bolesť, ale keď si všimol hluk v uchu a zníženie ostrosti sluchu, musíte sa poradiť s lekárom, aby ste zastavili progresívnu stratu sluchu.

Ak sa katarálny zápal stredného ucha nevylieči okamžite, ochorenie sa zmení na formu hnisavého zápalu. Zber tekutiny v dutine sa stáva stále viac a viac, tlačí na bubienok. Pacient má nasledujúce príznaky:

  • zvýšenie bolesti, zvýšenie horúčky;
  • bledosť, slabosť v tele v dôsledku intoxikácie;
  • nastane perforácia - prasknutie ušného bubienka, zatiaľ čo hnis začne vytekať do ušnice.

chronický

Po perforácii sa znižuje bolesť ucha, znižuje sa telesná teplota. S nástupom úľavy sa liečba nemôže zastaviť, takže hnisavý zápal stredného ucha nevstúpi do chronického štádia. S týmto výsledkom sa ochorenie bude periodicky aktivovať s poklesom imunity. Táto forma nespôsobuje silnú bolesť, ale objavuje sa neustále alebo periodicky z ucha, pacienti zaznamenávajú pokles sluchu.

Periodické recidívy chronického zápalu stredného ucha spôsobujú nasledujúcu formu ochorenia - adhézny otitis. V tomto štádiu, v dôsledku prerušenia normálneho odtoku tekutiny zo stredného ucha, sa v ňom vytvárajú adhézie, ktoré bránia správnemu pohybu sluchových kačiek, takže pacient pociťuje konštantný tinitus a narastajúci pokles sluchu.

Liečba zápalu stredného ucha u dospelých

Tento zápal je veľmi nebezpečný pre jeho komplikácie (od straty sluchu až po hnisavú meningitídu), teda zápal stredného ucha - lekár by mal určiť jeho príznaky a liečbu. Na úspešné uzdravenie je potrebné liečiť infekčné ochorenie, ktoré vyvoláva zápal ucha. Pre tieto liečebné režimy často zahŕňajú použitie antibiotík a bolestivé symptómy pomôžu odstrániť kvapky. Dobré pomocné výsledky sú tiež uvedené domáce opravné prostriedky pre zápal stredného ucha s ľudovými liekmi. Hovorme o použití týchto metód podrobnejšie.

Domáci ľudový prostriedok

Prvá pomoc bude: položte otepľovaciu bandáž s vatou na ucho pacienta alebo ju zabaľte vlnenou šatkou. Teplo pomôže znížiť bolesť. Na zmiernenie stavu pomocou týchto prostriedkov:

  1. Do ucha vložte tampóny z cibuľových plátkov obalených vatou.
  2. Cibuľa je rozdrvená do stavu kašeľ, stláčanej šťavy, ktorá sa zahrieva na telesnú teplotu. Aby sa zabránilo popáleninám, pridajte do tejto tekutiny niekoľko kvapiek zeleniny alebo masla. Táto zmes je navlhčená tamponom, ktorý uzatvára zvukovod.
  3. Pečený strúčik cesnaku sa ochladí, aby sa nespálil a je umiestnený v uchu.

Je však mimoriadne dôležité pochopiť, že ucho môže z rôznych dôvodov ublížiť a nie je možné samoliečbu, pretože v skutočnosti len zmierňujete účinky infekcie. Potrebné ošetrenie na odstránenie príčin ochorenia bude predpísané len skúseným otolaryngológom, ktorý vykoná presnú diagnózu po analýze existujúcich sťažností a vyšetrení. Návšteva u lekára vám ušetrí od vzniku komplikácií a poškodenia sluchu.

Pri liečbe zápalu stredného ucha, ako je predpísané lekárom, sa používajú nosné kvapky, napríklad naftyzín, Otrivín, Nazivín alebo iné. Tým sa odstraňuje slizničný edém zúžením ciev nosa a potom sa tekutina môže odstrániť z ucha do nosohltanu. Je dôležité vedieť, že tieto lieky je potrebné používať najviac jeden týždeň, aby nespôsobovali závislosť.

Ušné kvapky s protizápalovým účinkom na alkohol, ako je Oticain, Otipaks, Dropleks, obsahujú lidokaín v ich zložení na zmiernenie akútnej bolesti. Ak sa podľa analýzy tekutiny vylučovanej z ucha identifikuje patogén, potom sú predpísané kvapky s antibiotikami riadeného spektra účinku, ktoré sú účinné na boj proti týmto mikroorganizmom.

antibiotiká

Tieto lieky sú predpísané, keď liečba zápalu stredného ucha u dospelých v akútnom štádiu neprináša požadovaný výsledok. V tomto prípade sa u pacienta vyvinie intoxikácia tela. Použite širokospektrálne liečivá, napríklad tablety amoxicilínu. Pre komplexnosť liečby sa používa fyzioterapia. Je zameraný na posilnenie imunitného systému, pomáha zlepšovať prekrvenie zapálenej oblasti a redukuje edém ucha. S pomocou striedavého tlaku vzduchu masáž ušného bubna, aby sa zabránilo výskytu zrastov stredného ucha.

Liečba u detí

U detí je oveľa väčšia pravdepodobnosť, že budú mať zápal stredného ucha, pretože častejšie dospelí trpia nachladnutím a ich Eustachove trubice sú užšie. Na liečbu sa používajú nosné kvapky (Naphthyzinum, Nasol, Galazolin, atď.) A ušné kvapky (Otipaks, Sofradex atď.). Antibiotiká proti zápalu stredného ucha u detí sa používajú prísne pod dohľadom lekára. Zdôrazňujeme, že ak je u dieťaťa podozrenie na zápal stredného ucha, otolaryngológ by mal stanoviť jeho príznaky a liečbu. Takže čas sa nestratí a všetky šance sa využijú tak, že sa nevyvinie sluchové postihnutie alebo iné komplikácie.

Video: čo je otitis media

Ak chcete pochopiť mechanizmus zápalu v uchu a prečo infekcia často ovplyvňuje jeho strednú časť, pozrite si krátke video. Video jasne ukazuje štruktúru tela. Uvidíte, ktoré časti sa stanú zápalmi zápalu stredného ucha, prečo je možné s ochorením dočasne znížiť sluch. Nezabudnite, že pri liečbe sluchových orgánov je potrebné u pacienta pozorovať, aby sa predišlo nezvratným komplikáciám!

Otitis media Príčiny, príznaky, moderná diagnostika a účinná liečba

Najčastejšie otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Anatómia a fyziologické vlastnosti stredného ucha

Vonkajšie ucho je ohraničené stredným ušným bubienkom. Vnútorné ucho je v jednej z kostí, ktoré tvoria lebku, a nazýva sa temporálna kosť.

Ďalej, v strednom uchu je systém troch malých kostí, ktoré sú navzájom spojené a nasledujú za sebou (kladivo, kovadlina, strmeň). Prostredníctvom týchto kostí sa z ušného bubna prenášajú mechanické vlny do vnútorného ucha.

Príčiny Otitis

  • Všeobecné chladenie. S poklesom telesnej teploty sa periférne krvné cievy zužujú, čo ďalej vedie k zníženiu lokálnej teploty. Baktérie v takýchto podmienkach sa začínajú cítiť veľmi pohodlne a energicky sa množia, čo vedie k rastúcemu infekčnému zápalovému procesu.
  • Slabá výživa a nízka spotreba ovocia a zeleniny ako jedla tiež slúži ako nepriaznivé pozadie na udržanie obranyschopnosti tela na vysokej úrovni.
  • Dormálne infekcie nosa, nosových dutín alebo oblastí nosohltanu môžu byť aktivované kedykoľvek a slúžia ako zdroj šírenia choroby do stredného ucha.

Hlavné ochorenia vedúce k rozvoju akútnej otitídy.

Príznaky zápalu stredného ucha

Eustachitída (tubootitída)

Exudatívny zápal stredného ucha

Akútny hnisavý zápal stredného ucha

Infekcia preniká najčastejšie stredným uchom cez sluchovú trubicu.

Klinické príznaky sa trochu líšia od predchádzajúcich dvoch foriem ochorenia stredného ucha. Už existuje postupný priebeh patologického procesu.

  1. Perforátorský - znamená počiatočný patologický proces, pri ktorom nedochádza k deštrukcii ušného bubienka.

Hlavnou sťažnosťou pacientov je silná bolesť, ktorá sa presúva do chrámu a koruny.

Všeobecné príznaky intoxikácie sa prejavujú horúčkou, ktorá zvyčajne nepresahuje 38 stupňov Celzia. Ďalšími bežnými príznakmi sú bolesť hlavy, rozliata povaha, zhoršenie celkovej pohody, slabosť, závraty a dokonca zvracanie.

  1. Perforovaná. Zápalový proces na lokálnej úrovni je charakterizovaný tvorbou hlienu a neskôr hnis, ktorý má výrazné proteolytické vlastnosti, to znamená, že môže rozpustiť okolité tkanivo. Čo sa deje v perforovanom štádiu hnisavého zápalu stredného ucha. Steny ušného bubienka sa postupne riedia a ak sa aktívny zápalový proces nezníži, nakoniec sa v ňom vytvorí malá diera, cez ktorú začínajú hnisavé hmoty.

Počas perforácie (ruptúry) ušného bubna tlak v bubienkovej dutine prudko klesá a akútne neznesiteľné bolesti náhle ustupujú. Intoxikačné symptómy tiež klesajú, teplota klesá na viac fyziologicky normálnych počtov (horúčka nízkeho stupňa 37-37,5 stupňa).

Veľkosť otvoru v ušnom bubienku s miernym hnisavým zápalom zápalu závisí od typu patologických činidiel, to znamená, jednoducho povedané, patogénov. Trvanie hnisania zvyčajne trvá týždeň, po ktorom sa zápalový proces zmenšuje a choroba prechádza do konečného štádia.

  1. Opravný. Toto štádium znamená, že choroba je v štádiu zotavenia, pri ktorom postupne ustupujú zápalové procesy a začína sa hojenie postihnutých tkanív. Purulentné výboje miznú, všeobecný stav sa stáva oveľa lepším, telesná teplota sa vracia do normálu.

Pri dlhodobom predĺženom zápalovom procese sú sluchové funkcie významne zhoršené. Choroba môže byť komplikovaná šírením infekcie do susedných oblastí, čo výrazne zhorší situáciu a vytvorí riziko pre život pacienta. Po vytvrdnutí sa v závislosti od stupňa deštrukcie v ušnom bubienku vytvoria jazvy rôznych veľkostí a funkcia zvukových vĺn je narušená sluchovými kostkami. Včasná diagnostika a racionálna liečba, ktorá sa začala včas, výrazne zmierni utrpenie pacienta a urýchli proces hojenia. Za normálnych všeobecných podmienok ochorenie trvá približne 15 až 20 dní.

Otitis media u detí

  1. Skrátená sluchová trubica so širokým vnútorným lúmenom neposkytuje spoľahlivú ochranu pred infekciou nosohltanu. V niektorých prípadoch sa do neho môžu dostať aj potraviny, keď sa dieťa vracia.
  2. V poslednom trimestri tehotenstva, a najmä počas obdobia porodu, cez široký otvor zvukovej trubice môže preniknúť do dutiny stredného ucha, plodovej vody.
  3. Približne jeden rok je sliznica stredného ucha pokrytá zvyškovým embryonálnym tkanivom, ktoré slúži ako dobrý nutričný základ pre reprodukciu a vývoj patogénnych baktérií. Zvyčajne sa zvyšky takéhoto tkaniva časom rozpúšťajú, ale s predčasným pôrodom a častým prechladnutím, ktoré oslabuje imunitný systém, je jeho premena na normálne tkanivo oneskorená.
  4. Dojčatá, väčšina ich životov je v horizontálnej polohe tela. Táto skutočnosť je predispozíciou k rozvoju stagnácie v nosohltane a tympanickej dutine.
  5. Nosné mandle. Častý patologický rast tonzily hltanu, ktorý čiastočne zatvára lumen sluchových trubíc, a tiež v nich rozvíja patogénne mikróby, ktoré prenikajú do bubienkovej dutiny.
  6. Až do veku troch rokov v tele dieťaťa, len začína tvoriť imunitnú obranu. Preto najmenší kontakt s infekciou vyvoláva ochorenie.

U malých detí sú lokálne príznaky mierne alebo úplne chýbajú. Plač, podráždenosť, poruchy spánku a opustenie hrudníka - to sú hlavné príznaky, ktoré sa objavujú pri zapálení stredného ucha u detí. Ako každý infekčný proces, akútny zápal stredného ucha je sprevádzaný horúčkou, poruchou gastrointestinálneho traktu, bolesťami hlavy a inými príznakmi intoxikácie. Avšak akútna otitis media nie je jediná choroba, ktorá spôsobuje tieto príznaky. Na tomto základe je potrebné byť veľmi opatrný pri skúmaní, identifikácii charakteristických príznakov. Na prvý pohľad sa môžu zdať bezvýznamné, ale pomáhajú zistiť, aký druh porušenia má dieťa.

Infekčné ochorenia a akútny zápal stredného ucha

  • Pri chrípke sa akútny zápalový proces šíri do vnútorného ucha a môže sa vyvinúť zápal mozgových blán - meningitída.
  • Akútny zápal stredného ucha s šarlatovou horúčkou alebo osýpok je charakterizovaný závažným všeobecným stavom a prevahou základného ochorenia. Najvýraznejšie príznaky akútnej otitídy sa objavujú niekoľko dní po nástupe šarlatovej horúčky. Charakteristickým znakom je, že postihnuté tkanivá sa začínajú odtrhávať a od pacienta sa šíri nepríjemný hnilobný zápach. Vnútorná štruktúra stredného ucha je významne narušená a choroba sa často stáva chronickou, alebo závažné komplikácie zostávajú vo forme straty sluchu.

Komplikácie akútneho hnisavého zápalu stredného ucha

V počiatočných štádiách, keď je zapálená len sliznica buniek mastoidu, sa symptómy prakticky nelíšia od symptómov pri akútnom hnisavom zápale stredného ucha. Existujú všeobecné príznaky intoxikácie, s horúčkou, bolesťou hlavy, závratmi a nevoľnosťou.

  • Pocit tlaku v uchu.
  • Nesnesiteľná hlava a príušná bolesť.
  • Pri vyšetrení je jasne viditeľné predné ucho a výčnelok a silné sčervenanie s cyanotickým odtieňom za ušami. Ak stlačíte túto oblasť, bude to ostrá bolesť.
  • Prudký pokles telesnej teploty a zmiernenie celkového stavu pacienta v kombinácii s hnisaním z ucha indikuje, že v ušnom bubienku je prítomný prielom.
  • Výrazne sa zhoršujúci sluch.

Chronický zápal zápalu stredného ucha

  1. Po prvé, periodické akútne hnisavé procesy topia ušný bubienok. To sa zrúti a prestane fungovať normálne.
  2. Po druhé, hnis je neustále prítomný v tympanickej dutine, ktorá prúdi cez rozsiahle otvory v ušnom bubienku.
  3. Po tretie, pri chronickom zápalovom procese sú zničené nielen ušné bubienko, ale aj sluchové kostí. Funkcia vedenia zvuku je narušená a strata sluchu pacienta neustále pokračuje.

Ochorenie je bežné u celej populácie. Zvyčajne sa počiatočné príznaky ochorenia objavujú už od detstva. Frivolný postoj k liečbe, neskorá návšteva u lekára alebo neustálych prechladnutí, zníženie celkovej odolnosti tela - to všetko sú predisponujúce faktory pre rozvoj chronického hnisavého zápalu v strednom uchu.

Diagnóza otitídy

Prítomnosť bežných príznakov zápalu v kombinácii s miestnymi príznakmi infekčného procesu indikuje patológiu v strednom uchu. Z inštrumentálnych diagnostických metód sa rozšírila jednoduchá otoskopia.

  • S tubootitídou sa ušný bubienok zatiahne dovnútra, pretože vypúšťanie vzduchu vytvára v tympanickej dutine podmienky podtlaku.
  • V prípade exsudatívneho alebo hnisavého zápalu stredného ucha, naopak ušný bubienok opuchne v dôsledku hnisu alebo hlienu nahromadeného v bubienkovej dutine. Jeho farba sa mení z bledosivej na jasne červenú.
  • Ak je prítomné hnisanie, potom s najväčšou pravdepodobnosťou počas otoskopie budú v stene bubienka chyby.

Keď mastoiditída, na potvrdenie diagnózy, ako aj na identifikáciu intrakraniálnych komplikácií, sú röntgenové snímky hlavy predpísané v špeciálnych bočných projekciách. Zároveň sa nachádzajú rôzne defekty v kostiach okolo mastoidu.

Na zistenie príčiny akútneho zápalu stredného ucha je nevyhnutné kontrolovať nosovú dutinu, nosohltan na prítomnosť infekčných ochorení a iných patologických zmien.

Liečba otitídy

V tých prípadoch, keď nie sú konzervatívne metódy liečby uchýliť k operácii. Existujú prípady fulminantného akútneho hnisavého zápalu stredného ucha, pri ktorom je celkový stav pacienta významne zhoršený, existuje vysoké riziko vzniku komplikácií vo forme infekcie mozgu pod membránami mozgu, rozvojom abscesu mozgu alebo generalizáciou infekcie. Ak čas neotvorí tympanickú dutinu a neodstráni jej hnisavý obsah, následky môžu byť zúrivé.

  • Paracentéza je jedným z typov chirurgických zákrokov, pri ktorých je ušný bubienok otvorený a hnis je odčerpaný z bubienkovej dutiny. Potom sa cez katéter vstrekujú lieky.
  • Antrotómia je tiež chirurgická metóda liečby, ktorá spočíva v otvorení vstupu (jaskyne, antra) buniek mastoidov a drenáže antiseptickými roztokmi. Antrotómia je indikovaná na rozvoj akútnej mastoiditídy u dospelých alebo antritídy u malých detí z naliehavých dôvodov.

Spôsob chirurgického zákroku a objem operácie určuje lekár presne podľa indikácií. Po operáciách na strednom uchu sa spravidla v čistenej dutine ponechá špeciálna drenážna trubica, ktorá sa následne premýva antibiotikami alebo inými antiseptickými roztokmi. Odvodňovanie sa vykonáva dovtedy, kým nezmiznú príznaky intoxikácie a prestanú sa tvoriť hnisavé masy.

Výber liečebných metód závisí úplne od aktuálnej klinickej situácie, od ošetrujúceho lekára, od anatomických a fyziologických znakov, ako aj od stavu pacienta.

Prevencia zápalu stredného ucha

  • Telo je neustále vystavené priemernej fyzickej námahe, to znamená, že je potrebné aktívne sa zapájať do športu alebo robiť gymnastiku ráno.
  • Utieranie tela chladným vlhkým uterákom sa vzťahuje aj na očarenie tela a pre tých, ktorí majú silnú imunitu, môžu po sprchovaní sprchovať aj studenú vodu.
  • Zostať na čerstvom vzduchu, opaľovať sa na slnku, samozrejme, sú dôležitým faktorom, ktorý zvyšuje imunitné sily tela.

Dodržiavanie režimu stravovania, bohatého na všetky výživové látky, vitamíny a minerály, chráni organizmus pred škodlivými účinkami patologických faktorov prostredia.

U detí s anamnézou akútneho zápalu stredného ucha sa pravidelným vyšetreniam u rodinného lekára zabráni vzniku komplikácií spojených s poškodením sluchu.

Ako na liečbu zápalu stredného ucha s ľudovými liekmi?

  • Infúzia propolisu. V lekárni si môžete kúpiť hotový propolis s 96-stupňovým etanolom. Pravidelné bavlnené tampóny sú navlhčené 20% infúziou a jemne vstreknuté do zvukovodu 1 - 2 cm Tampony sa menia každý deň alebo dvakrát denne. Nástroj prispieva k deštrukcii mikróbov, znižuje zápal, hojenie tkanív. Môže sa použiť aj po hnisavom otitíde (ak bol hnis chirurgicky odstránený zo stredného ucha).
  • Cesnak. Niekoľko malých klinčekov cesnaku sa pečie so sádlom, kým klinčeky nezmäknú. Potom sa strúčik cesnaku ochladí na mierne teplú teplotu (tolerovateľnú) a zavedie sa do vonkajšieho zvukovodu. Postup sa opakuje 1 až 2 krát denne počas 10 až 15 minút. Ničí patogénne mikróby. Táto metóda sa neodporúča, keď sa hnis hromadí v tympanickej dutine (hnisavý zápal stredného ucha).
  • Čerešňové kvety. Suché staršie kvety sú oparené vriacou vodou a nedovolia vychladnúť, sú aplikované na ucho, zabalené do vreciek. Zahrievanie sa vykonáva 2 - 3 krát denne so súhlasom ošetrujúceho lekára.
  • Šťáva z banánov. Šťava by mala byť stláčaná z mladých starostlivo umytých listov jabĺk. V boľavé ucho pochovať 2 - 3 kvapky šťavy (možno zriediť vodou v rovnakom pomere). Znižuje bolesť.
  • Melilot officinalis Suché listy ďateliny sa zmiešajú v rovnakom pomere so suchými kvetmi harmančeka. Pre 2 polievkové lyžice zmesi týchto bylín budete potrebovať 200 - 250 mg vriacej vody. Trvajte na nich vo veľkom pohári alebo hrnčeku (môžete tiež v termoske), zakrývajúc vrch s tanierikom. Po 40 - 60 minútach sa do infúzie ponorí čistý bavlnený tampón a vstrekne sa do zvukovodu. Procedúra sa opakuje 2 - 3 krát denne počas týždňa.
  • Vlašské orechy listy. Šťava sa vytlačí z mladých umytých vlašských orechov. Zriedi sa v rovnakom pomere s prevarenou vodou a zakopáva sa v bolavom uchu 2 až 3 kvapky 1 až 2 krát denne. Tento nástroj sa odporúča pri hromadení hnisu v bubienkovej dutine.
  • Šťava z granátového jablka s medom. Šťava z granátového jablka (lepšie stláčaná doma) sa zahrieva malým množstvom medu. Keď sa med roztopí, šťava sa dobre premieša a ochladí na teplotu miestnosti. Vo výslednej zmesi sa ponoril tampón a rozmazal sa stenami zvukovodu. Pomáha zmierniť bolesť a zápal.

Odporúča sa tiež používať kloktadlá na báze liečivých rastlín (harmanček, ľubovník bodkovaný, atď.). Osobitné poplatky za takéto oplachovanie možno nájsť v lekárňach. Faktom je, že infekcia (najmä u detí) padá do stredného ucha hlavne z nosohltanu. Ak sa vyvinie zápal stredného ucha, naznačuje to súčasne súčasný proces infekcie mandlí. Je to proti nemu, aby sa opláchlo. Takýto integrovaný prístup k liečbe zabráni chronizácii infekcie.

Ktoré ušné kvapky sú lepšie pri zápale stredného ucha?

  • Rýchla akcia Užívanie lieku ústami (vo forme tabliet a kapsúl) alebo injekcií je spojené s určitým oneskorením terapeutického účinku. To je vysvetlené skutočnosťou, že účinné látky sú najprv absorbované v mieste vpichu injekcie, potom vstupujú do krvi a sú dodávané do postihnutej oblasti iba krvou. Ušné kvapky tiež okamžite aplikujú účinnú látku do ohniska.
  • Dobrý lokálny efekt. Ušné kvapky padajú cez zvukovod do ušného bubienka. Vo väčšine prípadov, s priemernou otitis v ňom nie sú žiadne diery. Liečivo je však rýchlo absorbované stenami a samotnou membránou a pôsobí dobre na tkanivá tympanickej dutiny, kde sa zvyčajne uskutočňuje patologický proces.
  • Jednoduché podávanie. Na dosiahnutie dobrého účinku liečby je často potrebné pravidelne podávať liek. Toto je obzvlášť dôležité pri liečbe antibiotikami. Mikróby nezomrú na jeden kontakt s liečivom. Je potrebné zachovať jeho vysokú koncentráciu niekoľko dní. Kvapky sú vhodné, pretože ich pacient môže používať sám pri práci, doma alebo na cestách. Pri predpisovaní napríklad injekcií sa môže vyžadovať hospitalizácia, ak nikto nemôže pravidelne podávať lieky pacientovi doma.
  • Nízka šanca na nežiaduce reakcie. Takmer všetky lieky používané na otitis media sú tiež dostupné vo forme tabliet alebo roztokov na intramuskulárne injekcie. Avšak takýto liek predpokladá, že liek je absorbovaný telom a vstupuje do ucha s prietokom krvi. Zároveň sa dostane do iných orgánov a tkanív, čo zvyšuje pravdepodobnosť rôznych komplikácií a vedľajších účinkov. Pri použití kvapiek sa liek vstrebáva cez sliznicu v malých množstvách a len malá časť z nich vstupuje do krvného obehu.

Pri vážnom priebehu ochorenia nemusia ušné kvapky poskytovať požadovaný účinok. Potom sa odporúča zavedenie potrebných liekov cez špeciálny katéter v Eustachovej trubici. Je to nepríjemný postup, ktorý vykonáva ORL lekár. Výsledkom je, že liečivé roztoky spadajú priamo do tympanickej dutiny. Podobný účinok je možný aj s perforáciou ušného bubienka, keď kvapky do ucha spadajú do bubienkovej dutiny cez otvor v membráne. K tomu zvyčajne dochádza počas hnisavého procesu.

  • Antibiotiká. Antibiotiká sú základom liečby akéhokoľvek infekčného procesu. Pri zápale stredného ucha môže správny ORL lekár po vyšetrení pacienta správne zvoliť antibiotikum. Niektoré antibiotiká (cefalosporín, augmentín) môžu byť toxické pre sluchový nerv. Ich použitie len zhorší priebeh ochorenia. Najbežnejšie sú norfloxacín, rifampicín, chloramfenikol, klotrimazol (antifungálne liečivo), ciprofloxacín, miramistín (antiseptikum). Pre presný výber antibiotík je potrebné stanoviť, na ktoré liečivo je infekcia najcitlivejšia.
  • Lieky proti bolesti. Najčastejšie ušné kvapky obsahujú malé množstvo lidokaínu. Má silný lokálny anestetický účinok a je bezpečný na použitie. V zriedkavých prípadoch môžu mať niektorí ľudia na tento liek precitlivenosť (alergiu).
  • Protizápalové účinky. Glukokortikoidné lieky sa používajú na rýchle zmiernenie zápalu. Použité kvapky na báze dexametazónu, beklometazónu.
  • Zjizvujúce stimulanty. Niekedy po perforácii ušného bubienka je zjazvenie otvoru oneskorené. Potom predpísané vo forme kvapiek roztoku jódu alebo dusičnanu strieborného 40%. Vypália sa okraje otvoru a začnú sa tvoriť granuláty. Proces zjazvenia membrány sa urýchľuje.

V praxi existuje mnoho faktorov, ktoré ovplyvňujú výber kvapiek na liečbu konkrétneho pacienta. Najdôležitejšie z nich sú štádium procesu, typ infekcie, prítomnosť alergie u pacienta, prítomnosť perforácie ušného bubienka. Na dosiahnutie maximálneho účinku lekári často predpisujú tzv. Kombinované lieky. Takéto kvapky obsahujú látky z rôznych farmakologických skupín, a preto ich účinok bude zložitý. Najčastejšie drogy Otipaks, Otinum, Otofa, Sofradeks a iní. Bez vyšetrenia ORL lekárom však použitie niektorej z nich môže situáciu len zhoršiť.

Je potrebné ohrievať ucho otitis media?

  • Expanzia ciev v uchu. Pri pôsobení tepla sa malé cievy rozširujú a dopĺňajú krvou. Vďaka tomu sa zlepšuje výživa tkanív a ich regenerácia prebieha rýchlejšie. Pre organizmus je ľahšie bojovať proti infekčným procesom, pretože viac krvných buniek (neutrofily, eozinofily a iné) migruje do oblasti zápalu.
  • Vypustite tekutinu z nádob. Expanzia krvných ciev zvyšuje priepustnosť ich stien. Kvôli tomu môže tekutá časť krvi (plazma) bez buniek opustiť krvný obeh. To vedie k opuchu sliznice alebo hromadeniu malého množstva tekutiny v tympanickej dutine. Tento účinok v niektorých prípadoch môže zvýšiť bolesť.
  • Vplyv na mikroorganizmy. V skorých štádiách ochorenia, keď sú mikróby malé, suché teplo môže spomaliť ich rast a zabrániť rozvoju infekčného poškodenia tkaniva. Závisí však od typu mikroorganizmov. Takzvaná pyogénna mikroflóra, ktorá vedie k tvorbe hnisu, môže naopak urýchliť jej rast pri zvýšených teplotách. Suché teplo sa preto v žiadnom prípade nemôže použiť na hnisavý otitis.
  • Neutralizácia receptorov bolesti. Nedávne štúdie ukazujú, že teplo modifikuje štruktúru receptorov bolesti v tkanivách, čo spôsobuje zníženie bolesti. Tento účinok sa prejavuje najmä u malých detí. To je zvyčajne účinné v počiatočných štádiách ochorenia. V neskorších štádiách s výraznými štrukturálnymi poruchami vystavenia teplu nestačí na zmiernenie bolesti.

Vplyv tepla na zápal stredného ucha je teda ambivalentný. Na jednej strane zlepšuje krvný obeh a zmierňuje bolesť, na druhej strane zvyšuje riziko hnisavého procesu. Jednoznačnou odpoveďou na to, či je potrebné aplikovať teplo, môže byť len ORL lekár po vyšetrení pacienta. Je potrebné zistiť typ zápalu a jeho štádium. V počiatočných štádiách je táto metóda zvyčajne odôvodnená. S intenzívnym rozvojom mikróbov je kontraindikovaný kvôli riziku závažných komplikácií.

Môže zápal stredného ucha vyvolať zápal mozgu?

Médium zápalu stredného ucha v závažných prípadoch môže spôsobiť nasledujúce komplikácie:

  • Hnisavá meningitída. Táto komplikácia sa vyskytuje v dôsledku hnisavého zápalu dura mater. Okrem toho samotné mozgové tkanivo nie je zapojené do patologického procesu. Podráždenie dura mater však vedie k silným bolestiam hlavy. Bez liečby sa tlak v krabici lebky zvyšuje a mozog sa stláča, čo môže viesť k smrti.
  • Epidurálny absces. Vrhnutie do dutiny lebky môže byť lokalizované na vrchu dura mater. Jeho lokálna akumulácia povedie k tzv. Epidurálnemu abscesu. Táto komplikácia je nebezpečná v dôsledku ďalšieho šírenia hnisu alebo rastu dutiny abscesu, v dôsledku čoho je mozog stláčaný.
  • Absces mozgu. Na rozdiel od epidurálneho abscesu, v tomto prípade ide o dutinu s hnisom umiestneným priamo v mozgu. Takéto abscesy sa veľmi ťažko liečia, pretože chirurgický prístup do dutiny je spojený s rizikom poškodenia mozgu. Zároveň existuje vysoké riziko stláčania mozgového tkaniva.
  • Trombóza venózneho sínusu. V mozgu sa odtok žilovej krvi uskutočňuje cez široké dutiny - venózne dutiny. Keď hnis vstupuje do týchto dutín, môže nastať ich trombóza. Potom je narušený krvný obeh v celej oblasti. Žily mozgu začínajú pretekať krvou, stláčajúc citlivé nervové tkanivo. Je tu tiež problém s prílevom arteriálnej krvi a mozog nedostáva dostatok kyslíka. S šírením hnisu z časovej kosti (v ňom sa vyvíja zápal stredného ucha) existuje riziko trombózy laterálnych a sigmoidných dutín.

V žiadnom z týchto prípadov teda nedochádza k zápalu nervového tkaniva mozgu. Stláčanie tohto tkaniva však nie je o nič menej nebezpečné. Prenos impulzov medzi neurónmi je narušený. Z tohto dôvodu sa u pacienta môžu vyskytnúť rôzne poruchy - paréza, paralýza, poruchy citlivosti, respiračné poruchy a srdcový tep. Vo všetkých prípadoch prelomenia hnisu v mozgu existuje nebezpečenstvo pre život. I urgentná hospitalizácia a intervencia špecialistov nemôže vždy zachrániť pacienta. Preto je dôležité venovať pozornosť prvým prejavom zápalu v lebke.

  • rýchly nárast teploty (38–39 stupňov alebo viac);
  • silná bolesť hlavy (zhoršená pohybom hlavy);
  • nevoľnosť a vracanie, ktoré nezávisia od príjmu potravy (zvracanie centrálneho genézu);
  • neschopnosť nakloniť hlavu dopredu (až kým sa bradou nedotkne hrudnej kosti), pretože to spôsobuje silnú bolesť u pacienta;
  • kŕče;
  • poruchy vedomia (ospalosť, zmätenosť, inhibícia, kóma)
  • špecifické meningeálne príznaky Kerniga a Brudzinskyho (určené lekárom počas vyšetrenia).

Všetky tieto príznaky nie sú charakteristické pre zápal stredného ucha. Sú spojené s podráždením membrán mozgu a hovoria o šírení hnisavého procesu. V týchto prípadoch lekári prenesú pacienta na jednotku intenzívnej starostlivosti alebo jednotku intenzívnej starostlivosti (tak ako sú) a zmenia taktiku liečby. Neurochirurgovia sú pozvaní na konzultácie.

  • včasného začatia liečby zápalu stredného ucha;
  • vyšetrenie ORL lekárom (bez vlastnej liečby);
  • dodržanie predpisu špecialistu (v prípade potreby lôžko, pravidelná medikácia);
  • preventívne vyšetrenia v období obnovy;
  • Informujte lekára o objavení sa nových príznakov alebo zmien vo všeobecnom stave.

Nemôže sa tak vyvinúť samotná encefalitída (zápal neurónov mozgu) s otitis media. Ale všetky hnisavé komplikácie spojené s infekciou v lebečnej dutine nevyhnutne ovplyvňujú mozog. V širšom zmysle sa môžu kombinovať pod termínom "zápal mozgu". Včasná intenzívna liečba môže zachrániť život pacienta. Zvyškové účinky vo forme chronických bolestí hlavy, motorických a senzorických porúch však nie sú vylúčené. Pacienti preto musia urobiť všetko, aby ochorenie zastavili v štádiu zápalu stredného ucha, keď ešte neexistuje priame ohrozenie života.

Môže byť hluchota po zápale stredného ucha?

  • Tlakové poruchy v tympanickej dutine. Príčinou otitis media je často šírenie infekcie z nosnej alebo ústnej dutiny. Mikroby vstupujú do tympanickej dutiny cez Eustachovu trubicu, ktorá sa otvára v nosohltane. Keď k tomu dôjde, opuch sliznice Eustachovej trubice. Dutina bubna je izolovaná od vonkajšieho priestoru a tlak v nej nie je regulovaný. Z tohto dôvodu je ušný bubienok neustále zatiahnutý alebo naopak opuch. Zasahuje do výkyvov a znižuje ostrosť sluchu. Takáto strata sluchu je dočasným javom. Po odstránení edému a odstránení zápalu sa tlak v tympanickej dutine vyrovnáva a membrána opäť začne normálne prenášať vibrácie.
  • Naplnenie bubienkovej dutiny kvapalinou. Počas infekčného procesu v tympanickej dutine, bunky v sliznici začnú uvoľňovať viac tekutiny. Ako sa množia mikróby (určité druhy), v dutine sa začína tvoriť hnis. V dôsledku toho sa naplní tekutinou. To komplikuje vibrácie ušného bubna a zhoršuje pohyb sluchových častíc. Z tohto dôvodu sa značne znižuje závažnosť sluchu. Po odstránení tekutiny z tympanickej dutiny (samo-resorpcia alebo chirurgicky) sa sluch zvyčajne úplne obnoví.
  • Perforácia ušného bubna. Perforácia sa nazýva perforácia alebo prasknutie membrány. Pri zápale stredného ucha sa môže objaviť v dôsledku intenzívneho hnisavého zápalu. Hnis má tendenciu roztopiť tkanivo. Ak je v bubienku vytvorená diera, prestáva normálne vnímať zvukové vlny. Z tohto dôvodu sa sluch ešte zhoršuje. Zvyčajne, malé otvory jazvy nezávisle alebo sú chirurgicky šité po zotavení. Avšak, závažnosť sluchu po tom zvyčajne navždy klesá.
  • Skleróza kĺbov tympanickej kosti. Normálne sa zvukové vlny konvertujú na mechanické vibrácie v bubienku. Odtiaľ sa prenášajú do vnútorného ucha systémom troch sluchových kostí - malleus, incus a strmeň. Tieto kosti sa nachádzajú v tympanickej dutine stredného ucha. Sú prepojené malými spojmi, čo im dáva potrebnú obmedzenú pohyblivosť. V dôsledku zápalu v strednom uchu (najmä pri hnisavých procesoch) môžu byť tieto kĺby ovplyvnené. Ich pohyblivosť sa zvyšuje, znižuje alebo úplne zmizne. Vo všetkých prípadoch sa kmity začínajú prenášať menej dobre do vnútorného ucha a ostrosť sluchu sa znižuje.
  • Zjazvenie ušného bubna. Po zápale alebo perforácii ušného bubna sa môže časom vytvoriť vrstva spojivového tkaniva. To robí to silnejšie a menej citlivé na výkyvy, čo je dôvod, prečo pacient môže počuť menej dobre po otitis media. Zavedenie špeciálnych prípravkov (ktoré rozkladajú a zjemňujú spojivové tkanivo) alebo fyzioterapeutických postupov môže pomôcť obnoviť ostrosť sluchu.
  • Komplikácie na vnútornom uchu. Purulentné procesy v strednom uchu sa môžu šíriť do vnútorného ucha. Obsahuje citlivé receptory, ktorých poškodenie je plné a nezvratnej straty sluchu. Typicky sa tieto komplikácie vyskytujú pri neskorej alebo nesprávnej liečbe zápalu stredného ucha.
  • Porážka sluchového nervu. Vyskytuje sa veľmi zriedka a je spojená s ireverzibilnou stratou sluchu. Priamo hnisavý proces od stredného ucha dosahuje veľmi zriedkavo sluchový nerv. V niektorých prípadoch však antibiotiká, ktoré liečia zápal, spôsobujú ototoxický účinok, pričom zabíjajú neuróny sluchového nervu. Ako výsledok, zápal ustúpi, všetky mechanizmy prenosu zvuku v uchu fungujú, ale signály z nich nie sú prenášané do mozgu.

Vo vyššie uvedených prípadoch ide hlavne o dočasnú stratu sluchu. V závažných prípadoch však môžu byť nezvratné patologické zmeny. Preto je hluchota jednou z najzávažnejších komplikácií zápalu stredného ucha. Môže sa vyskytnúť u detí (u ktorých je ochorenie v zásade viac charakteristické) au dospelých.

  • Včasná liečba pre lekára. Ak pocítite bolesť v uchu, výtok z ucha alebo zníženie ostrosti sluchu, okamžite kontaktujte špecialistu na ORL. V každom štádiu ochorenia sú účinné liečby. Čím skôr budú aplikované, tým menej bude škoda.
  • Odmietnutie vlastného ošetrenia. Niekedy sa pacienti počas prvých dní choroby snažia vyrovnať sa s ňou sami. Zároveň začínajú používať ľudové prostriedky alebo farmakologické prípravky, pričom nepoznajú vlastnosti patologického procesu. V niektorých prípadoch to vedie k zhoršeniu situácie. Napríklad zahrievanie alebo instilácia alkoholu v uchu môže niekedy viesť k urýchleniu vývoja hnisu. Tým sa v budúcnosti zvýši riziko straty sluchu.
  • Liečba respiračných ochorení. Ako je uvedené vyššie, zápal stredného ucha je často dôsledkom rozšírenia infekcie z hltanu. Zvlášť často sa takýto dôvod vyskytuje v detstve, keď je Eustachova trubica širšia a kratšia. Prevencia otitídy je liečba bolesti hrdla, angíny a rinitídy. Chronizácia infekčných procesov zvyšuje riziko šírenia infekcie a poškodenia sluchu.
  • Súlad s pokynmi lekára. Odborník po vyšetrení pacienta predpisuje určité postupy a lieky. Sú nevyhnutné na skoré potlačenie zápalového procesu a deštrukciu mikróbov. Je dôležité pravidelne dodržiavať pokyny lekára. To platí najmä pri užívaní antibiotík (oneskorenie pri užívaní aj niekoľko hodín môže oslabiť antimikrobiálny účinok). Po zotavení v strednom uchu nie je hnis ani zápal. Sluch však možno obnoviť postupne. Na urýchlenie tohto procesu sú predpísané aj určité postupy (fyzioterapia, profylaktické vyšetrenia atď.). Kľúčom k úspechu je dôsledné plnenie lekárskych predpisov na niekoľko týždňov (to je, ako dlho liečba trvá).

Ak budete postupovať podľa týchto jednoduchých pravidiel, riziko úplnej straty sluchu zo zápalu stredného ucha je minimálne. Ignorovanie lekárskych predpisov a pokus o samoliečbu môže viesť k nezvratnej hluchote.

Kedy sa poradiť s lekárom s otitis media?

  • Bolesť v uchu. Bolesť môže byť inej povahy - od akútnej, neznesiteľnej až po nudnú, konštantnú. Tento príznak sa vyskytuje v dôsledku zápalu sliznice v bubienkovej dutine. Pri hnisavých procesoch môže bolesť vyžarovať (dať) do dolnej čeľuste na postihnutej strane.
  • Preťaženie v uchu. Symptóm je charakteristický pre tubotitídu, keď je lumen Eustachovej trubice uzavretý v dôsledku edému. Tlak v bubienkovej dutine klesá, ušníkový bubon sa stiahne a vzniká pocit preťaženia.
  • Porucha sluchu. Často choroba začína subjektívnym pocitom poškodenia sluchu, na ktorý si pacient sám sťažuje. Po niekoľkých dňoch sa môže vyskytnúť bolesť alebo preťaženie.
  • Všeobecné obavy. Symptóm sa vyskytuje u malých detí, ktoré sa nemôžu sťažovať na bolesť. Spia zle, vrtošiví, často plačú. To môže byť prvý prejav zápalového procesu.
  • Syringmus. Tento príznak spočíva v duplikácii vlastného hlasu pacienta, keď hovorí. K symptómu dochádza v dôsledku izolácie tympanickej dutiny (pri zatváraní lúmenu Eustachovej trubice).
  • Hluk v uchu. Zvyčajne je to spôsobené patologickým procesom v Eustachovej trubici.
  • Teplota. V počiatočných štádiách teploty nemusí byť vôbec. Pri zápale stredného ucha je zriedka prvým prejavom ochorenia. Najčastejšie je tento kurz zaznamenaný, ak sa zápal stredného ucha vyvinul na pozadí infekcie horných dýchacích ciest (angína, rinitída, angína, atď.).

Keď sa tieto príznaky vyskytnú, odporúča sa, aby ste sa podrobnejšie poradili so špecialistom na ORL. Lekár si zvyčajne môže všimnúť iné príznaky vyvíjajúcej sa choroby. Potom môže byť zápal stredného ucha zastavený v počiatočných štádiách ochorenia a riziko pre zdravie je minimálne. Ak sa obrátia k lekárovi kvôli pocitu rozptýlenia v uchu (to dáva silnú paroxyzmálnu bolesť) alebo pri prepustení z ucha, ochorenie je už v plnom prúde. Kvapalina sa hromadí v tympanickej dutine (zápalový exsudát) alebo hnis, ktorý spôsobuje tieto príznaky. V tomto štádiu je liečba ťažšia a je ťažšie predpovedať priebeh ochorenia.

  • ďalšie zhoršenie všeobecného stavu;
  • rozvoj hnisavého zápalu, ktorý bude vyžadovať zložitejšie lekárske postupy (zavedenie liekov cez katéter v Eustachovej trubici);
  • perforácia (trhanie) ušného bubienka, ktorá predlžuje dobu zotavenia;
  • nezvratné zníženie závažnosti sluchu (a tiež s rozvojom komplikácií, hluchota je tiež možná);
  • potreba chirurgického zákroku (disekcia ušného bubienka a odstránenie hnisu);
  • prechod hnisavého procesu do oblasti vnútorného ucha, do dutiny lebky (so závažnými komplikáciami spojenými s mozgom);
  • generalizácia infekcie (prenikanie mikróbov do krvi);
  • mentálna retardácia dieťaťa (dlhodobé poškodenie sluchu a pomalé zotavenie inhibujú rozvoj rečových zručností a procesu učenia ako celku).

Lekár by mal byť preto konzultovaný pri prvých príznakoch ochorenia. Čím viac času uplynie od začiatku zápalového procesu, tým dlhšie bude liečba a tým vyššie bude riziko nebezpečných komplikácií. Vo väčšine prípadov návšteva špecialistu v prvej fáze ochorenia umožňuje dosiahnuť úplné uzdravenie v priebehu 5-7 dní. V opačnom prípade môže byť liečba a úplné obnovenie sluchu oneskorené na mnoho týždňov.

Otitis media: liečba u dospelých

Otitis media sa umiestni na druhom mieste v zozname závažných ochorení horných dýchacích ciest po sinusitíde. Pri nesprávnej alebo neskorej liečbe môže ochorenie viesť k vážnym komplikáciám a dokonca k úplnej strate sluchu, preto je potrebné začať liečbu, keď sa objavia prvé príznaky. Je ťažké si nevšimnúť príznaky otitídy, pretože hlavným príznakom patológie je akútna bolesť vysokej intenzity, zhoršená otáčaním hlavy a snahou ležať na boku.

Terapia ochorenia u dospelých a detí je trochu odlišná. Je to spôsobené anatomickými vlastnosťami štruktúry sluchu. Eustachove trubice u detí sú kratšie a nachádzajú sa takmer horizontálne, zatiaľ čo u dospelých sú mierne zvýšené. Na predpísanie účinnej liečby je dôležité správne diagnostikovať formu a štádium otitídy. Ak to chcete urobiť, obráťte sa na kliniku na otolaryngológa.

Otitis media: liečba u dospelých

Druhy a štádiá zápalu stredného ucha

Akútne a chronické zápaly stredného ucha sa vyznačujú dĺžkou trvania a povahou lézie. Chronická forma je často výsledkom nesprávneho ošetrenia alebo zanedbávania lekárskych predpisov pri liečbe akútnej formy. Akútny priebeh ochorenia je sprevádzaný silnou bolesťou, horúčkou a ďalšími príznakmi všeobecnej intoxikácie, najmä ak je zápal vyvolaný hubovými alebo bakteriálnymi mikroorganizmami.

Lekári rozlišujú tri štádiá akútnej otitídy.

Katarálne štádium je charakterizované silnou a silnou bolesťou, ktorá môže vyžarovať na zuby, hlavu, časovú časť a zadnú časť hlavy. Pacient nie je schopný spať a jesť normálne, akýkoľvek pohyb hlavy spôsobuje akútnu bolesť. Okrem týchto príznakov sa pacienti často sťažujú na tinitus, pocit preťaženia a zníženie ostrosti sluchu.

Katarálny zápal stredného ucha

Na úplné zotavenie v tomto štádiu postačuje 6 až 7 dní (za predpokladu, že liečba sa začne v priebehu prvých 48 hodín po objavení sa prvých príznakov). Ak sa terapia vykonala nesprávne, ochorenie sa stáva hnisavou formou vyplývajúcou z množenia baktérií alebo húb.

Hnisavý stav trvá najviac tri dni a končí prasknutím ušného bubna, cez ktorý hnis vytečie. Na prevenciu opätovnej infekcie musí byť pacientovi predpísané antibiotiká a iné antibakteriálne lieky.

Je to dôležité! Nedostatok včasnej lekárskej starostlivosti môže viesť ku komplikáciám, medzi ktorými sú smrteľné ochorenia: meningitída, sepsa alebo akumulácia tekutín v priestore mozgu (absces). Z tohto dôvodu je samoliečba neprijateľná - ak pocítite bolesť v ušiach alebo akékoľvek zmeny v sluchových orgánoch, obráťte sa na špecialistu.

Ako liečiť otitis media u dospelých?

Terapia ochorenia je vždy zložitá a vyberá sa individuálne, pričom sa berie do úvahy závažnosť ochorenia, sprievodné diagnózy, možné komplikácie a vek pacienta.

Nehnisavý zápal stredného ucha

Liečba zápalového procesu stredného ucha zahŕňa nasledujúce body:

  • antibakteriálna terapia;
  • používanie lokálnych liekov vo forme kvapiek;
  • prísny odpočinok na lôžku;
  • Fyzioterapeutické metódy;
  • vitamínová terapia;
  • antimikrobiálna liečba;
  • použitie analgetík a NSAID na zmiernenie bolesti.

Pacient musí dodržiavať všetky odporúčania lekára a dodržiavať lôžko - rýchlosť zotavenia závisí od tohto stavu, ako aj od prítomnosti alebo neprítomnosti komplikácií a následkov. Aby sa zabránilo hromadeniu obsahu hnisu, pacientom sa odporúča piť veľa tekutín. Je lepšie, ak to bude odvar z liečivých rastlín, ovocných nápojov alebo sušených kompótov. Faktom je, že pri užívaní antibiotík sa treba vyhnúť nápojom obsahujúcim veľké množstvo kofeínu kvôli vysokej pravdepodobnosti vedľajších účinkov.

Veľký význam sa pripisuje hygiene ušnej dutiny. Ak ochorenie pokračuje tvorbou hnisu, je dôležité, aby sa celý obsah odstránil z ucha, a nie stagnoval, pretože to môže viesť k novým zápalovým procesom a sekundárnej infekcii, ktorá je oveľa ťažšie liečiteľná.

Video - Otitis media: príčiny, príznaky, liečba

Liečebný režim

Liečebná schéma pre akútnu otitídu je stanovená individuálne, ale lekár ako základ prijíma všeobecné smernice a odporúčania. Patrí medzi ne:

  • použitie vazokonstrikčných liečiv na instiláciu do nosa, aby sa eliminoval opuch nosohltanovej sliznice (Naphthyzinum, Galazolin, Nazivin);
  • použitie antipyretických liekov na zníženie teploty a elimináciu febrilného syndrómu ("Paracetamol");
  • instilácia liehu alkoholu 70% na odstránenie bolesti (môžete nahradiť turunda namočené v hydrokortizóne);
  • posilnenie obranyschopnosti organizmu a zvýšenie lokálnej imunity pomocou imunomodulačných činidiel (Immunal, Interferon);
  • rekuperácia (akékoľvek multivitamínové komplexy).

Imunálna príprava na zvýšenie lokálnej imunity

Ak je pacientovi diagnostikovaný hnisavý zápal stredného ucha, je dôležité pravidelne vykonávať umývanie peroxidom vodíka a odstrániť všetok hnis z ucha.

antibiotiká

V prípade zápalu stredného ucha u dospelých sa často používa kombinovaná antibakteriálna terapia, vrátane perorálnej medikácie vo forme tabliet a lokálnej liečby - instilácie kvapiek antibiotík do uší. Všetky lieky tejto farmakologickej skupiny má vyberať lekár. Liečba vo všetkých štádiách by mala byť pod kontrolou špecialistu, pretože existujú prípady rezistencie určitých kmeňov baktérií na určité typy antibiotík.

Zoznam antibiotík na liečbu zápalu stredného ucha

V tomto prípade terapeutický účinok terapie bude chýbať. V takejto situácii lekár vyberie antibiotikum inej skupiny (berúc do úvahy klinický obraz ochorenia).

Voľba lieku vo väčšine prípadov sa stáva amoxicilínom. Je účinný proti množstvu patogénnych baktérií, dobre sa vyrovná s mnohými kmeňmi gram-pozitívnych a gram-negatívnych bakteriálnych mikroorganizmov. Významnou nevýhodou tejto skupiny liekov je vysoké riziko alergických reakcií, takže lekár môže predpísať iné typy antibiotík. Analógy "amoxicilínu" sú:

Antibiotikum Amoxiclav na liečbu otitis media

Nemenej populárne pri liečbe otitídy s rôznou závažnosťou trihydrátu ampicilínu (a liečiv na ňom založených). Patrí k polosyntetickým analógom antibiotík penicilínového typu a je predpísaný pre závažné hnisavé formy zápalových procesov stredného ucha. Tak ako lieky na báze amoxicilínu, ampicilín môže spôsobiť alergické reakcie: vyrážky, svrbenie, žihľavka, ekzém. Počas liečby ampicilínom sa u pacientov často vyvinie dysbakterióza, vyskytli sa prípady anafylaktických reakcií.

Je to dôležité! Ampicilín je kontraindikovaný u žien počas laktácie a gravidity, ako aj u pacientov so závažným poškodením funkcie pečene.

Na liečenie chronickej otitídy bude pacient vyžadovať silnejšie, širokospektrálne liečivá, ako sú aminoglykozidy. Najobľúbenejším liekom v tejto sérii je Netilmicin. Tento liek je dostupný vo forme injekčného roztoku, ktorý je umiestnený priamo v postihnutej oblasti. Nástroj rýchlo ničí patogénnu flóru a prispieva k úľave zápalových procesov. Lieky v tejto skupine by nemali užívať starší pacienti, ani ženy, ktoré nesú dieťa a dojčia.

Varovanie! V prípade alergie alebo prítomnosti iných lekárskych indikácií môže lekár vybrať pre pacienta fluórchinolónové antibiotikum (napríklad Ciprofloxacín). Je menej pravdepodobné, že spôsobujú alergie a sú lepšie tolerované všetkými kategóriami pacientov.

Liek Ciprofloxacín je menej pravdepodobný, že spôsobuje alergie a je lepšie tolerovaný všetkými kategóriami pacientov.

Dávkovací režim, ako aj spôsob použitia a trvanie liečby by mal určiť ošetrujúci lekár. Ignorovanie lekárskych predpisov môže viesť k zníženiu účinnosti liečby, chronizácii patologického procesu a rozvoju superinfekcie.

fyzioterapia

Liečba pomocou fyzioterapeutických metód umožňuje zastaviť zápalový proces, zničiť patogénne mikroorganizmy a zastaviť syndróm bolesti. Pacienti s otitis media majú najčastejšie tieto typy procedúr:

  • UFO (posilňuje lokálnu imunitu, zabíja baktérie, znižuje zápal);
  • Ural farynx a trubičkový kremeň;
  • fototerapia ("modrá lampa") - eliminuje bolesť a zápal;
  • elektroforéza.

"Modrá lampa" na liečbu zápalu stredného ucha

Fototerapia sa nedá aplikovať, ak sa v uchu vytvoril hnis. Vo všetkých ostatných prípadoch táto metóda vykazuje dobré výsledky a je jedným z najbezpečnejších spôsobov rýchleho zvládania zápalu stredného ucha.

Je to dôležité! Pri významnom poklese sluchu môže pacient vyžadovať ďalšie spôsoby liečby: pneumomasáž ušného bubienka alebo fúkanie zvukovodu. O rozhodovaní o realizovateľnosti a potrebe ich použitia by sa mal poradiť ošetrujúci lekár.

Ľudové recepty

Aloe šťava pomáha pri liečbe zápalu stredného ucha

Utierajte vatový tampón hojne šťavou z aloe a vložte ho do bočného ucha na 20-30 minút. Vykonajte postup 3-4 krát denne.

cibuľa

Prejdite cez mletú čerstvo olúpanú cibuľu. Stláčajte šťavu cez tenké plátno a premiešajte s čajovou lyžičkou rastlinného oleja. Výsledná kompozícia sa používa na instiláciu do bočného ucha (1-2 kvapky 3-krát denne) alebo na nastavenie obkladu.

Propolisová tinktúra

Propolisová tinktúra má výrazný analgetický, antibakteriálny, antiseptický a protizápalový účinok.

Do uší môže byť vstrieknutá tinktúra 20% propolisu. Má výrazný analgetický, antibakteriálny, antiseptický a protizápalový účinok. Väčšiu účinnosť možno dosiahnuť, ak tinktúru (100 ml) zmiešate s lyžičkou medu. Bury znamená, že potrebujete 4-5 krát denne, 1-2 kvapky.

Cesnak musí byť ošúpaný a strúhaný do ucha. Je dôležité, aby ste cesnak nepritlačili hlboko, pretože sa môže zaseknúť. Alternatívnym riešením môže byť obklad z cesnakovej šťavy, ktorý by mal byť nasadený na boľavé ucho 2-4 krát denne na hnisavý otitis.

Všetky vyššie uvedené recepty musia byť aplikované až do úplného zotavenia. Pred použitím alternatívnej medicíny sa musíte poradiť s lekárom.

Video - Ako liečiť otitis media doma

Liečba zápalu stredného ucha nie je príliš ťažká, ak sa včas poradíte s odborníkom a nebudete sa sami liečiť. Je dôležité si uvedomiť, že nesprávna voľba liečby môže spôsobiť smrteľné ochorenia, preto je lepšie zveriť svoje zdravie špecialistom a prísne dodržiavať všetky vymenovania a odporúčania.

Páči sa vám tento článok? Uložiť sa nestratí!

Prvé príznaky otitídy u dospelých - čo hľadať s earaches. Hlavné metódy diagnostiky zápalu stredného ucha, liečba, prevencia

Dve tretiny všetkých informácií o svete okolo nás vníma človek zrakom. Nezabudnite však na vypočutie, je nevyhnutné pre pochopenie prejavu účastníka, často signalizuje prístup nebezpečenstva, čím šetrí život.

Preto starostlivosť o zdravie ucha je zodpovednosťou každého človeka. Ak nebudete venovať pozornosť prvým príznakom otitídy u dospelých a nezačnete liečbu, bude to viesť k hluchote.

Čo je zápal stredného ucha?

Tento termín sa týka zápalu v uchu. V závislosti od umiestnenia lézie sa rozlišujú:

• Vonkajší zápal stredného ucha má najjednoduchší priebeh, pretože zmeny vo väčšine prípadov sú viditeľné voľným okom. Je to nebezpečenstvo vzniku komplikácií, šírenia infekcie vo vnútri ucha.

Otitis media je zápal prvkov tympanickej dutiny. U ľudí sa tento druh nazýva jednoducho „otitis“.

• Interné - rozvíja sa v dôsledku šírenia infekcie zo stredného ucha. Preto liečba otitídy u dospelých by mala byť zložitá, aby sa zabránilo vzniku komplikácií.

Čo spôsobuje otitis media u dospelých?

Akýkoľvek zápalový proces nie je možný bez prítomnosti patogénov. To znamená, že priamou príčinou otitídy u dospelých sú baktérie, menej často vírusy alebo huby (stafylokoky, moraxely, hemophilus bacillus, huby Candida).

Existuje množstvo predisponujúcich faktorov, ktoré sú provokatizátormi zápalu stredného ucha:

• Zranenia, podliatiny, škrabance ucha - vstupná brána pre infekciu. Ak je koža poškodená, baktérie sa ľahko dostanú do krvného obehu a spôsobia zápal.

• Akné na tvári, blízko ucha, je možným zdrojom infekcie, pretože všetky časti tváre majú spoločné prekrvenie.

Pamätať! Je neprijateľné stlačiť akné na tvári, najmä nad horným perom. S krvným prúdom, baktérie vstupujú do mozgu, zvyšuje riziko meningitídy, encefalitídy, zápalu stredného ucha.

• Chronická tonzilitída, faryngitída, antritída môžu spôsobiť prvé príznaky akútnej otitídy u dospelých. Nosohltan je spojený so stredným uchom tenkou trubicou, ktorou sa infekcia šíri.

• Cudzí orgán, ktorý sa dostane do vonkajšieho zvukovodu, spôsobuje podráždenie a poškodenie kože.

• „Plavecké ucho“ je špeciálny termín, ktorý znamená zvýšené riziko vzniku otitídy pri vniknutí vody do ucha. To platí najmä pre znečistené vodné útvary.

• Bežnou príčinou otitídy u dospelých je nadmerná hygiena ucha. Nie je potrebné každý deň mechanicky odstraňovať síru, je to ochranná bariéra proti vniknutiu baktérií.

Príznaky zápalu stredného ucha u dospelých - ako choroba začína?

Choroba môže byť akútna alebo chronická. Prvé príznaky akútnej otitídy u dospelých nie je možné pozorovať: silná bolesť v uchu, horúčka a strata sluchu. Klinické príznaky chronického priebehu sú mierne, často sa prehliadajú, čo vedie ku komplikáciám.

• bolesť Bolestivé pocity sa líšia podľa rôznych vzorov prúdenia. V akútnom procese môže byť rezanie, streľba, pulzovanie, chronické - tupé, lisovanie. Častejšie ho pacienti opisujú ako pocit upchatia ucha, nepohodlia a tinitu. Bolesť sa zvyšuje s kašľom, kýchaním a otáčaním hlavy.

• Teplota stúpa len počas exacerbácií, dosahuje 39 ° C.

• Vyprázdnenie z ucha je trvalým príznakom otitídy u dospelých. Ak je ušný bubienok neporušený, nedôjde k jeho vybitiu. V prípade prelomenia vytečie hnisavý alebo priehľadný obsah, pričom sa znižuje bolesť.

Bežné príznaky zahŕňajú: bolesť hlavy, slabosť, strata chuti do jedla, poruchy spánku.

• Ak sa infekcia rozšírila do vnútorného ucha, závraty, nevoľnosť av závažných prípadoch, vracanie je spojené s vyššie uvedenými príznakmi.

Diagnostické vyhľadávanie - ako nevynechať zápal stredného ucha?

Ak pocítite prvé príznaky otitídy u dospelých, mali by ste sa poradiť s lekárom. Nezávisle začať liečbu je zakázané. Ak chcete vybrať najúčinnejší prostriedok, musíte presne stanoviť diagnózu a nie je možné to urobiť bez špeciálnych nástrojov. Napokon, väčšina zápalov sa vyskytuje v strednom uchu.

Hlavnou úlohou lekára je vyšetrenie vonkajšieho sluchového kurzu, ušného bubienka. Na tento účel použite špeciálne nástroje. Nálevkový lievik sa vloží do vonkajšieho zvukovodu, potom lekár vyhodnotí stav potrebných štruktúr pomocou reflektora. Postup je bezbolestný, netrvá dlho. Podrobnejšia štúdia pomocou otoskopu.

Pri vyšetrení sú pozoruhodné začervenanie kože a oblasti zápalu. Vonkajší zvukovod sa zužuje, dochádza k opuchu podkožného tkaniva. Niekedy nie je možné kontrolovať ušný bubienok kvôli ťažkému edému, zúženiu priechodu.

Kontrola zahŕňa hodnotenie ušného bubienka: farba, prítomnosť sčervenania, diery, ich pohyblivosť.

• Existuje jednoduchá metóda na určenie mobility. Lekár požiada o nafúknutie líca, zatiaľ čo jeho ústa musia byť zatvorené. Vzduch cez nosohltan vstupuje do stredného ucha, membrána sa odkláňa smerom von. Ak sa tak nestane, je s najväčšou pravdepodobnosťou tekutina v tympanickej dutine.

• Audiometria je potrebná na určenie poškodenia sluchu, najčastejšie vykonávaného v chronickom procese.

• Bakposev informatívne, ak došlo k perforácii (prielom). Táto diagnostická metóda umožňuje určiť typ patogénu, ktorý spôsobil zápal a citlivosť na antibiotiká. Pretože výsledky štúdie budú pripravené v priebehu týždňa, liečba otitídy u dospelých začína bez zohľadnenia patogénu.

• CT, MRI hlavy sú predpísané pre ťažké, vysoké riziko komplikácií, aby sa vylúčil zápal mastoidu, encefalitídy.

Taktika liečby otitis externa u dospelých

Ak sú príznaky intoxikácie mierne, je možné vyhnúť sa systémovému použitiu antibiotík, pretože je to vždy záťaž na pečeň a obličky.

Existujú lokálne antibakteriálne lieky vo forme ušných kvapiek.

Pre maximálny účinok sa pridávajú protizápalové činidlá na zníženie opuchu, začervenania a zmiernenia bolesti.

Dĺžku vstupu určuje lekár, v priemere je to 6-7 dní.

Vlastnosti liečby pacientov s otitis media

• Antibiotiká - liek na liečbu zápalu stredného ucha bakteriálnej povahy. Po dvoch dňoch liečby by mal byť pozitívny trend, inak je potrebné predpísať inú skupinu liekov.

• Plesňové lézie sú účinné antimykotiká, s antivírusovým vírusom.

• Ak sú pozorované vysoké teploty, sú uvedené antipyretické činidlá.

• Zápalový proces je vždy sprevádzaný opuchom slizníc, pretože povinnou zložkou liečby sú vazokonstrikčné nosné kvapky. Tým sa zlepšuje odtok tekutiny z tympanickej dutiny do nosohltanu.

• U pacientov s ťažkou bolesťou môže lekár predpísať lieky proti bolesti.

Chirurgická liečba otitídy u dospelých

Chirurgická intervencia - extrémne opatrenie, keď nepomôže protidrogová liečba. V prítomnosti hnisu v tympanickej dutine, neúčinnosti antibiotík počas troch dní, zhoršenia stavu pacienta je potrebné vykonať tympanotómiu. Počas procedúry sa v bubienku urobí malý rez, hnis vytečie von. Výrazne sa zlepšil stav pacienta po zákroku. Tympanotómia sa vykonáva v anestézii a pod prísnymi indikáciami.

Dávajte pozor! Je zakázané žeravenie. Ak je prítomný hnis, bude to viesť k šíreniu procesu. Tento spôsob liečby môže predpísať len lekár po vyšetrení.

Prevencia zápalu u dospelých

Aby ste predišli ochoreniu, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:

• Včasná liečba ARVI. Pretože nosohltan je spojený so stredným uchom, infekcia sa šíri bez prekážok cez eustachovú trubicu. Osobitnú pozornosť treba venovať bežnému prechladnutiu. Silný výtok prispieva k množeniu baktérií, pretože sa odporúča piť viac tekutín, pravidelne si fúkať nos.

• Ohniská chronickej infekcie - tonzilitída, faryngitída zvyšujú riziko otitídy.

• Po kúpaní, najmä v otvorenej vode, je potrebné dôkladne vysušiť uši, aby sa zabránilo vniknutiu vody do baktérií vo vnútri. Najmä pre ľudí, ktorí sú náchylní k otitis, vyvinuli antiseptické kvapky, ktoré sú pochované v ušiach po každom kúpaní.

• Správna hygiena ucha je kľúčovým prvkom pri prevencii otitis media u dospelých. Na čistenie ušného mazu je zakázané používať ostré predmety, špendlíky, zápalky. Na to sú špeciálne bavlnené tampóny. Odstráňte prebytočnú síru len vonku. S hlbokým čistením je tu šanca tlačiť síru ešte ďalej a vytvoriť korok.

© 2012—2018 "Názor žien". Pri kopírovaní materiálov sa vyžaduje odkaz na zdroj!

Hlavný redaktor: Ekaterina Danilova

Email: [email protected]

Úprava telefónu: +7 (965) 405 64 18

Otitis media - symptómy a liečba, ktoré skutočne pomôžu

Kvôli ich fyziologickým vlastnostiam je u detí pravdepodobnejšie, že zažijú zápal stredného ucha, ale toto ochorenie neprospieva ani dospelým. Zvážte, prečo sa vyvíja otitis media, príznaky a liečba patológie v závislosti od typu.

Čo spôsobuje otitis?

Stredové ucho je jednou zo súčastí sluchového systému, ktorého hlavnou funkciou je vedenie zvuku vplyvom transformácie vibrácií vzduchu. Jedná sa o malú komoru umiestnenú medzi vonkajším zvukovým kanálom a vnútorným uchom, v ktorej sa nachádzajú: bubienková dutina so zdravými kosťami, Eustachova trubica (sluchová) a jaskyňa.

Médium zápalu stredného ucha - zápalová lézia, ktorá sa vyskytuje prevažne pri infekčných ochoreniach horných dýchacích ciest, ktoré bránia ventilácii nosných priechodov a priechodnosti zvukovej trubice: rinitíde, zadnej rinitíde, sinusitíde, angíne, angína, angína, zápale ďasien atď. stredného ucha. V tomto prípade sú patogénmi často bakteriálne patogény, menej často zmiešané bakteriálne vírusové flóry, vírusy, huby.

V zriedkavých prípadoch patogénne mikroorganizmy spadajú do oblasti, ktorá sa zvažuje s prietokom krvi (napríklad s chrípkou, šarlatovou horúčkou). Niekedy je vývoj ochorenia spojený s rastom polypov na sliznici nosa, zakrivením nosovej priehradky, potápaním, dlhodobými antibiotikami, alergiami, ťažkou hypotermiou, nesprávnym fúkaním. Okrem toho príčinou môžu byť vonkajšie traumatické faktory, keď ušný bubienok preniká (často sa stáva, keď sú uši ošetrené vatovými tyčinkami).

Akútny zápal stredného ucha

Ak trvanie zápalovej lézie neprekročí 2-3 týždne a skončí zotavením, je to akútna otitis stredného ucha. Táto forma ochorenia sa vyskytuje ako katarálny zápal, ktorý sa mení na hnisavý proces. Ktorýkoľvek z vyššie uvedených dôvodov ho môže vyprovokovať, zatiaľ čo vo väčšine prípadov sú hlavnými „vinníkmi“ rozpoznané streptokoky, pneumokoky, hemophilus bacillus, moraxella.

Chronický zápal stredného ucha

Ak je akútny zápal v tomto sluchovom oddelení veľmi ťažký, mnohokrát alebo nedostal dostatočnú liečbu, je pravdepodobné, že sa vyvinie chronická zápal stredného ucha. Ide o pomalý, často hnisavý zápalový proces s prítomnosťou defektu tympanického septu, ktorý trvá mesiace a dokonca roky s periodickými exacerbáciami. Kauzatívna mikroflóra je často: stafylokoky, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, peptokokki.

Otitis media - symptómy

V závislosti od toho, akú formu a štádium získava zápal stredného ucha, príznaky a liečba sú trochu odlišné. Závažnosť klinického obrazu je determinovaná lokalizáciou zápalových reakcií v strede ucha, hoci častejšie sa všetky štruktúry podieľajú na patologickom procese. Zvážte, aké príznaky má zápal stredného ucha pre svoje hlavné formy.

Katarálny zápal stredného ucha

Keď sa vyvinie akútny zápal stredného ucha, čo je počiatočné štádium ochorenia, objavia sa ventilačné funkcie stredného ucha v dôsledku upchatia Eustachovej trubice. To je sprevádzané obmedzením alebo úplným prekrytím prívodu vzduchu v dutine stredného ucha, v dôsledku čoho sa stena bubienka stiahne a zmení farbu. Tlak v tympanickej dutine je charakterizovaný ako negatívny a v takýchto podmienkach je v ňom akumulácia zápalovej tekutiny. V tomto štádiu nie sú žiadne infekčné procesy.

Katarálny zápal stredného ucha má nasledujúce príznaky:

  • mierna bolesť v uchu;
  • poškodenie sluchu;
  • pocit tlaku, prasknutie v uchu;
  • uspokojivý celkový stav.

Exudatívny zápal stredného ucha

Aseptický zápal v podmienkach pretrvávajúcej neprítomnosti výmeny vzduchu a edému sluchovej trubice môže byť sprevádzaný akumuláciou serózneho exsudátu vylučovaného stenami krvných ciev. Akútna stredná serózna otitída sa často stáva chronickým štádiom s opotrebovanými príznakmi, ale s vývojom infekčnej flóry prechádza do hnisavého štádia. Stredný serózny otitis sa môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

  • pocit ťažkosti v hlave;
  • závraty;
  • tupá bolesť v ušiach;
  • poškodenie sluchu (môže sa zvýšiť, ale niekedy sprevádzať obdobiami zlepšenia);
  • hluk, pocit striekania tekutiny do ucha pri otáčaní hlavy;
  • vzhľad priehľadnej alebo zakalenej tekutiny zo zvukovodu s erupciou ušného bubienka.

Hnisavý zápal stredného ucha

Penetrácia do strednej dutiny infekcie vedie k akútnemu hnisavému zápalu stredného ucha, ktorý sa vyznačuje najjasnejšími príznakmi. Tento patologický proces má sklon k šíreniu, a ak sa liečba zápalu stredného ucha nezačne včas, môžu byť ovplyvnené sluchové častice, labyrint, periosteum atď.

Médium hnisavého zápalu stredného ucha môže byť identifikované nasledujúcimi prejavmi:

  • ostrá bolesť v uchu pulzujúcej povahy, zhoršená dotykom, pohybom;
  • šírenie bolesti v chráme, čeľuste, obežnej dráhe;
  • zvýšená telesná teplota;
  • všeobecné zhoršenie;
  • zväčšené príušné lymfatické uzliny;
  • významná strata sluchu;
  • hluk v uchu.

V tejto forme ochorenia je pravdepodobné, že dôjde k nezávislému prelomeniu riedenej membrány s uvoľňovaním hnisu. Súčasne sa zlepšuje pohodlie pacienta, zmierňuje bolesť, znižuje sa teplota. Fúzia defektu tympanickej septum nastane neskôr (po niekoľkých týždňoch), ale nemusí sa to stať, keď ochorenie prechádza do chronického štádia.

Ako liečiť otitis media?

Ak máte podozrenie na zápal stredného ucha, liečba by mala začať okamžite, čo vyžaduje kontakt s otolaryngológom. Len s lekárskou pomocou môže človek určiť formu ochorenia, identifikovať provokatívne faktory, čo je veľmi dôležité pre výber terapeutickej taktiky. Pri vyšetrení sa vyhodnotí typ ušného bubienka a skontroluje sa jeho pohyblivosť. Ak je proces chronický, môže byť predpísané meranie ostrosti sluchu, vaginálneho tlaku.

Katarálne, hnisavé a exsudatívne akútne otitis media majú podobnú liečbu. V prvom rade je to použitie liekov, ktorých cieľom je eliminácia faktorov spôsobujúcich obštrukciu zvukovodu. Na zníženie opuchu sliznice a sekréciu hlienu sa používa: t

  • vazokonstrikčné nosné kvapky - naftyzín, Nazol, Galazolin, atď.;
  • lokálne kortikosteroidy - Denxametazón, Nasonex, Aldecine, atď.;
  • fyziologické roztoky na umývanie nosa - Aqua Maris, Marimer, Bez soli, atď.

Do zvukovodu sú lieky, ktoré majú analgetický, protizápalový a antiseptický účinok, napríklad:

Na odstránenie obsahu zo stredného ucha a obnovenie priechodnosti zvukovej trubice sa používajú špeciálne katétre, pneumomasážne membrány a techniky fúkania (podľa Politzera, vynúteným výdychom). Ak sa zápal stredného ucha, príznaky a liečba, ktoré sa zhodujú s tými, ktoré sú opísané vyššie, neprejdú, uchýliť sa k chirurgickým technikám (rez do ušného bubna s inštaláciou drenáže).

Antibiotiká na zápal stredného ucha

Diagnóza zápalu stredného ucha s hnisavým obsahom v bubienkovej dutine sa nedá liečiť bez antibiotík. Systémové lieky sú často predpisované vo forme tabliet, ktoré dokážu dobre preniknúť do komory v strede ucha a majú široké spektrum aktivity:

Bakteriálne vyšetrenie obsahu stredného ucha s identifikáciou citlivosti patogénov na určité lieky sa neuskutočňuje vždy, pretože Výsledky sú už známe za týždeň. Predpis liekov prvej línie sa vykonáva okamžite, bez zohľadnenia výsledkov. V prípade, ak je určený liek neúčinný, úprava liečby sa však vykonáva podľa získaných analytických údajov.

Terapia zápalu UHF

Komplex terapeutických opatrení môže zahŕňať rôzne fyzioterapeutické postupy, medzi ktorými je UHF. Pri tejto metóde je často chronická supuratívna otitis media liečená v remisii. Vďaka procedúram sa dosiahne zlepšenie prietoku krvi v oblasti ucha, zápal sa zníži, posilnia sa ochranné mechanizmy organizmu.

Ospitia liečba s ľudovými liekmi doma

Keď sa objaví zápal stredného ucha, liečba sa musí vykonávať pod dohľadom lekára. Je to neprijateľné samošetrenie ľudovými technikami, pretože orgán je blízko mozgu a komplikácie vyplývajúce z nedostatočnej liečby môžu byť veľmi závažné. Jediná vec, ktorá sa dá urobiť na zmiernenie stavu pred odchodom k lekárovi, je aplikovať suché ucho na vaše ucho (vlnený šál, vata atď.), Ale v žiadnom prípade by ste ho nemali zahrievať s ohrievačom. V procese liečby predpísanej lekárom je dovolené používať ľudové prostriedky na zlepšenie imunity.