Ako zaobchádzať s bilaterálnou otitídou u detí: štádiá ochorenia a drog

Chlad a hypotermia - hlavné príčiny zápalového procesu v strednom uchu. Bilaterálny otitis u dieťaťa je jedným z typov ochorenia. Zápal sa vyvíja prevažne v zime, keď je dieťa náchylnejšie na vírusové infekcie.

Príčiny ochorenia a rizikové faktory

Akútny zápal stredného ucha sa vyvíja v každom veku, ale bilaterálny otitis u dieťaťa sa často vyskytuje pred dosiahnutím veku 6 rokov. Medzi patogénmi ochorenia dominujú baktérie (viac ako 90%), hlavne pneumokoky, hemolytické streptokoky, moraxsella catharralis. Zmiešaná infekcia sa vyskytla v 66% prípadov.

Faktory, ktoré prispievajú k výskytu obojstrannej otitis media:

  • SARS, chrípka, osýpky, záškrt, šarlach, bolesť hrdla a iné infekčné ochorenia.
  • Alergické reakcie, exsudatívna diatéza.
  • Patológia dýchacieho systému, najmä nosa a hrdla.
  • Slabá imunitná obrana tela.
  • Poškodenie tympanickej membrány.

Nežiaduce situácie pre zdravie orgánov sluchu dieťaťa sa vyskytujú pri kúpaní v znečistených prírodných vodách, prechádzky v daždi. V bazéne má voda s bielidlom negatívny vplyv na vaše uši a nos. Iné provokatívne stavy: ochorenia nosovej dutiny, nosových dutín a nosohltanu. Zranenia môžu prispieť k infekcii a zápalu sliznice stredného ucha. Riziko sa zvyšuje v prípade poškodenia ušného bubienka a oslabenia obranyschopnosti organizmu pri závažných ochoreniach.

Vývoj bilaterálneho zápalu

Patogény otitídy cez nosohltan a Eustachovu trubicu. Pneumokoky a iné patogénne mikróby produkujú odpadové produkty, miešajú sa s leukocytmi a menia sa na hnisavé hmoty.

Infekcia sa vyvíja v malom priestore za ušným bubienkom. Eustachova trubica je zapálená a zabraňuje prúdeniu tekutiny zo zvukovodu. Nahromadený hnis sa praskne ušným bubienkom a to vedie k silnej bolesti.

Ak dieťa ťahá oboma rukami k hlave, plače, má vysokú teplotu, potom rodičia môžu podozriť na obojstranný otitis. Staršie dieťa vám môže povedať, že počuje horšie, cíti bolesť alebo svrbenie v ušiach. Pre presnú diagnózu sa obráťte na odborníka. Detský otolaryngológ berie do úvahy celú škálu znakov, používa otoskop na štúdium sčervenenej a edematóznej tympanickej membrány.

Fázy bilaterálnej otitídy

Katarálny typ ochorenia sa prejavuje len sčervenaním, opuchom a nestabilnou bolesťou ucha, siahajúcou k lícam, chrámom, krku. Intenzita zápalu a výsledné pocity závisia od veku dieťaťa. Na rozdiel od katarálnej formy je exsudatívny otitis u detí sprevádzaný hnisavými alebo seróznymi sekrétmi.

Serózny otitis sa vyskytuje ako akútny zápal stredného ucha s tvorbou hlienu v bubienkovej dutine. Ochorenie má často chronickú formu: ucho sa začína ochladzovať po miernom chladnom, vdychujúcom znečistenom vzduchu.

Symptómy bilaterálneho exsudatívneho zápalu stredného ucha u detí v závislosti od fázy zápalového procesu:

  1. V prvej fáze sa objaví bolesť ucha, sluch je oslabený, telesná teplota stúpa, dochádza k únave, slabosti a letargii.
  2. V druhom štádiu dochádza k perforácii ušného bubienka v jednom uchu alebo v oboch ušiach; pretrváva bolesť a teplota dieťaťa, poruchy sluchu pretrvávajú.
  3. V tretej etape, výtok z ucha a zastavenie bolesti, sluch je obnovený, perforácia v ušnom bubienku je zjazvená.

Hnisavý typ obojstranného zápalu stredného ucha u detí je častejší u oslabeného imunitného systému. Malátnosť sa prejavuje bolesťou hlavy, slabosťou a závratmi. Bolesti uší najprv boľavé, potom horšie. Streľba bolesti sa objavujú večer alebo v noci.

Tvorba hlienu alebo hnisavých hmotností priamo súvisí so zápalom stredného ucha. Tekutiny nemôžu vždy preraziť ušný bubienok. Na uľahčenie tohto procesu sa paracentéza vykonáva v ordinácii lekára. Špecialista robí punkciu v lokálnej anestézii, používa špeciálny nástroj. Takýto bod je zvolený na ušnom bubienku, ktorý je najvýhodnejší na uvoľňovanie hnisu. Umelá diera sa hojí rýchlejšie.

Liečba zápalu stredného ucha

Zápal stredného ucha v neprítomnosti kompetentnej terapie sa často stáva chronickým. Ušný bubienok sa riedi, zasúva a poškodzuje na rôznych miestach. Hrozí znížením sluchu v prípade nepriaznivého vývoja situácie - úplná hluchota.

Liečba obojstranného zápalu stredného ucha u dieťaťa v prvom štádiu spočíva v aplikácii nosných kvapiek na uľahčenie dýchania a na obnovenie posolstva stredného ucha do nosnej dutiny. Keď teplota stúpne na 38 - 38,5 ° C, dodajú ibuprofénu febrifu. Po konzultácii s lekárom, Anuron, Candiotic, Otipax, Otofa alebo Sofradex sú pochované v ušných kvapkách.

Činidlo na báze antibiotík a anestetických zložiek (lidokaín). Kvapky sa aplikujú len dovtedy, kým sa neobjaví hlien alebo hnis zo zvukovodu. Používa sa na liečbu detí starších ako 1 rok.

V kombinácii s antibiotikami, protizápalovými, protiplesňovými a analgetickými zložkami. Kvapky neplatia, ak je dieťa mladšie ako 6 rokov, v ušnom bubienku je otvor.

Protizápalové a analgetické činidlá. Tieto kvapky sa používajú na zmiernenie bolesti pri otitíde, ale sú kontraindikované po objavení sa otvoru v ušnom bubienku.

Antibakteriálne liečivo na lokálnu liečbu exsudatívneho zápalu stredného ucha. Eliminuje príčinu zápalového procesu, uľahčuje komunikáciu tympanickej dutiny s Eustachovou trubicou a nosom.

Liek obsahuje antibiotiká, protizápalové a antialergické látky. Neplatí do 1 roka. Kvapky sú kontraindikované pri perforácii ušného bubienka.

Liečba exsudatívnej otitídy u detí s antibiotikami začína od okamihu, keď sa objavia prvé príznaky u detí mladších ako 2 roky. Ak sa u detí starších ako 2 roky začne zápal stredného ucha, lekár môže na liečbu antibiotikami počkať 72 hodín. Počas tejto doby sa ukazuje, ako vážne choré dieťa.

Lekári zvyčajne predpisujú amoxicilín dvakrát denne v dávke 40 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Ak nedôjde k zlepšeniu, špecialista zmení amoxicilín alebo azitromycín na cefuroxím 72 hodín po začiatku liečby. Antibakteriálna liečba trvá v priemere 10 dní.

Bilaterálna akútna katarálna otitis media u dieťaťa

Katarálny otitis u detí - zákerná choroba

Katarálny zápal stredného ucha je najčastejším ORL ochorením, pre ktoré je charakteristický zápalový proces sliznice stredného ucha. Veľmi často, táto forma ochorenia predchádza hnisavý otitis, ich príznaky sú tak podobné, že iba otolaryngologist môže rozlišovať medzi dvoma ochoreniami ucha. Katarálny otitída u detí je oveľa častejšia ako u dospelých, kvôli nedostatku tvorby sluchovej trubice.

Príčiny ochorenia

Výskyt katarálnej otitídy u dieťaťa môže byť spôsobený nasledujúcimi faktormi:

  • časté respiračné infekcie, chrípka;
  • chronické problémy s nosom;
  • nosné mandle;
  • kýchanie a kašeľ.

Okrem dôvodov, ktoré prispievajú k vzniku zápalového procesu v strednom uchu, nezabudnite na citlivosť dieťaťa na ochorenie. U detí je sluchová trubica kratšia a širšia ako u dospelých, preto sú náchylnejšie na infekciu z nosnej dutiny v strednom uchu. Stanovenie príčin vzniku zápalu sliznice je veľmi dôležité, pretože len týmto spôsobom bude špecialista schopný predpísať správnu liečbu pre malého pacienta. Pôvodcom infekcie sú baktérie - streptokoky, stafylokoky, pneumokoky a ďalšie.

Keď sa vyskytne otitída, Eustachova trubica je zablokovaná a dutina ucha je naplnená tekutinou, ktorá v závislosti od štádia ochorenia zahusťuje a obsahuje nečistoty hnisu. Najčastejšie sa rodičia obracajú na špecialistov s deťmi vo veku do 5 rokov, u starších detí sa Eustachova trubica posunie do zvislej polohy, takže proces prenikania infekcie do ucha sa stáva ťažkým.

Umiestnenie Eustachovej trubice u dieťaťa a dospelého

Pri pôsobení patogénnych mikroorganizmov, ktoré spôsobujú otitídu, zapália sliznice, napučia, nevyhnutne zužujú lumen a v dôsledku toho porušujú ventilačnú funkciu sluchového orgánu. Tento proces vytvára priaznivé prostredie pre prenikanie sekundárnej infekcie do tela, ktorá zhoršuje stav dieťaťa.

Deti náchylné na alergické ochorenia, menovite na rinitídu, keď majú zvýšenú sekréciu hlienu, sú obzvlášť náchylné na rozvoj katarálnej otitídy. Nebezpečenstvo akútneho zápalu stredného ucha je, že ušný bubienok môže prasknúť pod tlakom, čo má za následok úplnú hluchotu.

Príznaky ochorenia

Hlavným príznakom, ktorý jasne poukazuje na vývoj zápalového procesu v dutine stredného ucha, je silná bolesť ucha. Môže sa rozšíriť do časovej časti hlavy, čeľuste, zubov alebo korunky. Pocity kašeľ sú výrazne zvýšené pri kýchaní, kašľaní, prehĺtaní. Často u detí, na pozadí zápalu, stúpa telesná teplota, dochádza k tinnitusu, často rodičia zistia výtok. Takýto nepríjemný symptóm, ako je hluk ucha, pri absencii riadnej liečby, môže viesť k nezvratným následkom - najprv k strate sluchu a potom k hluchote. Nebezpečné následky sú spôsobené tým, že zápal sliznice vedie k jej deformácii, po ktorej už nie je možné obnoviť stratené funkcie.

Pri vyšetrení otolaryngologist dutiny stredného ucha špecialista nemôže pomôcť, ale všimnite si začervenanie ušného bubienka. Keď sa ho dotknete, pacient má silnú bolesť. V prípade, že sa katarálny otitis u detí objavil na pozadí iného infekčného ochorenia, dochádza k zvýšeniu jeho príznakov:

  • zvýšená telesná teplota;
  • strata chuti do jedla;
  • výskyt bolesti pri prehĺtaní;
  • všeobecná malátnosť dieťaťa.

Prítomnosť týchto príznakov poukazuje na potrebu účinnej liečby. Ak dieťa nie je v tomto štádiu vývoja zápalového procesu asistovaný skúseným otolaryngológom, tekutina v strednom uchu sa rýchlo hromadí, zahusťuje a neodstráni sa odtiaľ nebude tak jednoduché.

Ďalším štádiom sekundárnej katarálnej otitídy u detí je rozvoj hnisavého procesu alebo chronická forma tohto zápalového ochorenia. Bohužiaľ, choroba nie je vždy prejavuje výrazné príznaky, často dieťa nesmie sťažovať na bolesť a iné nepohodlie. To značne komplikuje diagnózu, spravidla v takýchto situáciách je choroba zistená celkom náhodne, keď je otitis už v neskorom štádiu kurzu.

liečba

Nie je možné liečiť akútnu katarálnu otitídu u dieťaťa niekoľko dní, zvyčajne je liečba oneskorená o niekoľko týždňov. Počiatočným štádiom liečby by malo byť zabezpečenie voľného nosného dýchania. Na odstránenie hlienu z nosohltanu môžete použiť špeciálne odsávače alebo malú injekčnú striekačku s gumovou špičkou. Je dôležité, aby ste sa vyhli podchladeniu dieťaťa, ak je dieťa choré, je lepšie nosiť klobúk. Po celú dobu liečby je potrebné vylúčiť šampónovanie.

Antibiotiká sa zvyčajne predpisujú vo forme tabliet a injekcií. Lekári tiež predpisujú nazálne vazokonstrikčné kvapky, ich instilácia zmierni opuch, ktorý zabezpečí priechodnosť zvukovej trubice. Intenzitu prejavov príznakov akútnej otitídy je možné znížiť termickými postupmi. Zahrievanie uší môže byť s katarálnym obojstranným otitis u detí s modrou lampou alebo vodka obklady. Tieto postupy sa môžu vykonávať len na lekársky predpis.

Ak katarálny otitis už nadobudol hnisavý tvar, mal by byť vyrobený z turundskej vaty, navlhčenej alkoholom a vložený do uší. Spracovanie ušnej dutiny prispieva k jej uvoľneniu z hnisu. Niekedy sú deti menované ako dodatočné procedúry:

Protizápalové a antibakteriálne ušné kvapky proti otitis sú populárne, ale nie sú predpísané pre deti do jedného roka.

Je oveľa ľahšie predísť chorobe, ako ju liečiť neskôr. Preto je včasná liečba všetkých katarálnych a infekčných respiračných ochorení taká dôležitá. Pediatri odporúčajú kŕmiť dieťa materským mliekom čo najdlhšie, pretože produkuje imunitu, ktorá vydrží katarálny otitis.

Ak máte otázky na lekára, opýtajte sa ich na konzultačnej stránke. Ak to chcete urobiť, kliknite na tlačidlo:

Akútna obojstranná stredná katarálna otitis u dieťaťa

s najstarším synom boli pozorovaní aj na obecnej klinike, všetko sa zdalo byť normálne, aj keď jeden prípad bol zaočkovaný po chorobe, stále ostali snoty. Prišli na recepciu a poslali nám očkovanie, ktoré sa odvolávalo na nič hrozné. A ja som vo veku 21 rokov úplne dôveroval lekárom. Všeobecne platí, že nasledujúci deň tempo 37,2, deň, druhý, tretí. Lekár prichádza takmer každý deň, vyzerá, počúva, všetko je v poriadku. Dieťa sa nesťažovalo, neplačalo, bolo len pomalé a zle jedlo. Mali sme 1,3 roka. Uplynul týždeň a nakoniec nás poslali na všeobecný krvný test, urobili to, ukázali zápalový proces. Práve v predvečer víkendu 23. februára. Išli sme do 2 mesta, kde príbuzný pracoval na detskom oddelení ORL, vyzerali, výsledkom bol obojstranný otitis. Predpísali antibiotiká a odišli domov, s podmienkou, že by sme sa mali na druhý deň zjesť na vyšetrenie a tiež povedali, že malé deti mali otitis v hnisavom vývoji veľmi rýchlo. Ukázalo sa, že obojstranný hnisavý otitis. Otvorila sa membrána.

S Lizou od 8 mesiacov sme pozorovaní na súkromnej klinike a nemám to rád, nikto nikdy zámerne neodčerpal peniaze od nás, vždy bol ponúkaný podľa našej voľby. Dokonca aj banálne očkovanie je úplne iný prístup, lekár podpíše dokument, že je zodpovedná za očkovanie a zdravie môjho dieťaťa, ale neotvorili vakcínu a ukázali meno a dátum expirácie. Vyžaduje sa, aby ste zavolali nasledujúci deň. Všeobecne platí, že nie je v porovnaní s obecnými lekármi, ktorí myslia len o tom, ako rýchlo vyplniť svoje papiere.

Možno som nemal šťastie s našou klinikou :)

Takže mám na mysli toto a koľko lekárov potrebujete prejsť, aby ste získali presnú diagnózu. A nebudú schopní, pretože každý kontroluje inak, vidí rôzne veci)))

V októbri roku som mal mať operáciu. Už šiel do nemocnice večer a ráno obchvatu mi ukázal teplotu 37,2, chirurg okamžite zavolal Laura (len nechápal, prečo tak ďaleko) a povedala, že mám červené hrdlo a ja som chorý. S tým boli poslané na miestnu kliniku, a preto bola operácia prenesená. Prišiel k lekárovi sa ukázalo, že som nebol chorý. Terapeut nič nevidel v hrdle, ale bola predpísaná liečba

Zozbierali sme na jednom mieste obľúbené príspevky užívateľov na tému Akútna obojstranná stredná katarálna otitis u dieťaťa, takže môžete získať odpovede na otázky týkajúce sa:

  • - plánovanie tehotenstva;
  • - výchova dieťaťa;
  • - liečba a diagnostika detských ochorení.

Sociálna služba Baby.ru je komunitou 10 miliónov súčasných a budúcich matiek, ktoré už diskutovali o problematike akútneho bilaterálneho bilaterálneho obojstranného katarálneho otitis u dieťaťa v ich blogoch a tematických komunitách.

Liečba katarálnej otitídy u detí a dospelých


Katarálny zápal stredného ucha je zápal stredného ucha, ktorý siaha až do sluchovej trubice a procesu mastoidov. Choroba sa vyvíja v dôsledku prenikania infekcie z nosnej dutiny do dutiny stredného ucha. Kauzálnymi agensmi ochorenia sú pneumokoky, stafylokoky a streptokoky.

dôvody

Provokatívne faktory, ktoré prispievajú k rozvoju zápalu stredného ucha:

  • znížená rezistencia na telo - nedostatok vitamínov, cukrovka atď.;
  • Nepravidelný kašeľ alebo kýchanie - tento faktor vedie k zvýšeniu tlaku v nosohltane, čo prispieva k prenikaniu infekčného hlienu do dutiny stredného ucha.

V podstate celý proces začína chrípkou, ako aj chronickými ochoreniami nosovej dutiny. Na pozadí týchto ochorení sa pozoruje opuch sliznice.

Katarálny zápal stredného ucha u detí

Katarálny otitis u dieťaťa je celkom bežný. Uľahčuje to anatomický tvar sluchovej trubice (u detí je široká a krátka), do ktorej môže ľahko preniknúť infekcia. Situáciu zhoršujú viaceré faktory:

  • častá regurgitácia;
  • poloha ležania;
  • predispozície tela dieťaťa k prechladnutiu.

Dôvody, pre ktoré sa môže vyvinúť katarálny otitis u detí:

  • infekčné ochorenia;
  • diabetes mellitus;
  • podchladenie;
  • ochorenie obličiek;
  • zápal sliznice (akútne respiračné infekcie, chrípka).

príznaky

Medzi hlavné príznaky katarálnej otitídy patria nasledujúce príznaky:

  • silná bolesť vo vnútri ucha;
  • pulzujúca bolesť, niekedy vyžarujúca do chrámu alebo zubov;
  • pocit upchatia ucha;
  • hluk ucha;
  • strata sluchu;
  • bolesť pri stlačení na stojan;
  • horúčka.

V priebehu celého ochorenia, pacient vždy cíti bolesť, len zriedka bezvýznamný. Spravidla sú bolestivé pocity rastúcej povahy, niekedy dávajúce zubom, časovej a tiež parietálnej-okcipitálnej časti. Bolesť môže byť boľavá, streľba, bodnutie. Počas kýchania a prehĺtania sa môže zvýšiť (zvýšený tlak v tympanickej dutine).

Ak je akútny zápal stredného ucha spôsobený infekčnými chorobami (chrípka, osýpky atď.), Potom sa pozoruje nový nárast teploty. Počas vyšetrenia môže lekár odhaliť sčervenanie ušného bubienka, bolestivé pocity pri pohmatoch vatovým tampónom.

Pamätajte si, že akútny katarálny otitis sa nedá liečiť doma. Nesprávne ošetrenie zápalu stredného ucha môže viesť k vzniku komplikácií. Médium zápalu stredného ucha sa môže stať chronickým, hnisavým alebo exsudatívnym.

liečba

Zvážte základné opatrenia na liečbu zápalu stredného ucha:

  1. odpočinok na lôžku - v prvom rade je pacientovi ukázaný odpočinok a odpočinok na lôžku;
  2. lokálna anestézia - ušné kvapky (otinum), Novocain, glycerín;
  3. lokálne otepľovanie - napoly alkoholické obklady na uchu, modrá lampa, fyzioterapia (UHF), fľaša s teplou vodou. Je potrebné pripomenúť, že postupy ohrievania sa môžu vykonávať pri normálnej teplote. Ak je teplota vysoká, musíte najskôr podať pacientovi antipyretikum (aspirín, paracetamol);
  4. kvapky vazokonstriktora v nose - kvapky sú určené na obnovenie priechodnosti zvukovej trubice (sanorin, naftizin);
  5. antibakteriálna liečba - baktericídne kvapky (collargol 2%);
  6. Antibiotiká a posilňujúce činidlá sa predpisujú na liečbu akútneho zápalu stredného ucha.

Schôdzky pre deti

Liečba katarálnej otitídy u detí zahŕňa nasledujúce účely:

  1. ušné kvapky - určené na zníženie zápalu a bolesti. Otipakove kvapky sú veľmi obľúbené.
  2. Tepelné spracovanie (v neprítomnosti vysokej teploty) - suché obklady, ohrievanie s modrou lampou, pol-alkohol obklady.
  3. Vasokonstrikčné kvapky v nose - naftyzinum pre deti, vibrácie, nazol baby, atď.
  4. Antibiotiká sa predpisujú v prípadoch s chronickou formou katarálnej otitídy.
na obsah ↑

prevencia

  • Prirodzene, aby sa zabránilo rozvoju otitídy v jej rôznych formách, je potrebné včas liečiť nachladnutie.
  • Nesprávne fúkanie nosa tiež spôsobuje otitis. Preto počas fúkania nosa musíte mierne otvoriť ústa.
  • Niektoré deti, ako aj dospelí, majú predispozíciu na otitis. Plavecká sezóna je vrcholom zápalu otitídy. V takýchto prípadoch sa odporúča po kúpaní na konci dňa kvapkať do každého ucha kvapku prvého antiseptika.
  • Aby sa predišlo riziku vzniku zápalu stredného ucha u detí, mali by sa počas kŕmenia držať vo vzpriamenej polohe alebo v polopriamej polohe.

Kompetentná a včasná liečba akútneho zápalu stredného ucha spôsobí rýchle „pacienta na nohy“ a eliminuje riziko komplikácií.

Ako rozpoznať a liečiť obojstranný otitis media u detí

Podľa štatistík viac ako polovica detí v prvom roku života trpí otitis. Ľudské ucho je rozdelené do troch častí - vonkajšieho, stredného a vnútorného. Typicky sa zápal vyskytuje v dutine stredného ucha, pri ktorej sa ochorenie nazýva otitis media.

Najčastejšie je dieťaťu diagnostikovaná obojstranná otitis media, čo je spôsobené anatomickými vlastnosťami štruktúry zvukovodov. Podľa priebehu ochorenia možno rozlíšiť akútne a chronické zápaly stredného ucha, ktoré sa často stávajú hnisavými. Neskorá alebo nedostatočná liečba ochorenia môže vyvolať závažné komplikácie u dieťaťa až do úplnej straty sluchu.

Príčiny ochorenia

Ako už bolo spomenuté, u detí je pravdepodobnejšie, že trpia chorobou v dôsledku štrukturálnych vlastností zvukovodu (Eustachian), ktorá má na rozdiel od dospelých takmer horizontálnu polohu. Okrem toho je sluchová trubica dieťaťa o niečo širšia a kratšia, takže vírusy z nosohltanu cez neho ľahko spadajú do strednej časti ucha.

Akútny otitis u dieťaťa môže tiež spôsobiť nesprávne kŕmenie. Matky, ktoré kŕmia dieťa ľahu, ho ohrozujú, mliečna zmes prechádza do Eustachovej trubice a spôsobuje obojstranný otitis, ktorý sa doslova za 24 hodín môže stať hnisavým.

Okrem toho akútny otitis často vzniká na pozadí respiračných vírusových ochorení, angíny, chrípky, ktoré môžu spôsobiť komplikácie ORL orgánov. Inherentným príznakom ARVI je nádcha a upchatie nosa. Nadýchanie už úzkych nosných priechodov dieťaťa vedie k tomu, že sekréty slizníc nevytekajú von a prechádzajú cez nosohltan prúdiaci do zvukovodu, čím provokujú zápal stredného ucha. Preto je liečba rinitídy u dojčiat povinná.

Formy ochorenia

Akútny zápal stredného ucha u dospelých aj detí môže mať vonkajšie, stredné a vnútorné ucho. Zápalový proces vonkajšieho ucha je vyvolaný predovšetkým infekciami spôsobenými mechanickými prostriedkami (napríklad pri čistení uší) alebo streptokokmi, ktoré vstupujú do tela kontaktom, ako aj vzduchovými kvapkami. Súčasne sa v postihnutej oblasti pozoruje sčervenanie kože v dôsledku opuchu, zúženia zvukového priebehu a často sa objavuje priesvitný exsudát.

Akútne a chronické

Médium zápalu stredného ucha môže byť akútne alebo chronické v závislosti od priebehu ochorenia. Bilaterálny zápal stredného ucha akútnej formy postupuje v stupňoch - najprv po preniknutí infekcie dochádza k zápalu slizníc ucha, potom sa do procesu zapája hnisavý exsudát (tekutina) a v poslednom štádiu sa ušný bubienok uvoľňuje s uvoľňovaním hnisavého výboja.

Katarálny a hnisavý

Akútny zápal stredného ucha môže mať dve kategórie - katarálny a hnisavý. Katarálna forma akútnej otitídy sa často stáva výsledkom hypotermie, katarálnych, vírusových ochorení, ktorých príznakmi sú nádcha. Slizničný výtok, padajúci do Eustachovej trubice, infikuje dutinu stredného ucha.

Akútny zápal stredného ucha s katarálnou formou u dieťaťa doslova za 24 hodín môže nadobudnúť hnisavý charakter. Hnisavý zápal stredného ucha je charakterizovaný oddeliteľným exsudátom, ktorý má žltozelenú farbu. Liečba v tejto forme ochorenia by mala byť naliehavá, pretože hnisavé masy sa môžu šíriť do mozgovej oblasti a ďalších ORL orgánov, ako aj viesť k úplnej strate sluchu.

Priebeh ochorenia

Bilaterálny zápal stredného ucha akútnej formy je zápal membrány ušného bubienka, siahajúci do Eustachovej trubice a iných okolitých tkanív. Priebeh ochorenia prechádza niekoľkými štádiami, z ktorých každý má svoje vlastné symptomatické prejavy.

  1. Prvá etapa je sprevádzaná preťažením, hlukom, zvonením v ušiach, ktoré sa spravidla deti nesťažujú.
  2. V druhej fáze dochádza k zápalu stredného ucha, objavujú sa ostré bolestivé pocity a stúpa telesná teplota.
  3. Tretia etapa je charakterizovaná silnými streleckými bolesťami v ušiach, vyžarujúcimi do oblasti hrtanu, očí, telesná teplota presahuje 38 ° C.
  4. Ďalej dochádza k poklesu bolesti, ale je tu hnisavý výtok. Ak sa liečba neuskutočnila včas, existuje vysoké riziko, že hnisavé hmoty prenikajú do oblasti mozgu.
  5. V piatom štádiu je spravidla proces aktívneho zotavovania, bolesť úplne zmizne a zápal ustúpi.

Určenie zápalu stredného ucha u detí nie je jednoduché, ale možné. Starostlivo sledujte správanie svojho dieťaťa. Dieťa sa stáva nepokojným, chvenie a nakláňa hlavu späť, odmieta jesť, sania bradavky, pretože mu dáva bolesť, môže zvracať, dokonca hnačka, jeho telesná teplota stúpa. Aby sa ubezpečili o ich podozreniach, rodičia by mali mierne stlačiť "podperu" k zvukovodu, keď je dieťa choré, dieťa na to reaguje zvýšeným plačom a snahou vyhnúť sa zdroju bolesti.

Rodičia pri prvých príznakoch ochorenia by mali vždy kontaktovať pediatra alebo detskú ORL a okamžite začať liečbu.

liečba

Pri predpisovaní liečby malým deťom lekári predpisujú antibakteriálne prostriedky primárne na lokálne použitie, pretože všeobecné antibiotiká sú ťažko znášané nezrelým organizmom dieťaťa. Systémové prípravky pre dojčatá sa predpisujú len v prípade zlyhania lokálnej liečby alebo závažnej intoxikácie, ktorá môže spôsobiť hnisavý zápal stredného ucha.

Na lokálne použitie sa používajú ušné kvapky:

  • Otipaks - zmierňuje a znižuje zápal;
  • Otofa je antibakteriálna látka, ktorá sa nepoužíva na prelomenie ušného bubienka;
  • Polydex - protizápalové antibakteriálne činidlo sa môže používať u detí starších ako 2,5 roka.

Okrem toho je dôležité normalizovať nosné dýchanie, takže lekári predpisujú vazokonstrikčné nosné kvapky. Pri nadmernej hypertermii (zvýšená telesná teplota) je potrebné užívať antipyretiká (Nurofen alebo pravidelný paracetamol). Liečba zahŕňa aj fyzioterapiu, napríklad zahrievanie. Treba však pripomenúť, že počas hnisavého priebehu ochorenia nie je možné uši zahriať.

Ak rodičia zareagovali z času na čas a drahocenný čas počas liečby otitídy bol vynechaný, choroba sa môže stať chronickou alebo spôsobiť závažné komplikácie.

Liečba ochorenia prebieha hlavne doma. Ak sú však podozrenia na komplikácie, dieťa je hospitalizované av niektorých prípadoch sa vyžaduje chirurgický zákrok. Včasná pomoc zachráni vaše deti pred budúcimi problémami.

Akútny obojstranný otitis media: exsudatívny, katarálny, hnisavý

Bilaterálne akútne otitis media

Takéto ochorenie ako obojstranný otitis media môže narušiť dospelých aj malé dieťa. Ochorenie sa vyskytuje z úplne iných dôvodov a súčasne ovplyvňuje obe uši.

Toto komplikuje liečbu a môže vyvolať rôzne patológie vo forme komplikácií. Takýto zápal stredného ucha by sa mal začať liečiť čo najskôr, kým nevstúpi do chronického štádia. V budúcnosti je potrebné dodržiavať pravidlá prevencie, aby sa zabránilo opakovaniu.

Fázy, príznaky a príčiny vývoja

Bilaterálny zápal stredného ucha je odlišný v tom, že zápalový proces ovplyvňuje obe uši. To komplikuje liečbu pacienta a zvyšuje riziko komplikácií. Vo väčšine prípadov sa symptómy objavujú len na jednej strane. Ak sa neliečený jednostranný akútny otitis media presunie do druhého ucha.

Bilaterálne otitis media sa prejavujú u detí aj dospelých s nasledujúcimi príznakmi:

  • akútne nepohodlie;
  • hučanie v ušiach;
  • pocit nevoľnosti;
  • nahromadenie exsudátu za ušným bubienkom;
  • bolesť, ostré a streľba;
  • serózny alebo hnisavý výtok;
  • bolesť hlavy;
  • závraty;
  • vysoká teplota;
  • nevoľnosť;
  • všeobecná malátnosť;
  • strata sluchu.

Výrazné príznaky ochorenia naznačujú, že sa vyvinul akútny zápalový proces. S miernym prejavom bolesti diagnostikovala prítomnosť sekrétov hnisavý otitis. Často sa vyvíja do akútnej fázy, keď hnisavý exsudát začne zaplňovať sluchovú dutinu a potom sa pretrhne ušným bubienkom.

Príčiny akútneho obojstranného otitis media môžu byť:

  • podchladenie;
  • voda vstupujúca do uší;
  • oslabená imunita;
  • infekcia alebo vírus;
  • trauma;
  • nesprávna hygiena;
  • ochorenia nosohltanu.

Zvyčajne akútny zápal stredného ucha postihuje jedno ucho a druhý je ovplyvnený infekciou v dôsledku nedostatočnej liečby. U detí je rizikovým faktorom krátka sluchová trubica, ktorá spája ucho s nosohltanom. Prostredníctvom neho sa baktérie môžu ľahko dostať do zdravého orgánu. U dospelých je tento proces obtiažny, pretože kanál sa s vekom stáva viac zakrivený.

Ak boli súčasne postihnuté obe uši, je to pravdepodobne dôsledok systémovej infekcie a oslabenej imunity. Často sa u dieťaťa s osýpkami, šarlatovou horúčkou, chrípkou, predĺženým sínusom, rinitídou a inými chorobami vyvíja obojstranný hnisavý zápal stredného ucha.

Médium zápalu stredného ucha nemožno ignorovať. Ak problém nevyriešite včas, zápal môže prejsť do iných častí ucha. To je spojené so sluchovým postihnutím. Neskôr liečba ohrozuje prechod choroby do chronického štádia.

Liečba a prevencia

Aby sa zabránilo riziku komplikácií, je potrebné včas začať liečbu ochorenia. Na tento účel sa odporúča obrátiť sa na otolaryngológa na presnú diagnostiku. Niekedy sa zápal stredného ucha prejavuje nízkou intenzitou, a preto si pacient neuvedomuje, že infekcia ovplyvnila obe uši.

Liečba bilaterálnej otitídy u dospelých je nasledovná:

Akútny zápal stredného ucha sa lieči otepľovaním. Ak nie je poškodený ušný bubienok, je nutné do ušného kanálika vložiť gáfor alebo alkohol boritý, zakryť ucho bavlneným tampónom a zahriať. Hnisavý zápal stredného ucha neumožňuje otepľovanie, pretože stimuluje len množenie mikroorganizmov. Kompresie a určité druhy liekov sú tiež zakázané, najmä ak sa roztrhne membrána.

Hlavnými liekmi na liečbu dospelých sú:

  • dekongestantné nosné kvapky;
  • protizápalové lieky;
  • lokálne antibiotiká;
  • systémové antibiotiká;
  • dezinfekcia;
  • analgetiká;
  • vitamíny.

Na vyliečenie bilaterálnej otitídy u malého dieťaťa, ktoré často prebieha ako akútne, je takmer vždy potrebné používať antibiotiká. Kvôli agresívnym účinkom tejto skupiny liekov na telo dieťaťa je zakázané svojvoľne určovať zoznam vhodných liekov a nastaviť dávku „oko“. Všetka liečba by mala byť prísne kontrolovaná pediatrom alebo ORL.

Aj pre dieťa existuje zoznam zakázaných látok do určitého veku. Do 3 rokov nemôžete používať niektoré antibiotiká, ako aj pochovať v ušiach alkoholu bóru a iných liekov obsahujúcich alkohol. To môže spôsobiť príznaky intoxikácie u dieťaťa.

Liečba fyzioterapiou dopĺňa liekovú terapiu. Zlepšuje vstrebateľnosť liečivých látok a stimuluje opravu poškodených tkanív. Aplikujú sa rôzne typy žiarenia (laserové, ultrafialové atď.), UHF, pneumomasážne membrány, elektrostimulácia.

Akútny zápal stredného ucha zmizne do týždňa alebo dvoch, ale ak sa hnisavý vývoj vyvíja, liečba môže byť oneskorená o mesiace. Ak chcete odstrániť hnis, musíte obnoviť funkcie zvukovej trubice. Účinnou metódou je paracentéza ušného bubienka.

Pri prirodzenej perforácii existuje riziko rozsiahleho poškodenia a chirurgický zákrok je úhľadný rez membrány.

S bilaterálnou formou ochorenia sa odporúča vložiť bočník tak, aby hnis voľne prúdil z ucha a znovu sa nevytváral.

Aby ste predišli chorobám, mali by ste pravidelne monitorovať zdravie vašich uší. Ak zistíte, zápal nemôže váhať s liečbou. Nezávislé opatrenia zriedkavo dávajú očakávané výsledky, najmä u detí, preto okamžite kontaktujte otolaryngológa. Je tiež potrebné na liečbu ochorení nosa, hltanu a horných dýchacích ciest.

Ak sa u detí vyskytne častý rozvoj bilaterálneho akútneho zápalu stredného ucha, môže byť potrebný chirurgický zákrok na odstránenie adenoidov. Ďalším provokujúcim faktorom sú anatomické abnormality v štruktúre nosohltanu, ktoré môžu byť tiež eliminované počas operácie.

Účinná terapia a čas na začatie liečby sú kľúčom k úspešnému výsledku akejkoľvek situácie. Toto ochorenie nemožno ignorovať, pretože existuje riziko obojstrannej straty sluchu na pozadí komplikácií.

Odporúčame sledovať video:

  1. Vyberte si mesto
  2. Vyberte si lekára
  3. Kliknite na položku Kniha online

Bilaterálne exsudatívne zápaly stredného ucha u detí

Exudatívna otitis media u detí je nepríjemná choroba, ktorá sa vyznačuje zápalom v zvukovode. Toto ochorenie má neinfekčnú povahu.

Najčastejšie trpia novorodenci, dojčatá, rovnako ako batoľatá predškolského veku.

Ak sa choroba nelieči správne, môže vyvolať rozvoj mnohých negatívnych procesov, preto je nevyhnutné, aby ste sa pri odhaľovaní podozrivých príznakov obrátili na špecialistu.

Všeobecná klasifikácia patológie

Odborníci identifikujú katarálny a exsudatívny zápal stredného ucha. Pri prvom type sa okamžite objavujú výrazné klinické príznaky, ktoré zjednodušujú diagnostiku ochorenia.

A exsudatívna forma ochorenia zvyčajne nie je okamžite diagnostikovaná, pretože ťažké príznaky často chýbajú. Táto patológia sa nevzťahuje na kostné alebo svalové štruktúry obklopujúce zvukovod, ale obsah sa hromadí v zvukovode.

Existuje akútny a chronický typ patológie. Pri akútnom exsudatívnom otitíde trvanie liečby v priemere od 30 do 60 dní. V prítomnosti subakútnej formy trvá vývoj patológie aspoň jeden a pol mesiaca. Ak je diagnostikovaná chronická forma ochorenia, trvanie jej vývoja je najmenej dva mesiace.

Diagnostikovaná je aj jednostranná a obojstranná exsudatívna otitis media u detí. S vývojom týchto procesov sa patologický proces vyvíja súčasne v obidvoch orgánoch sluchu, podľa štatistických údajov sa takéto procesy často vyvíjajú u detí.

Zistenie prítomnosti exsudatívnej formy choroby je samo o sebe takmer nemožné, môže ju vykonať len skúsený špecialista. Diagnóza tohto problému sa zvyčajne uskutočňuje už v tomto štádiu vývoja, keď choroba prechádza do závažného štádia. A to je komplexnosť terapie.

Klinické prejavy

Štandardné klinické príznaky zvyčajne nie sú výrazné. Priebeh ochorenia je mierny, nie sú žiadne známky intoxikácie. Táto patológia je zle diagnostikovaná aj u dospelých, pretože príznaky nie sú vyslovované, nehovoriac o malých deťoch.

Zvyčajne dieťa nie je schopné rozlíšiť normu od všetkých patológií vôbec. Zvyčajne sa u malých detí reakcia prejavuje len vtedy, keď sa choroba už pohybuje do pokročilého štádia, vyskytujú sa výrazné klinické príznaky.

Ak máte podozrenie na prítomnosť exsudatívnej formy ochorenia, je dôležité venovať pozornosť tomu, či sa zhoršilo vnímanie zvuku dieťaťa. Je tiež dôležité naučiť dieťa vyjadriť svoje pocity slovami, vysvetliť, ako sa to deje, ak sú uši položené, ak nepočuje dobre.

Keď sa liečba a diagnostika nezačnú včas, môže sa vyvinúť ireverzibilná strata sluchu, poruchy sluchu, ktoré neskôr vedú k poruchám hlasového aparátu.

Táto patológia môže byť detegovaná iba prítomnosťou serózneho obsahu v zvukovode alebo v dreze. Táto látka môže vyzerať ako tenký hnedý film alebo veľká zrazenina viskóznej konzistencie. Ak položíte ruku na orgán, objaví sa druh „lepenia“ končatiny a ušného puzdra (ľudia nazývajú chorobu lepkavým uchom).

S včasnou zahájenou terapiou, ako sa zbaviť choroby je rýchly, a žiadne dôsledky sa vyvinie.

Prečo je vývoj patológie

Faktory vyvolávajúce chorobu môžu byť veľké počty. Aby sa zabezpečilo plné fungovanie všetkých oddelení prístroja, dochádza k pravidelnej výrobe malého množstva obsahu. Pre zdravého človeka je to norma.

Látka, ktorá zostáva na povrchu sliznice, sa zvyčajne odstráni počas hygienického čistenia. V takom prípade, ak dochádza k opuchu priechodov, vyvíja sa zápalový proces alebo sa zužuje zvukovod, znamená to, že sa v ušnom kanáli akumuluje výpotková tekutina.

Existujú také všeobecné faktory, ktoré vyvolávajú vývoj patológie:

  • Vlastnosti anatomickej štruktúry;
  • Prítomnosť neustále zapálených adenoidov;
  • Pracovná činnosť;
  • Časté akútne respiračné vírusové ochorenia;
  • Alergické reakcie;
  • Sinusitída chronického pôvodu;
  • Slabosť prirodzenej odolnosti tela voči vírusom a prechladnutiu;
  • Prítomnosť vlčích úst dieťaťa;
  • Častý pobyt v úlohe pasívneho fajčiara.

Anatomické faktory, ktoré môžu spôsobiť vývoj patologického procesu, zahŕňajú nedostatočnú permeabilitu zvukovodu, konštantnú akumuláciu nadmerného množstva sekrécie, akútne alebo chronické patologické stavy v nosohltane.

K predchodcom choroby patria: nádcha, sinusitída, sinusitída chronickej formy. Obzvlášť vysoká pravdepodobnosť poškodenia načúvacieho prístroja v prípade, že sa tieto choroby neliečia.

Nepretržitý zápalový proces v adenoidoch môže vyvolať patologický proces. Ak sa neuskutoční včasná chirurgická liečba, v prítomnosti konštantných zápalových reakcií, ktoré sa ignorujú, zakrivenie nosovej priehradky vrodeného genómu významne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku ochorenia.

Malé deti často podstúpia patologický proces s častou vodou vstupujúcou do zvukovodu počas vodných procedúr, najmä vo verejných vodách. A tiež zvyšuje pravdepodobnosť porážky s častou hypotermiou.

U dospelých môže byť vývoj ochorenia spôsobený zvláštnosťami profesionálnej činnosti. Choroby sú tak častejšie vystavované ľuďom týchto profesií ako piloti, potápači, ktorých profesionálna činnosť úzko súvisí s možnou barotraumou.

Ochorenie môže byť tiež aktivované v spojení s procesmi onkologickej povahy v nosnej dutine, nosných dutinách, v čase, keď sa novotvar stáva prekážkou v zvukových pasážach.

S rozvojom zápalu výtoku sa nevyskytuje nezávislý odtok tekutiny z ušnej dutiny. Tento obsah vytvára pozitívne podmienky pre aktiváciu patogénnych mikroorganizmov, začal ich aktívnu reprodukciu, vyvolal patologický proces.

Po určitom čase, ako choroba postupuje, dochádza k zahusťovaniu exsudátu, ktorý zahŕňa nielen hlien, ale aj nečistoty hnisu.

Jednou z najčastejších príčin tejto formy zápalu stredného ucha je dysfunkcia ventilácie v ušnom kanáli. Súčasne sa intenzívne produkujú spúta a hnis.

Keď sa takéto procesy niekedy objavia bolestivý, dlhodobý vývoj ochorenia. Prenesené akútne respiračné ochorenia sú často schopné vyvolať rozvoj tejto formy otitídy.

Najčastejšie sa u detí vo veku od 2 do 5 rokov vyvíja zápal stredného ucha v exsudatívnej forme, čo je diktované systémom načúvacieho prístroja, ktorý nie je úplne vyspelý. Rovnako ako časté ochorenia vírusovej alebo katarálnej povahy (keďže v tomto čase dochádza k aktívnej tvorbe imunitného systému detí, navštevujú predškolské zariadenia).

Najčastejšie faktory, ktoré vyvolávajú výskyt zápalu stredného ucha, sú pasívne fajčenie. Preto je potrebné zabezpečiť, aby sa dieťa nestretlo s tabakovým dymom v miestnosti, kde sa nachádza.

Terapeutické činnosti

Diagnóza tohto patologického procesu je často obmedzená na externé lekárske vyšetrenie, ako aj na otoskopiu. Lekár pomocou špeciálnych nástrojov skúma ušnú dutinu, odhaľuje charakter priebehu ochorenia.

V prevládajúcom počte situácií je terapia exsudatívneho zápalu stredného ucha komplikovaná, zriedka sa začína včas. To je podmienené miernymi klinickými prejavmi.

Všeobecná terapia ochorenia je integrovaný prístup. Uistite sa, že predpisujete konzervatívnu liečbu, ktorá pozostáva z použitia liekov (protizápalových, mukolytických).

Mukolytické lieky sa používajú na rýchle nariedenie nahromadeného hlienu a jeho vynesenie. Príležitostne môže byť predpísané preplachovanie zvukovodu pre rýchly odtok tekutiny.

Nie je len nevýhodné používať akékoľvek alternatívy alternatívnej medicíny, ale v mnohých prípadoch je neúčinné a dokonca nebezpečné, pretože zlé zaobchádzanie môže vyvolať vznik nebezpečných následkov alebo komplikácií. Nie je dovolené aplikovať metódy ľudového ošetrenia pre dieťa, ktoré nie sú koordinované s ošetrujúcim špecialistom.

V závislosti od stupňa vývoja ochorenia, antibakteriálne lieky, glukokortikosteroidné lieky, nesteroidné protizápalové lieky sú predpísané lekárom na liečbu sluchového kanála.

Ak sa obnovenie funkcie ušného bubna nevyskytne, produkcia tajomstva sa nestane menšou, nedochádza k zlepšeniu kvality vnímania zvuku, lekár zvažuje uskutočniteľnosť chirurgickej liečby, ktorá účinne odstráni tekutinu v orgánovej dutine.

Bez ohľadu na to, akú príčinu vyvolala choroba, a tiež v akom štádiu to je, nemali by ste sa zapojiť do samoliečby s použitím sporných možností.

Je tiež dôležité jasne dodržiavať všetky predpísané lekárske odporúčania, umožní obnoviť všetky funkcie načúvacieho prístroja, aby sa zabránilo vzniku nebezpečných komplikácií.

Obojstranný akútny otitis media

Takéto ochorenie ako obojstranný otitis media môže narušiť dospelých aj malé dieťa. Ochorenie sa vyskytuje z úplne iných dôvodov a súčasne ovplyvňuje obe uši.

Toto komplikuje liečbu a môže vyvolať rôzne patológie vo forme komplikácií. Takýto zápal stredného ucha by sa mal začať liečiť čo najskôr, kým nevstúpi do chronického štádia. V budúcnosti je potrebné dodržiavať pravidlá prevencie, aby sa zabránilo opakovaniu.

Fázy, príznaky a príčiny vývoja

Bilaterálny zápal stredného ucha je odlišný v tom, že zápalový proces ovplyvňuje obe uši. To komplikuje liečbu pacienta a zvyšuje riziko komplikácií. Vo väčšine prípadov sa symptómy objavujú len na jednej strane. Ak sa neliečený jednostranný akútny otitis media presunie do druhého ucha.

Bilaterálne otitis media sa prejavujú u detí aj dospelých s nasledujúcimi príznakmi:

  • akútne nepohodlie;
  • hučanie v ušiach;
  • pocit nevoľnosti;
  • nahromadenie exsudátu za ušným bubienkom;
  • bolesť, ostré a streľba;
  • serózny alebo hnisavý výtok;
  • bolesť hlavy;
  • závraty;
  • vysoká teplota;
  • nevoľnosť;
  • všeobecná malátnosť;
  • strata sluchu.

Výrazné príznaky ochorenia naznačujú, že sa vyvinul akútny zápalový proces. S miernym prejavom bolesti diagnostikovala prítomnosť sekrétov hnisavý otitis. Často sa vyvíja do akútnej fázy, keď hnisavý exsudát začne zaplňovať sluchovú dutinu a potom sa pretrhne ušným bubienkom.

Príčiny akútneho obojstranného otitis media môžu byť:

  • podchladenie;
  • voda vstupujúca do uší;
  • oslabená imunita;
  • infekcia alebo vírus;
  • trauma;
  • nesprávna hygiena;
  • ochorenia nosohltanu.

Zvyčajne akútny zápal stredného ucha postihuje jedno ucho a druhý je ovplyvnený infekciou v dôsledku nedostatočnej liečby. U detí je rizikovým faktorom krátka sluchová trubica, ktorá spája ucho s nosohltanom. Prostredníctvom neho sa baktérie môžu ľahko dostať do zdravého orgánu. U dospelých je tento proces obtiažny, pretože kanál sa s vekom stáva viac zakrivený.

Ak boli súčasne postihnuté obe uši, je to pravdepodobne dôsledok systémovej infekcie a oslabenej imunity. Často sa u dieťaťa s osýpkami, šarlatovou horúčkou, chrípkou, predĺženým sínusom, rinitídou a inými chorobami vyvíja obojstranný hnisavý zápal stredného ucha.

Médium zápalu stredného ucha nemožno ignorovať. Ak problém nevyriešite včas, zápal môže prejsť do iných častí ucha. To je spojené so sluchovým postihnutím. Neskôr liečba ohrozuje prechod choroby do chronického štádia.

Liečba a prevencia

Aby sa zabránilo riziku komplikácií, je potrebné včas začať liečbu ochorenia. Na tento účel sa odporúča obrátiť sa na otolaryngológa na presnú diagnostiku. Niekedy sa zápal stredného ucha prejavuje nízkou intenzitou, a preto si pacient neuvedomuje, že infekcia ovplyvnila obe uši.

Liečba bilaterálnej otitídy u dospelých je nasledovná:

Akútny zápal stredného ucha sa lieči otepľovaním. Ak nie je poškodený ušný bubienok, je nutné do ušného kanálika vložiť gáfor alebo alkohol boritý, zakryť ucho bavlneným tampónom a zahriať. Hnisavý zápal stredného ucha neumožňuje otepľovanie, pretože stimuluje len množenie mikroorganizmov. Kompresie a určité druhy liekov sú tiež zakázané, najmä ak sa roztrhne membrána.

Hlavnými liekmi na liečbu dospelých sú:

  • dekongestantné nosné kvapky;
  • protizápalové lieky;
  • lokálne antibiotiká;
  • systémové antibiotiká;
  • dezinfekcia;
  • analgetiká;
  • vitamíny.

Na vyliečenie bilaterálnej otitídy u malého dieťaťa, ktoré často prebieha ako akútne, je takmer vždy potrebné používať antibiotiká. Kvôli agresívnym účinkom tejto skupiny liekov na telo dieťaťa je zakázané svojvoľne určovať zoznam vhodných liekov a nastaviť dávku „oko“. Všetka liečba by mala byť prísne kontrolovaná pediatrom alebo ORL.

Aj pre dieťa existuje zoznam zakázaných látok do určitého veku. Do 3 rokov nemôžete používať niektoré antibiotiká, ako aj pochovať v ušiach alkoholu bóru a iných liekov obsahujúcich alkohol. To môže spôsobiť príznaky intoxikácie u dieťaťa.

Liečba fyzioterapiou dopĺňa liekovú terapiu. Zlepšuje vstrebateľnosť liečivých látok a stimuluje opravu poškodených tkanív. Aplikujú sa rôzne typy žiarenia (laserové, ultrafialové atď.), UHF, pneumomasážne membrány, elektrostimulácia.

Akútny zápal stredného ucha zmizne do týždňa alebo dvoch, ale ak sa hnisavý vývoj vyvíja, liečba môže byť oneskorená o mesiace. Ak chcete odstrániť hnis, musíte obnoviť funkcie zvukovej trubice. Účinnou metódou je paracentéza ušného bubienka.

Pri prirodzenej perforácii existuje riziko rozsiahleho poškodenia a chirurgický zákrok je úhľadný rez membrány.

S bilaterálnou formou ochorenia sa odporúča vložiť bočník tak, aby hnis voľne prúdil z ucha a znovu sa nevytváral.

Aby ste predišli chorobám, mali by ste pravidelne monitorovať zdravie vašich uší. Ak zistíte, zápal nemôže váhať s liečbou. Nezávislé opatrenia zriedkavo dávajú očakávané výsledky, najmä u detí, preto okamžite kontaktujte otolaryngológa. Je tiež potrebné na liečbu ochorení nosa, hltanu a horných dýchacích ciest.

Ak sa u detí vyskytne častý rozvoj bilaterálneho akútneho zápalu stredného ucha, môže byť potrebný chirurgický zákrok na odstránenie adenoidov. Ďalším provokujúcim faktorom sú anatomické abnormality v štruktúre nosohltanu, ktoré môžu byť tiež eliminované počas operácie.

Účinná terapia a čas na začatie liečby sú kľúčom k úspešnému výsledku akejkoľvek situácie. Toto ochorenie nemožno ignorovať, pretože existuje riziko obojstrannej straty sluchu na pozadí komplikácií.

Odporúčame sledovať video:

  1. Vyberte si mesto
  2. Vyberte si lekára
  3. Kliknite na položku Kniha online

Akútny obojstranný otitis

Otitis - ochorenie, ktoré sa vyvíja na pozadí akútnych respiračných infekcií alebo chrípky. Je to veľmi bežné. Častejšie sa bilaterálny otitis vyskytuje u detí, ale niekedy sa tvorí u dospelých.

Zápalový proces sa rýchlo a aktívne šíri do okolitých tkanív. Preto by sa liečba otitis media mala začať čo najskôr. Choroba má celkom jasné prejavy, preto nie je ťažké ju identifikovať v raných štádiách.

príznaky

  1. Horúčka.
  2. Všeobecná malátnosť.
  3. Tinnitus.
  4. Zníženie sluchu u dospelých a detí.
  5. V blízkosti sa nachádzajú zvýšené lymfatické uzliny.
  6. Bolesť ucha, ktorá sa mení v závislosti od štádia procesu.

Symptómy sa postupne zvyšujú. Vývoj bilaterálnej otitídy u dospelých sa dá rozdeliť do niekoľkých štádií.

Fázy choroby

  1. Pacient cíti tinitus a kongesciu, závraty, celkovú malátnosť. Dochádza k nárastu teploty na menšie čísla. Bilaterálny otitis v tomto štádiu je ťažké rozpoznať. Symptómy sa často mylne považujú za chrípku.
  2. Zdravotný stav sa zhoršuje a je tu pocit bolesti.

Toto je prvý znak začiatku zápalového procesu sliznice a stredného ucha. Zvýšenie teploty dosahuje vyššie hodnoty (až 38,5 stupňov). V tretej fáze sa bolesť stáva neznesiteľnou a šíri sa nielen do ucha, ale dáva aj čeľuste, krku, očiam, krku a hrdlu.

Tam je prudký pokles sluchu, teplota stúpa na kritické čísla (39-40 stupňov). Akútny zápal stredného ucha obojstranný môže mať príznaky ako nevoľnosť a vracanie. Intenzita bolesti sa znižuje, ale objaví sa výtok z ucha.

V tomto štádiu je obojstranný zápal stredného ucha nebezpečný v tom, že hnisavý výtok sa môže dostať do lebečnej dutiny a spôsobiť rozvoj abscesu mozgu a meningitídy. Symptómy ochorenia ustupujú, zápalový proces sa znižuje a začína sa regenerácia.

Nemali by sme zabúdať, že nie vždy akútny bilaterálny otitis prebieha spravidla. Ak sa objaví strata sluchu, pocit preťaženia v ušiach a bolesť, musíte okamžite kontaktovať špecialistu na ORL.

Príčiny ochorenia

U dospelých sa obojstranná otitis media vyvíja oveľa menej často ako u detí. Hlavné dôvody jej vzniku:

  • komplikácie po ťažkej chrípke alebo akútnych respiračných infekciách (infekcia z nosnej dutiny vstupuje do Eustachovej trubice a cez ňu do stredného ucha; tento proces vyvoláva silný fúkanie nosa)
  • porušenie osobnej hygieny;
  • znížená imunita;
  • sinusitída a tonzilitída v histórii.

U dospelých, na rozdiel od detí, akútny otitis a bilaterálne nie sú spojené s podchladením alebo vodou vstupujúcou do zvukovodu pri kúpaní.

komplikácie

Spravidla sa vyvíjajú v prípade predčasného lekárskeho zásahu počas bilaterálnej otitídy alebo počas pokusov o samoliečbu.

Môžu postihnúť nielen ucho, ale aj okolité tkanivá. Možno, že dočasné zníženie sluchu, tvorba straty sluchu, prechod akútnej obojstrannej otitis media na chronické, prasknutie ušného bubienka a dokonca aj zničenie jamy stredného ucha.

Aj infekcia sa môže šíriť do lebečnej dutiny a spôsobiť meningitídu alebo absces mozgu. Možno vývoj parézy nervu tváre, tvorba mastoiditídy (zápal kostného procesu za uchom).

Detekcia chorôb

Diagnóza bilaterálnej otitídy sa vykonáva na recepcii u ORL lekára. Vykonáva otoskopiu (vyšetrenie ušnej dutiny a zvukovodu) a vyhodnocuje ostrosť sluchu. Na potvrdenie prítomnosti zápalu môže byť indikované röntgenové vyšetrenie lebky. Všeobecne platí, že krvný test identifikuje nešpecifické príznaky zápalu.

Včasná diagnóza prvého typu ochorenia vám umožní vyhnúť sa deštruktívnym zmenám v strednom uchu a ušetriť tak pred mnohými problémami v budúcnosti.

V prípade neskorej liečby sa akútny zápal stredného ucha u dospelých môže zmeniť na obojstrannú chronickú. Druhý typ je charakterizovaný konštantným alebo periodickým výtokom hnisu z zvukovodu, prítomnosťou sluchového poškodenia a perforáciou v ušnom bubienku.

liečba

Akútny recidivujúci zápal stredného ucha diagnostikuje ORL špecialistu. Iba on bude schopný určiť presnú príčinu vzniku ochorenia, na ktorej závisí jeho ďalšia liečba. Ak sa otitída vyvinula na pozadí závažného infekčného ochorenia (chrípka, nachladnutie), potom je potrebné bojovať nielen s chorobou v zvukovode, ale aj s liečbou príčiny.

Vyšetrenie otitídy

Ak sa zápalový proces vyvinul primárne v ušiach a detekcia obojstranného zápalu stredného ucha sa vyskytla v skorých štádiách, potom je liečba lokálna (kvapky do uší a vazokonstrikčný liek v nose).

Keď teplota stúpne nad 38 stupňov, pacienti dostávajú antipyretiká. Na zníženie intenzity bolesti s obojstranným otitis, môžu byť predpísané analgetické zmesi a obklady.

Keď je v priebehu liečby hnisavý výtok, pridajú sa antibiotiká. Pri zmierňovaní zápalového procesu a vymiznutí výtoku z ucha je možné vymenovanie fyzikálnej terapie (UHF, laserová terapia).

Ak je lekársky zásah neúčinný a akútny obojstranný hnisavý zápal stredného ucha sa vytvára, je operácia pravdepodobná. Urobte pitvu ušného bubna a odstráňte hnis.

prevencia

Akútna obojstranná otitis media je ochorenie, ktorému sa možno vyhnúť jednoduchými pravidlami.

  • Je potrebné včas liečiť akýkoľvek infekčný proces, ktorý sa vyvíja v tele u detí aj dospelých.
  • Po kúpaní odstráňte zvyšnú vodu z ušnej dutiny.
  • Pravidelne udržiavajte osobnú hygienu.
  • Vo veternom, chladnom a mokrom počasí, nosiť klobúky, ktoré pokrývajú uši.
  • Posilniť imunitu (vyvážená strava, dodržiavanie spánku a odpočinku, odmietnutie zlých návykov).

Je dôležité, aby jeden alebo viac príznakov rekurentného zápalu stredného ucha okamžite vyhľadali lekársku pomoc. Oneskorenie odbornej liečby môže viesť k vzniku nebezpečných komplikácií.