Akútna rinosinusitída

Rhinosinusitída je jednou z najbežnejších stavov, pri ktorej pacienti idú k lekárovi. To môže mať niekoľko foriem, v závislosti na trvaní a závažnosti príznakov: akútne, subakútne, opakujúce sa akútne a chronické. V tomto článku sa pozrieme na vlastnosti akútnej rinosinusitídy, ktorá je najčastejšia.

Akútna rinosinusitída: charakteristika ochorenia u dospelých

Väčšina prípadov akútnej rinosinusitídy je spôsobená vírusovými infekciami spojenými s bežným nachladnutím. Vedú k opuchu sliznice a následne vedú k obštrukcii osteomiatického komplexu (oblasť v strednej turbinate, ktorá je spoločným vylučovacím kanálom pre paranazálne dutiny). Okrem toho, infekcie ovplyvňujú rias, ktoré transportujú hlien. Zhoršená drenáž hlienu spôsobuje stagnáciu sekrétov a zníženie hladiny kyslíka v dutinách. Toto médium je vynikajúce na reprodukciu vírusov a baktérií.

Akútna rinosinusitída trvá až 4 týždne a subakútna trvá 12 týždňov. Ak má človek slabú imunitu alebo existujú priťažujúce faktory, potom sa jednoduchý zápal môže zmeniť na hnisavý a následne vedie ku komplikáciám. Nedostatočný prístup k liečbe môže vyvolať chronické ochorenia.

Vlastnosti ochorenia u detí

Malé deti sú náchylnejšie na zápalové ochorenia nosa, dutín a uší, najmä v prvých rokoch života. Je to kvôli zvláštnostiam štruktúry synonazálneho komplexu a nezrelej imunity. Akútna rinosinusitída u detí je najčastejšie vyvolaná vírusovými infekciami (bežným nachladnutím) a môže byť tiež zhoršená alergiami.

Symptómy v detstve sú rovnaké ako u dospelých, ale je ťažšie ich identifikovať. Rinosinusitída je tiež ťažké rozlíšiť od ARVI. Trvanie choroby by malo byť dôvodom na obavy: ak je viac ako 10 dní, potom by sa mala diagnóza prehodnotiť.

Vlastnosti ochorenia u tehotných žien

Akútna rinosinusitída u tehotných žien sa môže vyvinúť kedykoľvek počas prvého, druhého alebo tretieho trimestra tehotenstva. Dôvodom jeho vzniku je slabá imunita a hormonálne zmeny v ženskom tele. Spolu s ďalšími ťažkosťami, ktoré sa objavujú počas nosenia dieťaťa, môžu symptómy rinosinusitídy spôsobiť poškodenie matky a dieťaťa. S výskytom tejto choroby nestojí za spech s liekmi. Mnohé z nich sú potenciálne nebezpečné pre plod. Pri tejto príležitosti je lepšie kontaktovať svojho lekára.

Ak je stav pacienta ťažký, budete sa musieť uchýliť k antibiotikám. Na zmiernenie príznakov rinosinusitídy môže tehotná žena používať bezpečné metódy ľudovej terapie, ktoré sú uvedené na konci článku.

Klasifikácia akútnej rinosinusitídy

Typy akútnej rinosinusitídy v závislosti od pôvodu ochorenia:

  1. Vírusové. Vyznačuje sa miernym zápalom sliznice, ktorá často prechádza do týždňa.
  2. Bakteriálne. Tento typ ochorenia je spravidla sprevádzaný hnisavými sekrétmi. Symptómy bakteriálnej rinosinusitídy sú závažnejšie a ťažšie sa liečia, takže ich trvanie je dlhšie ako 1 týždeň (v ťažkých situáciách trvá viac ako mesiac).
  3. Pleseň (spôsobená hubami). Je to veľmi zriedkavé.
  4. Alergický. Vyskytuje sa ako výsledok alergického edému sliznice.

Vo väčšine prípadov sa zistí vírusová forma akútnej rinosinusitídy. Bakteriálna a alergická sinusitída majú často chronickú formu. Existujú tiež zmiešané rinosinusitídy, napríklad vírusové a bakteriálne, alergické a bakteriálne.

Z povahy rinosinusitídy môže byť katarálny a hnisavý. Zvyčajne je v počiatočnom štádiu ochorenia zápal katarálny. Druhou fázou je hnisanie. Pri adekvátnej liečbe trvá približne 1-2 týždne a dochádza k zotaveniu.

Je to dôležité! Vo vírusovej forme môže byť rinosinusitída dokončená už v prvej fáze, preto je výtok hnisu vzácny.

Čo spôsobuje akútnu rinosinusitídu?

Existuje niekoľko príčin akútnej rinosinusitídy u dospelých a detí:

Najčastejšou príčinou akútnej rinosinusitídy je infekcia, a to vírusy: rinovírus, adenovírus, vírus chrípky a vírus parainfluenza. Môžete ich dostať od chorej osoby vzduchovými kvapkami. Vírusy cirkulujú v krvi, takže môžu spôsobiť zápalové procesy v ktoromkoľvek z ORL orgánov.

Tiež zápal v dutinách môže byť spôsobený baktériami. Najčastejšie sú to Streptococcus, Hemophilus bacillus, Staphylococcus a Moraksella. Bakteriálna infekcia môže byť primárna (keď baktérie vstupujú do nosnej dutiny zvonku: z ústnej dutiny, cez znečistenú vodu atď.) A sekundárne (baktérie sa spoja po vírusovom zápale).

Keď sú vystavené alergénom, ako je peľ, lupina zvierat, určité potraviny, koreniny atď. človek má defenzívnu reakciu, ktorá má za následok opuch nosovej sliznice. To vyvoláva sinusitídu.

  • Nealergické faktory:
  1. vdychovanie znečisteného vzduchu, dymu a iných dráždivých látok;
  2. odchýlky v štruktúre nosa a dutín (polypy, zakrivenie nosovej priehradky, adenoidy);
  3. zmeny hladín hormónov počas tehotenstva, počas puberty alebo počas hormonálnych ochorení;
  4. zranenia a operácie v synonazálnom komplexe;
  5. zneužívanie drog (najmä vazokonstrikčné nosné kvapky).

Niektoré z uvedených faktorov sa často podieľajú na vývoji ochorenia. Existujú aj podmienky, ktoré prispievajú k vzniku zápalu, napríklad oslabená imunita, nealergická rinitída, niektoré systémové ochorenia (diabetes, cystická fibróza), fajčenie, klimatické podmienky, plávanie alebo potápanie.

Symptómy a príznaky akútnej rinosinusitídy

Hlavné príznaky akútnej rinosinusitídy sú:

  1. Bolesť tváre (najmä pri ohýbaní hlavy);
  2. Tlak alebo prasknutie;
  3. Renorea (nádcha);
  4. Obštrukcia nosa;
  5. Bolesť v zuboch;
  6. bolesť hlavy;
  7. Zvýšená teplota;
  8. Kašeľ.

Bolesť a tlak sú spojené so zápalom a akumuláciou tekutiny v dutinách. Tieto príznaky sú spravidla najvýraznejšie v prvých 3 dňoch choroby. Hnačka sa vyskytuje v dôsledku nadmernej sekrécie hlienu. Zriedkavo je sprevádzaný tzv. Postnasálnym syndrómom, keď sa človek sťažuje na nepríjemný pocit úniku hlienu pozdĺž steny hltanu.

Infekčná forma ochorenia je sprevádzaná všeobecným zhoršením stavu človeka, slabosťou, únavou. V prípade bakteriálnej akútnej rinosinusitídy sú tieto príznaky obzvlášť výrazné, telesná teplota môže tiež výrazne stúpnuť (viac ako 38º). V ťažkých prípadoch dochádza k opuchu a začervenaniu kože tváre, silnej bolesti. Takéto príznaky by sa nemali ignorovať, ale vyžadujú neodkladnú konzultáciu s lekárom.

Hlavným rozdielom medzi akútnou vírusovou rinosinusitídou a baktériou je okrem trvania symptómov aj charakter výtoku. V prvom prípade sú sliznice, bezfarebné. V druhom - viskóznejšie, s prímesou hnisu, niekedy zelenej alebo žltej.

V závislosti od závažnosti ochorenia sa nielen zhoršuje stav osoby, ale aj upchatie nosa, čo naznačuje zvýšenie edému. Prekrývanie nosových priechodov zasahuje do každodenného života, a to najmä v noci.

Dávajte pozor! Každý prípad má svoj vlastný súbor symptómov. U niektorých prevláda bolesť, u iných rinorea alebo nazálna kongescia. Záleží na jednotlivých faktoroch.

Symptómy akútnej alergickej rinosinusitídy sú kýchanie, hojný výtok z nosa, sčervenanie a slzenie očí.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza akútnej rinosinusitídy je založená na symptómoch pacienta a rinoskopii (vyšetrenie nosa). Na rinoskopii zistil opuch a začervenanie sliznice, ako aj hlienu. Okrem toho môže lekár vyšetriť hrdlo a uši, aby sa vylúčili sprievodné ochorenia ORL, ako je faryngitída, angína alebo zápal stredného ucha.

Ďalšie výskumné metódy používané pri rinitíde a sinusitíde:

  1. Rengenografiya. Rádiografické zobrazovanie sa neodporúča na hodnotenie nekomplikovanej akútnej rinosinusitídy. Aj s jeho pomocou nie je možné rozlišovať medzi bakteriálnymi a vírusovými formami ochorenia;
  2. Sinusová počítačová tomografia. Nepoužíva sa na rutinné hodnotenie akútneho zápalu, ale pomáha identifikovať anatomické anomálie a podozrivé komplikácie.
  3. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Môže sa použiť na identifikáciu nádorov alebo plesňovej sinusitídy.

Ak chcete diagnostikovať bakteriálne zápal vedľajších nosových dutín, lekári majú odtlačok nosového výtoku. Skúma sa v laboratóriu, aby sa potvrdila prítomnosť infekcie a poznala sa jej podtyp. Pacient tiež odoberá krv a moč na analýzu. Umožňujú určiť stupeň zápalu a prítomnosť iných abnormalít v tele.

Ako a čo liečiť akútnu rinosinusitídu u dospelých a detí?

Typ liečby akútnej rinosinusitídy závisí od príčiny jej výskytu, závažnosti symptómov a veku pacienta. Akútna katarálna rinosinusitída vírusovej povahy často vymizne po 7 dňoch. Nevyžaduje špeciálny liek, okrem toho, že môžete použiť metódy udržiavacej liečby na zníženie príznakov ochorenia (zoznam týchto metód je uvedený v tabuľke nižšie). Sú užitočné pre akýkoľvek typ rinitídy a sinusitídy.

Lekári tiež často predpisujú fyziologické postupy, ako napríklad elektroforézu, UHF, Solux atď. Okrem toho majú protizápalový účinok a urýchľujú proces hojenia.

V prípade hnisavej rinosinusitídy sa vyžaduje liečba antibiotikami a najlepšia voľba je založená na bakteriologickej analýze šmouh. V opačnom prípade môže byť voľba nesprávna a budete musieť zmeniť antibiotikum na iné. Vo väčšine prípadov sa antibiotikum Amoxicilín používa u dospelých a detí na liečbu akútnej rinosinusitídy. Ak to nefunguje do 2-3 dní, potom sa liek zmení na Augmentin alebo na Cefuroxim (v závažných prípadoch).

U pacientov s alergiou na penicilín sú sulfónamidy a makrolidové antibiotiká rozumnou alternatívou k amoxicilínu.

Priebeh užívania antibiotík na rinosinusitídu je 5-10 dní. Uistite sa, že doplňte antibiotickú terapiu pomocnými látkami na zníženie edému a obnovenie normálnej sínusovej drenáže. Trvanie liečby akútnej bakteriálnej rinosinusitídy môže byť 10-14 dní.

Odporúča sa liečba antibiotikami:

  • u pacientov, ktorých stav sa nezlepší do 7 dní;
  • s príznakmi ako je silná bolesť alebo teplota ≥ 38,3 ° C;
  • ak má pacient oslabený imunitný systém.

Ak je ochorenie spôsobené alergiami, potom musíte identifikovať alergén a pokúsiť sa vyhnúť jeho vplyvu. Okrem toho sa majú užívať antihistaminiká.

Akútna a chronická rinosinusitída: príznaky a liečba

Rhinosinusitída je závažné ochorenie, pri ktorom sa zápalový proces vyvíja súčasne v nosnej dutine a v jednom alebo viacerých paranazálnych sinusoch. Zápal môže začať v akomkoľvek paranazálnom sínuse. Ochorenie môže byť vírusovej, bakteriálnej alebo plesňovej povahy a tiež je izolovaná alergická rinosinusitída.

Existujú akútne, opakujúce sa a chronické formy ochorenia. Akútna rinosinusitída netrvá dlhšie ako 12 týždňov a jej symptómy po uzdravení úplne zmiznú. Rekurentná forma ochorenia je charakterizovaná výskytom 1 až 4 epizód ochorenia počas roka, obdobia exacerbácie sa striedajú s obdobiami remisie trvajúcimi najmenej 2 mesiace.

Prítomnosť príznakov ochorenia dlhšie ako 3 mesiace naznačuje, že u pacienta sa vyvinula chronická rinosinusitída.

Čo je to?

Rhinosinusitída je komplexné ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku účinkov vírusov alebo baktérií na nosné priechody a dutiny. Keď sa zápalový proces šíri do vnútra nosa, slizničné tkanivá napučiavajú, zahusťujú a blokujú fistulu, cez ktorú musí patologické tajomstvo ísť. Ďalší hnisavý obsah sa začína hromadiť v dutinách, čo vedie k rozvoju patológie.

Najčastejšou príčinou tohto ochorenia je nedostatočne liečená akútna vírusová infekcia. Patológia sa môže vyvíjať na pozadí chrípky, ARVI, adenovírusu a iných infekčných ochorení. Pri výskyte rinosinusitídy určte dôvody, pre ktoré sa objavil zápal:

  • hubové mikroorganizmy;
  • polypóza;
  • alergické reakcie;
  • stafylokoky a streptokoky.

Pri poranení nosa môže byť nosná priehradka zakrivená a môžu sa objaviť ďalšie chyby, ktoré môžu tiež viesť k zúženiu dutín a tým k hromadeniu hnisu. Ak sa objaví rinosinusitída, príznaky a liečba u dospelých a detí si vyžadujú osobitnú pozornosť. V závislosti od typu tejto patológie sa vyberie vhodná liečba.

klasifikácia

Toto ochorenie môže mať niekoľko foriem, ktoré sú určené pôvodcom, symptómami a rýchlosťou vývoja. Na základe týchto rozdielov, lekári odvodené 4 hlavné klasifikácie, a pochopiť, ako zaobchádzať s rinosinusitídou doma, musíte správne a úplne určiť jeho vzhľad. Rozdelenie je možné vykonať:

  • Vírusová - tu sa jedná o rinovírusy, chrípkové vírusy a parainfluenza, adenovírusy a vždy sínusitída vírusovej etiológie sa vyskytuje v akútnej forme
  • Bakteriálnymi patogénmi sú pneumónia a pyogénne streptokoky, hemofilné, pseudo-purulentné a E. coli, moraxsella, Staphylococcus aureus, enterobaktérie.
  • Pleseň - ochorenie je provokované Aspergillus, Alternaria a Culvaria, hlavne je to superinfekcia (koinfekcia infikovanej bunky iným kmeňom alebo mikroorganizmom).
  • Zmiešané - zápal má bakteriálnu povahu a potom, čo dostane vírusovú komplikáciu alebo pleseň, alebo to všetko začína s chrípkou, a potom sa pridá bakteriálne ochorenie.

O lokalizácii zápalového procesu:

  • maxilárna - klasická antritída;
  • čelný - ovplyvňuje čelné dutiny;
  • ethmoid - zápal etmoidných sinusov;
  • spenofenoidný - zápalový proces v senoidných sinusoch.

Pre závažnosť:

Podľa charakteru prejavu:

príznaky

Hlavným prejavom rinosinusitídy u dospelých s akoukoľvek lokalizáciou zápalu je porušenie nosného dýchania, ku ktorému môže byť pridaný slizničný výtok (v poslednom štádiu - s hnisom), chýba, ak je nos naplnený. Medzi všeobecné príznaky rinosinusitídy u ľudí všetkých vekových kategórií patria lekári:

  • zvýšenie telesnej teploty na 38-39 stupňov (chýba pri chronickej povahe ochorenia);
  • výtok z nosa;
  • slabosť;
  • strata chuti do jedla;
  • bolesti hlavy (do konca dňa);
  • ťažkosti s dýchaním;
  • nosné hlasy;
  • porušenie zápachu.

Akútna rinosinusitída: príznaky

Akútna rinosinusitída je charakterizovaná výrazným klinickým obrazom. Niekoľko dní po nástupe progresie ochorenia má osoba opuch časti tváre zo strany lézie, paroxyzmálnu bolesť hlavy, znížený výkon. Ak príznaky tejto formy nezmiznú do 7 dní, potom to znamená vstup bakteriálnej infekcie. V tomto prípade je potrebné pacienta čo najskôr doručiť do nemocnice a vykonať antibakteriálnu liečbu.

Symptómy akútnej rinosinusitídy:

  • výrazný syndróm intoxikácie;
  • slabosť v celom tele;
  • zníženie čuchu až do jeho úplnej neprítomnosti;
  • hypertermia;
  • bolesti hlavy rôzneho stupňa intenzity. Paroxyzmálny charakter;
  • brnknutí;
  • hlien steká po zadnej časti hrdla.

Typické príznaky rinosinusitídy (v závislosti od postihnutých sínusov):

  • Akútna sinusitída je charakterizovaná silnou bolesťou a ťažkosťou na časti postihnutého sínusu. Syndróm bolesti má tendenciu zintenzívniť sa pri otočení hlavy alebo nakláňaní;
  • pri akútnej frontálnej bolesti je zaznamenaný výskyt bolestivých pocitov v prednej oblasti;
  • s etmoiditídou je prvým príznakom nazálna kongescia;
  • Pri spenoiditíde má človek silnú bolesť hlavy.

Stupne akútnej rinosinusitídy:

  • light. V tomto prípade príznaky nie sú výrazné. Hypertermia je zaznamenaná až do 37,5–38 stupňov. Ak sa v tomto momente vykoná röntgenové vyšetrenie, potom obraz ukáže, že v dutinách nie je žiadny patologický exsudát (sliznica alebo hnisavý);
  • priemer. Teplota stúpne na 38,5 stupňov. Pri uskutočňovaní palpácie postihnutých dutín sa vyskytuje bolesť. Bolesť môže vyžarovať do uší alebo zubov. Pacient má tiež bolesť hlavy;
  • ťažký. Ťažká hypertermia. Pri prehmataní postihnutých dutín sa objaví silná bolesť. Vizuálne označené opuchy v lícach.

Chronická rinosinusitída: príznaky

U pacienta sa postupne objavujú príznaky chronickej rinosinusitídy. Niekedy ich nie je možné jasne vyjadriť a pacient im nevenuje pozornosť. Ale ako choroba postupuje, objavujú sa nasledujúce príznaky:

  • znížený čuch;
  • upchatie nosa. Tento symptóm dáva pacientovi veľa nepríjemností, pretože nemôže úplne dýchať;
  • hlas sa stáva nazálnym;
  • hnisavý exsudát sa môže periodicky uvoľňovať z nosa;
  • hlien z nosa steká po zadnej časti hrdla;
  • slzenie očí;
  • ťažkosti v rôznych častiach tváre. Tento symptóm je spôsobený akumuláciou exsudátu v dutinách;
  • bolesť hlavy. Užívanie liekov proti bolesti dáva len dočasnú úľavu, po ktorej sa tento príznak vracia.

Počas exacerbácie sa pozorujú nasledujúce príznaky: t

  • zvýšená upchatie nosa;
  • hypertermia, ale nie vyššia ako 37,5–38 stupňov;
  • z nosnej dutiny sa vypúšťa viskózny hlien hnedej, zelenej alebo bielej farby;
  • bolesť v oblasti tváre;
  • silná bolesť hlavy. Tento symptóm sa prejavuje najintenzívnejšie v prípade progresie hnisavého procesu.

polypoidní

Zápal paranazálnych dutín vedie k rastu slizníc. Chronická polyposisová rinosinusitída sa vyvíja na pozadí poklesu koncentrácie imunoglobulínu G. Vystavenie agresívnym chemikáliám, alergénom, vírusom a dedičnej predispozícii k alergii je provokujúcim faktorom. Vývoj ochorenia sa podľa tejto schémy vyskytuje:

  • dochádza k opuchu slizníc;
  • steny zahusťujú, rastú;
  • vznikajú výrastky - polypy;
  • v dutinách stagnácia hnisavého obsahu.

Choroba je nebezpečná pre komplikácie - meningitídu, léziu očných buliev. Vyžaduje chirurgickú liečbu - odstránenie polypov. Klinický obraz je charakterizovaný príznakmi:

  • upchatie nosa;
  • pocit v cudzom tele;
  • strata alebo redukcia chuti, vône;
  • ťažkosti s prehĺtaním - keď beží formulár;
  • poruchy spánku;
  • tachykardia;
  • preťaženie ucha;
  • chronická únava;
  • bolesť hlavy, sínusová oblasť.

alergický

Ovplyvnenie alergénov sa stáva provokujúcim faktorom pre rozvoj tohto typu ochorenia. Môže to byť jedlo, drogy, rastliny, prach, spóry húb, zvieracie lupiny. Alergická rinosinusitída vyžaduje vylúčenie dráždivých látok, ktoré vedú k chorobe, užívaniu antihistaminík.

Choroba sa odlišuje klinickými príznakmi:

  • začervenanie očnej buľvy;
  • bohatý priehľadný exsudát z nosa;
  • slzenie očí;
  • svrbenie v nosohltane;
  • malátnosť;
  • bolesti hlavy;
  • ospalosť;
  • kýchanie.

hnisavý

Najčastejšou príčinou ochorenia v tomto prípade sa stáva bežné prechladnutie. Keď vírusy vstupujú do nosných priechodov, vyvíja sa zápal, ktorý je sprevádzaný opuchom sliznice. V dôsledku toho slizničný obsah dutín siaha s ťažkosťami a v miestach akumulácie sekrétov sa vytvára priaznivé prostredie na reprodukciu patogénnych mikroorganizmov.

Tvorba hnisu v dutinách je často sprevádzaná zvýšením teploty do vysokých výšok. Pacient je trápený bolesťami hlavy, zhoršuje sa nakláňaním, slabosťou a celkovou malátnosťou. Nosné dýchanie je ťažké kvôli preťaženiu, človek sa snaží dýchať ústami, čo môže viesť k rozvoju kašľa.

V ťažkých prípadoch je nepríjemný zápach z úst, tváre a očné viečka. V postihnutých dutinách je pocit rozrušenia. Na pozadí vysokej teploty sa môže vyvinúť všeobecná intoxikácia tela.

vasomotor

Keď dôjde k porušeniu nosových dutín a nosnej dutiny tonusu krvných ciev, objaví sa opuch slizníc. Vazomotorická rinosinusitída začína na pozadí prechladnutia, ARVI. Vyvolávajú vývoj ochorenia:

  • časté používanie nosných kvapiek;
  • stresujúce situácie;
  • hormonálne zmeny;
  • fajčenie;
  • pokles teploty vzduchu;
  • podchladenie;
  • užívanie alkoholu;
  • chronické ochorenia žalúdka;
  • anatomická patológia nosa;
  • poranenia.

Náhla expanzia krvných ciev vedie k opuchu, zatiaľ čo klinický obraz ochorenia je charakterizovaný konštantným upchatím nosa, vodnatými mukóznymi sekrétmi, prechodnými na zelený exsudát počas progresie ochorenia. Príznaky sú pozorované:

  • nosné hlasy;
  • kýchanie;
  • slzenie očí;
  • dýchavičnosť;
  • znížený čuch;
  • bolesť hlavy;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • poruchy spánku;
  • zvýšenie teploty.

katarálnej

Toto je jedna z respiračných chorôb, pri ktorých je zapálená sliznica nosa, ako aj dutiny nosovej sliznice. Akútne štádium ochorenia nie je nebezpečné a je veľmi dobre liečiteľné. Symptómy patológie sú veľmi podobné príznakom iných typov rinosinusitídy:

  • syndróm bolesti s lokalizáciou sínusov;
  • opuch sliznice a jej sčervenanie;
  • zvýšená telesná teplota, niekedy až veľmi vysoké;
  • zápal spojiviek;
  • zalievanie;
  • výtok sliznice.

Komplikácie tohto ochorenia sú veľmi zriedkavé. U pacientov s katarálnymi stavmi sa však môže vyvinúť bakteriálna rinosinusitída. V tomto prípade je liečba doplnená antibiotikami.

komplikácie

Vírusová sínusitída zvyčajne nie je nebezpečná, ale bakteriálna infekcia môže mať vážne následky, najmä ak nie je správne liečená. Komplikácie rinosinusitídy sa vyskytujú ako priama erózia tenkých stien dutín susediacich s obežnou dráhou a lebkou, alebo prostredníctvom hematogénneho šírenia.

Medzi možné komplikácie môže patriť:

  • orbitálna celulitída;
  • orbitálny absces;
  • osteomyelitída;
  • subdurálny alebo epidurálny empyém;
  • meningitída;
  • mozgová encefalitída;
  • kortikálna tromboflebitída;
  • trombóza kavernózneho sínusu.

Dôležité je včasné odhalenie týchto komplikácií.

Medzi príznaky závažného ochorenia patria:

  • horúčka;
  • opuch okolo očí;
  • červená a zapálená koža;
  • silná bolesť tváre;
  • citlivosť na svetlo;
  • diplopia a znížená ostrosť videnia.

Ak spozorujete tieto príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc!

Ako liečiť rinosinusitídu?

Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, musíte okamžite kontaktovať špecialistu na ORL. Iba on urobí správnu diagnózu a predpíše vhodnú liečbu. Je prísne zakázané zúčastňovať sa na samoobsluhe. V tehotenstve je liečba rinosinusitídou predpísaná ORL so súhlasom gynekológa.

Základné princípy lekárskej liečby rinosinusitídy u dospelých: t

  1. Liečba antibiotikami sa uskutočňuje na základe výsledkov mikrobiologického vyšetrenia obsahu dutín. Pacientom sa predpisujú cefalosporíny, makrolidy, tetracyklíny. Najúčinnejšími činidlami pre rinosinusitídu sú "Amoxicilín", "Azitromycín", "Klaritromycín". Trvanie antibakteriálnych liekov - 10-14 dní. Pri akútnej rinosinusitíde, sprevádzanej vysokou horúčkou, je predpísané intramuskulárne podávanie antibiotík. Na liečbu detí s použitím antibiotík vo forme suspenzií alebo rozpustných tabliet.
  2. Lokálne antibakteriálne nosné spreje - "Polydex", "Isofra".
  3. Znížiť príznaky zápalu - kortikosteroidy a antihistaminiká.
  4. Lokálne anti-edematózne a vazokonstrikčné lieky - kvapky do nosa "Nazivin", "Tizin", "Rinonorm". Mali by sa používať maximálne 5 dní kvôli možnému vývoju závislosti.
  5. Lokálne kombinované spreje - "Vibracil", "Rinofluimucil".
  6. Imunomodulátory - Immunal, Immuniks, Ismigen.
  7. Mukolytiká na riedenie hlienu a normalizáciu odtoku - Sinupret, ACC, lokálne Aquamaris.
  8. Protizápalová a detoxikačná liečba - antipyretikum a analgetikum "Ibuprofen", "Paracetamol".

Ľudové prostriedky

Doma, rinitída a sinusitída u dospelých môže byť liečená ľudovými liekmi. Ale nemali by byť jediným liekom, je lepšie ich doplniť lekárskym predpisom. Neodporúča sa používať ľudové prostriedky pre deti.

Ako prísady na výrobu domácich kvapiek sa môžu použiť nasledujúce zložky: aloe, repa, med, propolis, cibuľa, cyklámen atď.

  • Šťava z jedného koreňa zriedeného v rovnakom pomere s vodou. Na kvapkanie nosa 4 p / deň 3-4 kvapky do každého nosného otvoru;
  • Repné šťavy, mrkva kombinovať s olivovým olejom v pomere 1: 1, pridať 2 ku. Cesnaková šťava, nech to variť. Použite 2 kvapky, 2 p./deň;
  • Koreň cyklaménu nastrúhajte, výslednú šťavu rozrieďte prevarenou vodou 1: 4. Trvajte na chladnom mieste 2 hodiny. Použite 7 dní, 2 kvapky do každej nosovej dierky. Denná sadzba - jedna instilácia po prebudení.

Ak chcete pripraviť masť, budete potrebovať aloe šťavy, žiarovky v rovnakom množstve, na ktoré je potrebné pridať Vishnevsky masť. Na zvlhčenie získaným roztokom turundy sa 10 minút vloží do nosných priechodov. Aplikovať ráno a večer, počas desiatich dní.

Bylinná medicína a jednoduché výrobky pomôžu zmierniť priebeh chronickej rinosinusitídy a dokonca úplne zbaviť choroby. Pred použitím tradičnej medicíny by ste sa mali poradiť so špecialistom, aby ste sa vyhli vedľajším účinkom, zhoršeniu stavu a vzniku komorbidít.

Chirurgická liečba

S neefektívnosťou konzervatívnej liečby choďte na operáciu.

  1. Prepichnutie zapálených dutín vám umožní odstrániť hnis a aplikovať antibakteriálne lieky. Špeciálna ihla robí punkciu na najjemnejšom mieste čeľustnej dutiny. Po umytí sínusov antiseptikami sa do neho vstrekne liek.
  2. Alternatívou k prepichnutiu je použitie katétra YAMIK. Gumový katéter sa zavedie do nosa dvoma nafúknutými balónikmi, ktoré pokrývajú nosnú dutinu, potom sa obsah odstráni pomocou injekčnej striekačky.
  3. Neinvazívna liečba ochorenia - pohyb drog, tzv. "Kukačka". Tento postup vám umožní súčasne odstrániť obsah z dutín a opláchnuť ich antiseptickým. To znamená, že nespadol do hrdla, pacient musí neustále hovoriť "kukačka".

výhľad

Rhinosinusitída sa úspešne liečila modernými metódami drogovej a chirurgickej liečby, pri absencii komplikácií je prognóza priaznivá.

rhinosinusitis

Rhinosinusitída je ochorenie charakterizované zápalom nosovej sliznice a paranazálnych dutín. Najčastejšie sa patológia vyvíja u ľudí vo veku 45 až 70 rokov, ale progresia rinosinusitídy u detí je možná. Stojí za zmienku, že medzi spravodlivým pohlavím je výskyt niekoľkokrát vyšší ako u mužov.

V prípade progresie zápalového procesu sa sliznica zväčšuje a zahusťuje. V dôsledku toho sa medzi týmito anatomickými prvkami prekryje fistula a vytvorí sa špecifická uzavretá dutina, v ktorej sa postupne hromadí hlien alebo hnisavý exsudát. Tak dochádza k rinosinusitíde. Trvanie akútnej formy ochorenia je približne jeden mesiac, chronická forma je približne 12 týždňov.

etiológie

Vo väčšine klinických situácií predchádzala rinosinusitída akútna respiračná infekcia (chrípka, adenovírus alebo parainfluenza), ktorá nebola úplne liečená. V dôsledku toho to viedlo k porušeniu mukociliárneho klírensu ak práci rias, čím sa vyprodukoval vyprodukovaný hlien z nosa. Tajné stagnáty a patogénne mikroorganizmy sa v ňom začínajú aktívne množiť. Toto je hlavná príčina progresie ochorenia.

  • bakteriálne činidlá, ako sú Pseudomonas aeruginosa, streptococcus, stafylokoky a ďalšie;
  • huby rodu Candida alebo Aspergillus;
  • plesňové huby.

Príčiny ochorenia:

  • bronchiálna astma;
  • znížená reaktivita tela;
  • vírusové infekcie;
  • plesňové patológie;
  • bakteriálne patológie;
  • dlhodobá spotreba určitých skupín liekov;
  • zaťažená dedičnosť;
  • mechanické poranenia nosa rôznej závažnosti;
  • nosovej polypózy u dospelých.

druh

Lekári používajú klasifikáciu na základe etiológie, priebehu, závažnosti, lokalizácie zápalu.

Lokalizáciou zápalu:

Podľa závažnosti patológie:

symptomatológie

Bez ohľadu na formu rinosinusitídy klinickí lekári identifikujú spoločné príznaky, ktoré poukazujú na progres ochorenia u dospelého alebo dieťaťa. Patrí medzi ne:

  • bolesť hlavy rôzneho stupňa intenzity;
  • edém sliznice;
  • preťaženie ucha;
  • bolesť v mieste postihnutých nosových dutín;
  • malátnosť;
  • slabosť;
  • zo sekrétov nosnej dutiny rôzneho charakteru (hlien, hnis);
  • hlien môže stékať po nosohltane.

Akútna forma

Akútna rinosinusitída je charakterizovaná výrazným klinickým obrazom. Niekoľko dní po nástupe progresie ochorenia má osoba opuch časti tváre zo strany lézie, paroxyzmálnu bolesť hlavy, znížený výkon. Ak príznaky tejto formy nezmiznú do 7 dní, potom to znamená vstup bakteriálnej infekcie. V tomto prípade je potrebné pacienta čo najskôr doručiť do nemocnice a vykonať antibakteriálnu liečbu.

Symptómy akútnej rinosinusitídy:

  • výrazný syndróm intoxikácie;
  • slabosť v celom tele;
  • zníženie čuchu až do jeho úplnej neprítomnosti;
  • hypertermia;
  • bolesti hlavy rôzneho stupňa intenzity. Paroxyzmálny charakter;
  • brnknutí;
  • hlien steká po zadnej časti hrdla.

Typické príznaky rinosinusitídy (v závislosti od postihnutých sínusov):

  • Akútna sinusitída je charakterizovaná silnou bolesťou a ťažkosťou na časti postihnutého sínusu. Syndróm bolesti má tendenciu zintenzívniť sa pri otočení hlavy alebo nakláňaní;
  • pri akútnej frontálnej bolesti je zaznamenaný výskyt bolestivých pocitov v prednej oblasti;
  • s etmoiditídou je prvým príznakom nazálna kongescia;
  • Pri spenoiditíde má človek silnú bolesť hlavy.

Stupne akútnej rinosinusitídy:

  • light. V tomto prípade príznaky nie sú výrazné. Hypertermia je zaznamenaná až do 37,5–38 stupňov. Ak sa v tomto momente vykoná röntgenové vyšetrenie, potom obraz ukáže, že v dutinách nie je žiadny patologický exsudát (sliznica alebo hnisavý);
  • priemer. Teplota stúpne na 38,5 stupňov. Pri uskutočňovaní palpácie postihnutých dutín sa vyskytuje bolesť. Bolesť môže vyžarovať do uší alebo zubov. Pacient má tiež bolesť hlavy;
  • ťažký. Ťažká hypertermia. Pri prehmataní postihnutých dutín sa objaví silná bolesť. Vizuálne označené opuchy v lícach.

Chronická forma

  • čiastočne liečená akútna rinosinusitída;
  • zneužívanie alkoholu;
  • fajčenie;
  • alergie;
  • prítomnosť zubných ochorení.

Hlavné príznaky ochorenia:

  • bolesť hlavy;
  • znížený čuch;
  • hnisavý exsudát sa vylučuje z nosa;
  • upchatie nosa;
  • zvýšené trhanie;
  • brnknutí;
  • hypertermia;
  • závažnosť tváre od lokalizácie zápalu.

Polypózna rinosinusitída

Progresia polypóznej rinosinusitídy je častejšia u ľudí, ktorých reaktivita tela je významne znížená. Za zmienku tiež stojí, že v priebehu rôznych štúdií vedci zistili, že riziko vzniku patológie je vyššie u pacientov so zníženou koncentráciou imunoglobulínu G.

Mechanizmus vzniku polypóznej rinosinusitídy je nasledovný:

  • pod vplyvom vírusových agens, alergénov a agresívnych chemikálií. látky sliznice;
  • postupne sa zosilňujú epiteliálne tkanivá a na nich sa vytvárajú špecifické výrastky - polypy.

V tomto prípade je jedinou liečbou operácia. Ale stojí za zmienku, že najčastejšie chirurgický zákrok spôsobuje zhoršenie ochorenia a môže vyvolať záchvaty astmy. Je však potrebné vykonať to, aby sa pacientovi uľahčilo nosné dýchanie.

Purulentná rinosinusitída

Príčinou vzniku hnisavej rinosinusitídy u dospelých a detí je patogénna aktivita bakteriálnych agensov v epiteli nosa a dutín. Zvyčajne to vedie k poraneniu nosa. Jedinou skutočnou metódou liečby je antibakteriálna liečba. Aby ste presne potvrdili diagnózu, mali by ste zasiať obsah dutín na živné médium, aby ste identifikovali skutočného pôvodcu ochorenia (stafylokoky, streptokoky atď.). Klinika pre tento typ ochorenia je veľmi výrazná. Tieto príznaky sa prejavujú:

  • hypertermia na vysoké počty;
  • výrazný syndróm intoxikácie;
  • ťažké bolesti zubov;
  • znížená chuť do jedla;
  • poruchy spánku;
  • opuch a bolestivosť z lokalizácie zápalu;
  • hnisavý exsudát;
  • bolesti pri periartikulárnych artikuláciách.

Táto forma patológie je najnebezpečnejšia, pretože ju často komplikuje meningitída, abscesy. Liečba ochorenia sa vykonáva výhradne v stacionárnych podmienkach, takže lekári môžu neustále monitorovať stav pacienta a zabrániť progresii nebezpečných komplikácií. Terapia zahŕňa antibakteriálne lieky, imunomodulátory, mukolytiká, antihistaminiká.

Alergická forma

Patológia postupuje po expozícii rôznych alergénov ľudskému organizmu. Symptómy ochorenia sú nasledovné:

  • sčervenanie očí;
  • prejav na kožných prvkoch vyrážky;
  • číry hlien sa vylučuje z nosa.

Katarálna forma

Katarálna rinosinusitída je ochorenie charakterizované zápalom epitelových tkanív nosa a dutín bez vylučovania tajomstva. Môžeme povedať, že toto je vírusový výtok z nosa, ako sa vyskytuje na pozadí ARVI.

  • syndróm intoxikácie;
  • poruchy spánku;
  • strata čuchu;
  • zvýšené trhanie;
  • pacient poznamenáva, že v nosnej dutine je pocit pálenia a suchosť;
  • paranazálne dutiny napučiavajú;
  • hypertermia.

Katarálna rinosinusitída je veľmi nebezpečná forma, pretože bez včasnej a adekvátnej liečby môže byť komplikovaná patológiami horných dýchacích ciest, meningitídy alebo abscesu mozgu.

Vazomotorická rinosinusitída

Vazomotorická rinosinusitída začína postupovať na pozadí prechladnutia. Porážka môže byť jednostranná aj obojstranná. U dospelých a detí sa vyskytujú nasledujúce príznaky: t

  • výtok s tekutým výpotkom. Ako postupuje vazomotorická rinosinusitída, exsudát mení svoj charakter - stáva sa zeleným;
  • hypertermia na vysoké počty;
  • syndróm intoxikácie;
  • poruchy spánku;
  • slabosť.

Tento proces nie je možné začať, pretože bez adekvátnej liečby môže byť chronizovaný. Liečba sa má začať okamžite, pretože prvé príznaky tejto rinosinusitídy sa prejavujú u detí a dospelých, aby sa zabránilo ďalšej punkcii dutín.

diagnostika

Otorinolaryngológ sa zaoberá diagnostikou a liečbou ochorenia. Štandardný diagnostický plán zahŕňa:

  • pohovor pacienta a hodnotenie symptómov;
  • prehmatanie lícnych kostí a čela (na identifikáciu bolesti);
  • rhinoskopie;
  • otoskopicky;
  • pharyngoscope;
  • mikrobiologické vyšetrenie exsudátu vylučovaného z nosa;
  • Röntgenové lúče;
  • CT sken;
  • MR.

Lekárske udalosti

Ošetrenie sa uskutočňuje v stacionárnych podmienkach a pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Vlastná liečba je neprijateľná, pretože je možné vyvolať progresie nebezpečných komplikácií. Lekári sa uchýlili k konzervatívnym a operačným metódam liečby. Voľba metódy závisí od závažnosti patológie a charakteristík pacienta.

  • antibiotiká;
  • spreje s antibakteriálnymi zložkami;
  • antihistaminiká;
  • kortikosteroidy;
  • nosové kvapky s vazokonstriktorovými a anti-edematóznymi zložkami;
  • imunomodulátory;
  • mukolytiká;
  • horúčka;
  • lieky proti bolesti.

Chirurgické zákroky:

  • punkciu postihnutých dutín nosovej sliznice;
  • odstránenie obsahu sinusov katétrom YAMIK.

Príznaky, príčiny, liečba akútnej rinosinusitídy u dospelých

Diagnózu akútnej rinosinusitídy je možné urobiť pre deti aj dospelých. Ochorenie si vyžaduje okamžitú liečbu, pretože často vedie k vážnym komplikáciám. Ak ju nevyliečite včas, môže mať chronickú formu, v ktorej je narušená regulácia vaskulárneho tonusu nosa (vazomotorická rinosinusitída). Preto bude mať pacient skoro celý rok nádchu.

Čo je to choroba

Akútna rinosinusitída je patológia, pri ktorej je zapálená sliznica nosa. Zápalový proces sa môže šíriť do nosových dutín. Najčastejšie sú postihnuté čelné dutiny, ale zápal zadných dutín je veľmi zriedkavý. Rhinosinusitída je nezávislé ochorenie, ktoré je podľa ICD 10 klasifikované ako J01.9.

Zvyčajne je choroba dôsledkom neliečenej rinitídy a vyskytuje sa približne 7–10 dní po nachladnutí. Niekedy sa rinosinusitída objavuje pod vplyvom iných faktorov (bakteriálne alebo vírusové infekcie, alergie a iné).

Formy ochorenia

Akútna rinosinusitída u dospelých môže mať niekoľko hlavných foriem. Prideľte nasledujúce položky:

  • Sinusitída (maxilárna sinusitída). V tomto prípade dochádza k zápalu čeľustných dutín, ktoré sa nachádzajú nad hornou čeľusťou.
  • Frontalitída (frontálna sinusitída). Zápalový proces ovplyvňuje čelné dutiny.
  • Ethmoiditis. Pozorovaný zápal etmoidných sinusov.
  • Sphenoiditis. Sfenoidné dutiny sú zapálené.
  • Pansinusitis. V tomto prípade sa zápal rozšíri na všetky paranazálne dutiny.

Existuje jednostranná a obojstranná rinosinusitída. V prvom prípade sa zápal pozoruje len na jednej strane av druhom na oboch.

V závislosti od toho, do akej miery zápalový proces postupoval, môže byť ochorenie v prvom alebo druhom štádiu. V prvom prípade je rinosinusitída akútnym katarom. Ak má človek výtok z nosa, zápal sa zmení na dutiny nosovej dutiny v priebehu 2-3 dní. Takáto rinosinusitída sa takmer nelíši od zvyčajného výtok z nosa a je sprevádzaná upchatím nosa, skromným výtokom z neho, v niektorých prípadoch sa pacienti sťažujú na bolesť v nose.

Ak nie je rinosinusitída v prvej fáze vyliečená, choroba môže prejsť do 2. stupňa. V tomto prípade je pozorovaná akútna hnisavá sinusitída. Kvôli silnému opuchu sliznice v dutinách nosových dutín sa hnis hromadí. To vedie k zvýšeniu telesnej teploty pacienta, ako aj k zhoršeniu jeho celkového zdravia.

Hlavné príčiny ochorenia a mechanizmus jeho vzhľadu

Zvyčajne sa rinosinusitída vyskytuje ako dôsledok streptokokovej infekcie v tele. Ak má človek problémy s imunitným systémom, ochorenie môže byť spôsobené aj saprofytickými baktériami (chlamýdiami) a hubami (napríklad Candida).

Faktory, ktoré prispievajú k výskytu rinosinusitídy sú nasledovné: t

  1. Častá rinitída, prechladnutie.
  2. Nesprávna štruktúra nosnej dutiny, abnormálny vývoj paranazálnych dutín. Rinosinusitída sa často vyskytuje, keď má osoba zakrivené nosné prepážky.
  3. Nedostatok imunity, nedostatok vitamínov, nedostatok mikro- a makra.

Obvykle sa rinosinusitída vyskytuje u ľudí, ktorí trpia porušením MCC (mukociliárny klírens). V tomto prípade sú v ľudskom tele pozorované optimálne podmienky pre rozvoj infekčného procesu. Porušenie MCC sa často vyskytuje pri prechladnutí, ako je napríklad SARS. To znamená, že zvyčajne iná choroba predchádza rinosinusitída. V priebehu SARS drvivá väčšina pacientov zapálila sliznicu, v dôsledku čoho sa v dutinách nosovej sliznice stagnuje tajomstvo (snot). Napriek tomu sa rinosinusitída po ARVI objaví len u 1-2% všetkých pacientov.

Okrem toho sa choroba vyvíja u pacientov s rôznymi abnormalitami v štruktúre nosa. V dôsledku toho je blokovaná priepustnosť dier, čo vedie k porušeniu procesu jej čistenia. Pri chronickom priebehu ochorenia sa obsah dutín vylučuje veľmi tvrdo, pretože cylindrický epitel prakticky stratil schopnosť odstraňovať baktérie a vírusy zo sliznice.

Hlavné prejavy akútnej rinosinusitídy

Existuje niekoľko charakteristických znakov akútnej rinosinusitídy. Patrí medzi ne:

  • Ťažká bolesť hlavy v oblasti paranazálnych dutín. Najčastejšie sa nepohodlie nachádza v prednej časti.
  • Viskózny výtok z nosa. Môžu byť žlté, hnedé, zelené alebo biele.
  • Nosné preťaženie, ktoré má za následok nazálny hlas človeka. To znamená, že hovorí tlmený, ale jeho prejav je pre ostatných nepochopiteľný.
  • Pocit ťažkosti v tvári. Spravidla sa zvyšuje pri naklonení hlavy.
  • Zvýšenie teploty. Tento príznak však nie je pozorovaný u všetkých pacientov.
  • Vypúšťanie hlienu po hrdle. V dôsledku toho to môže človek očakávať.
  • Zníženie čuchu, zníženie citlivosti nosa.

Je však potrebné vziať do úvahy, že rôzne formy ochorenia sú sprevádzané rôznymi príznakmi. Napríklad pri akútnej sinusitíde je silná bolesť v lícach a čele. Pri akútnej spenoiditíde sa pacienti sťažujú na neustálu bolesť hlavy.

Diagnóza ochorenia

Symptómy a liečba akútnej rinosinusitídy u dospelých sú navzájom prepojené. Preto by mal lekár pred predpísaním rôznych liekov preskúmať všetky sťažnosti pacienta, ako aj vykonať sériu diagnostických testov. Koniec koncov, rôzne formy ochorenia sa liečia rôznymi spôsobmi. Okrem toho, iné príznaky nosohltanu (osýpky, čierny kašeľ, šarlach a ďalšie) sa objavujú s podobnými príznakmi.

Po poukázaní na špecialistu by mal pacient čo najpresnejšie opísať svoje pocity. Musí povedať, ako dlho sa objavila nazálna kongescia, či je pozorované hojné prepúšťanie, či majú hnisavý charakter. Uistite sa, že pacient si všimne, či má bolesti hlavy, aké sú intenzívne. Počas rozhovoru s pacientom môže lekár požiadať o ďalšie otázky týkajúce sa priebehu ochorenia.

Potom lekár vykoná všeobecné vyšetrenie. Na to cíti čelo a tváre, bije ich. Ak počas tejto doby je silná bolesť, lekár môže urobiť predbežnú diagnózu - frontitída alebo sinusitída. Ak sa v tvári a očiach pozoruje závažný opuch, pravdepodobnosť závažnej sinusitídy je vysoká. V tomto prípade sa vyžaduje okamžitá hospitalizácia pacienta. Ak však chcete urobiť konečnú diagnózu, lekár musí vykonať ďalšie diagnostické testy, medzi ktoré patria:

  • Rhinoskopia alebo všeobecné vyšetrenie nosa. Pri rinosinusitíde je sliznica nosa červená a opuchnutá a v pasážach sa pozorujú hnisavé alebo slizovité sekréty.
  • Endoskopické vyšetrenie. Táto metóda je alternatívou k rádiografii. Ak sa v stredných nosových priechodoch zistí hnisavý výtok, lekár diagnostikuje sinusitídu alebo frontálnu sinusitídu. Keď je hnis prítomný v hornej časti, pravdepodobnosť výskytu etmoiditídy alebo spenoiditídy je vysoká.
  • Rádiografiu. Pomocou tejto metódy môžete určiť, či je v paranazálnych dutinách patologický proces. Ak sú naplnené hlienom alebo hnisom, potom sa sinus na röntgenovom žiarení zatemní. V závislosti od formy stmavnutia lekár rozlišuje katarálnu sinusitídu od hnisavého.
  • Prepichnutie čeľustnej dutiny. Procedúra je dosť nepríjemná a bolestivá, takže sa vykonáva s použitím anestetika. Tenká dlhá ihla prenikne do čeľustnej dutiny a vytiahne jej obsah striekačkou. Potom sa sinus umyje a vstrekne do svojho lieku.
  • US. Zriedkavo sa používa na diagnostiku rinosinusitídy, pretože nie je vždy možné presne diagnostikovať pomocou ultrazvuku.
  • Počítačová tomografia. Tiež zriedka sa používa, pretože táto metóda je drahá.

Materiál odobratý počas vpichu sa používa na identifikáciu baktérie, ktorá sa stala pôvodcom ochorenia. Analýza tiež umožňuje určiť, či je mikroorganizmus odolný voči antibiotikám. Lekár začne liečiť rinosinusitídu len po presnej diagnostike a stanovení formy ochorenia.

Liečba rinosinusitídy

Liečba rinosinusitídou zahŕňa použitie liekov alebo iných liekov. S liekmi sú predpísané nosné kvapky a spreje a trvanie ich použitia je 5-7 dní. Sú navrhnuté tak, aby znižovali opuch sliznice, ako aj prispievali k rýchlemu odstráneniu obsahu paranazálnych dutín.

Antibiotiká na rinosinusitídu sú indikované len vtedy, ak má choroba hnisavú formu. Lekár predpisuje amoxicilín. Ak to nepomôže, sú predpísané silnejšie lieky. Počas liečby sa používajú aj protizápalové lieky, ako aj mukolytiká (skvapalnený hlien).

Neléčebná liečba rinosinusitídy u dospelých zahŕňa niekoľko hlavných metód:

  • Prepichnutie čeľustných dutín. Používa sa aj na diagnostiku ochorenia. Sliznica čeľustnej dutiny sa uberá tenkou dlhou ihlou na najtenšom mieste, všetok hnis sa odstráni injekčnou striekačkou a potom, ako sa liek vstrekne. Tento postup má však významnú nevýhodu - na dosiahnutie tohto účinku sa musí niekoľkokrát opakovať, kým sa sínus úplne nevyčistí. Počas tohto procesu môže pacient trpieť psychickým stresom. Komplikácie po tom, ako sa objavia veľmi zriedkavo (napríklad je ťažké vyliečiť dieru po prepichnutí).

Po prvom zákroku môže lekár nainštalovať špeciálnu drenáž (tenkú trubicu). V dôsledku toho nie je potrebné prepichovanie - pranie sa vykonáva priamo cez trubicu. Ak sa však drenáž neodstráni dlhšie ako mesiac, negatívne ovplyvní sliznicu.

  • Prepichnutie čelných dutín. Uskutočňuje sa len v prípadoch, keď je ochorenie veľmi závažné. Po zákroku by mal byť pacient v nemocnici 4-5 dní.
  • Katéter Yamik. V tomto prípade sa liečba uskutočňuje bez použitia punkcie. Pacientovi sa podá anestetická injekcia, po ktorej lekár vloží do nosa gumový katéter. Vďaka tomu sa vo vnútri vytvára vzduchotesný priestor. Potom špeciálna striekačka nasaje obsah dutín. Počas tohto postupu je okamžite prístupný všetkým paranazálnym sinusom. Okrem toho nie je narušená celistvosť sliznice, takže nie je potrebný dlhý pobyt pacientov v nemocnici. Nemôžete však získať všetok obsah naraz, takže sa postupy zopakujú.

Pomerne účinným spôsobom liečby je umývanie nosa fyziologickým roztokom alebo špeciálnym antiseptickým roztokom. Proces môže byť vykonaný doma alebo v kancelárii ORL lekára.

Ak má pacient komplikácie z očí alebo mozgu, je potrebný okamžitý chirurgický zákrok. Medzi možnými následkami sa rozlišujú: prepad ochorenia do chronickej formy, šírenie zápalu do dýchacích ciest a očí (môže viesť k čiastočnej alebo úplnej strate zraku), abscesu mozgu, meningitíde. Posledné dve choroby sú smrteľné, ak nezačnete včas liečiť.

Používanie ľudových prostriedkov

Liečba ľudových prostriedkov rinosinusitídy je možná, ale len po porade so svojím lekárom. Domáce lieky pomôžu rýchlo odstrániť príznaky patológie:

  1. Vdychovanie parou nad zemiakmi, zoradené. Varte niekoľko zemiakov, vypustite vodu a potom nadýchnite nad parou. Trvanie procedúry je najmenej 15 minút. Ihneď po zákroku musíte ležať v teplej posteli.
  2. Parná inhalácia s hviezdičkou. Do vriacej vody sa pridáva malé množstvo balzamu, po ktorom pacient zakryje hlavu uterákom a dýcha paru. Procedúra by mala trvať asi 5-7 minút.
  3. Vaječné obloženie na nose. Vajcia sú varené tvrdo varené, zabalené v látke a potom aplikované na nos. Držte až do úplného ochladenia vajec. Musíte postupovať opatrne, aby ste sa nespálili.

Aby sa zabránilo rinosinusitíde, je potrebné sa vyhnúť nadmernému vychladnutiu tela. Mali by ste tiež viesť zdravý životný štýl, jesť správne a športovať. Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, musíte byť vyšetrený lekárom.