Či odstrániť adenoidy: klady a zápory

Patológia adenoidov je známa mnohým rodičom detí do veku 13-14 rokov, ale v niektorých prípadoch sa s týmto otolaryngologickým problémom musia vyrovnať aj dospelí. Táto amygdala, pozostávajúca z lymfoidného tkaniva, sa nachádza v nosohltane a pôsobí ako imunitná obrana. Avšak s určitými faktormi (napríklad s častými alergickými reakciami alebo infekčnými chorobami) zažíva zvýšené zaťaženie a začína podstúpiť hypertrofické zmeny. S jeho zväčšením veľkosti musíme čeliť nasledovnej dileme: môžu byť adenoidy odstránené alebo môže byť ochorenie prístupné terapeutickej liečbe?

Aby sme na túto pálčivú otázku odpovedali mnohí pacienti s otolaryngológom, stručne vám predstavíme problém zväčšených adenoidov. To vám pomôže pochopiť podstatu patológie a princíp vypracovania liečebného plánu pre takéto ochorenie.

Prečo sa adenoidy zvyšujú

Existujú dva hlavné dôvody zvýšenia tonzily nosohltanu:

  1. Hypertrofické zmeny nezápalového charakteru. Takáto lézia nie je provokovaná alergickými alebo zápalovými procesmi.
  2. Vývoj adenoiditídy (t.j. zápal adenoidných tkanív). Tento proces je spôsobený infekciou nazofaryngeálnej tonzily baktériami alebo vírusmi. Môže byť akútna, subakútna alebo chronická. Súčasne bude pacient prezentovať symptómy, ako je sliznica alebo hnisavý výtok z nosných priechodov, horúčka a suchý kašeľ.

V súčasnosti je najúčinnejšou metódou diagnostikovania a zisťovania príčin zmien v adenoidách video-endoskopické vyšetrenie nosohltanu, pri ktorom lekár môže nielen vyhodnotiť stav skúmanej oblasti (veľkosť, farba, štruktúra), ale vykonať aj odber vzoriek tkaniva pre laboratórne testy. Po takejto diagnóze môže otolaryngológ určiť stupeň zvýšenia tonzily nosohltanu a určiť taktiku ďalšej liečby:

  • I - adenoid prekrýva zadný okraj nosovej priehradky o 1/3 (táto skutočnosť je limitom fyziologickej normy), patológia nepotrebuje liečbu, ak sa chronická adenoiditída nevyvíja;
  • II - adenoid prekrýva zadný okraj nosovej priehradky o 2/3, potreba liečby je stanovená po rinomanometrii individuálne pre každého pacienta (zohľadňuje sa stupeň narušenia dýchania nosom);
  • III - adenoid úplne prekrýva zadný okraj nosovej priehradky a nosné dýchanie sa stáva nemožným a eliminácia patológie sa môže uskutočniť len operáciou (tj adenotómiou).

Kto ukazuje adenotómiu

Indikácie na odstránenie adenoidov sú vždy prísne individuálne. Prečo? Odpoveď je jednoduchá - faktom je, že aj zvýšenie nosohltanu tonzilu na stupeň III u rôznych detí môže byť vyjadrené nerovnomerne. U jedného pacienta hypertrofia adenoidov spôsobí ťažkosti s dýchaním av inom - nie. Alebo hypertrofia I. stupňa v jednej skupine pacientov spôsobuje poškodenie sluchu, zatiaľ čo v inom nie.

  • Adenotómia sa nikdy neuskutočňuje naliehavo. A tento moment môžu rodičia využiť pri získavaní rád od rôznych špecialistov. Takýto prístup im pomôže vytvoriť komplexnejší názor o kompetencii tohto alebo otorinolaryngológa a urobiť informované rozhodnutie.
  • Okrem toho, ako aj pred akoukoľvek operáciou, dieťa bude musieť podstúpiť sériu prípravných činností pred adenotómiou. Malému pacientovi je na tento účel predpísaný úplný priebeh vyšetrenia av prípade potreby rehabilitácia existujúcich chronických ohnísk infekcie. Takéto intervencie by sa nemali vykonávať, kým je epidémia chrípky alebo iných infekčných chorôb. Ak má dieťa v poslednej dobe ochorenie a jeho imunita je stále oslabená, potom sa implementácia adenotómie oneskorí, kým sa malý pacient úplne neobnoví.

Intervencia sa môže uskutočniť v akomkoľvek veku - v tomto ohľade neexistujú žiadne osobitné odporúčania ani preferencie.

Hlavnou podmienkou pre vymenovanie adenotómie - správna definícia indikácií pre jej realizáciu a starostlivá príprava dieťaťa na nadchádzajúcu operáciu.

Po zákroku, ktorý sa teraz môže vykonávať pod kontrolou endoskopického vybavenia, netrvá rehabilitácia pacienta najčastejšie dlho a nezabezpečuje výrazné obmedzenia v obvyklom spôsobe života. Hlavnými podmienkami pre úspešné zotavenie po adenotómii nie je jesť tuhé a teplé jedlo v prvých dňoch po odstránení adenoidov a vylúčiť kontakt so zdrojmi infekčných agens.

Ako sa prevádzka vykonáva

Pri predpisovaní adenotómie by rodičia nemali paniku! Prečo? Táto operácia, keď sa vykonáva endoskopicky, je jednou z najkratších zo všetkých metód chirurgickej liečby. Okrem toho, moderné vybavenie umožňuje chirurgovi podrobne vizualizovať chirurgické pole a vykonávať všetky manipulácie s extrémnou presnosťou. Táto skutočnosť znižuje riziko lekárskych chýb a znižuje pravdepodobnosť komplikácií na minimum.

Teraz sa operácia na odstránenie adenoidov vykonáva v celkovej anestézii.

  • V procese adenotómie je do nosohltanu vložený špeciálny nástroj - adenote, ktorý je prstencovým nožom.
  • Je pritlačený k oblúku nosohltanu, takže lymfoidné tkanivo vstupuje do jeho kruhu.
  • Potom lekár jedným pohybom odreže adenoid.

Napriek všetkým výhodám endoskopickej technológie však stále existuje určité riziko komplikácií počas operácie. Našťastie je to minimálne, ale:

  • V niektorých prípadoch môže adenotómia viesť k krvácaniu a poškodeniu oblohy.
  • V zriedkavých prípadoch je operácia komplikovaná anestéziou.
  • Pri vykonávaní klasickej techniky (to znamená bez použitia endoskopického zariadenia) je potrebné pripraviť mladého pacienta na psychologickú intervenciu, aby sa minimalizovalo riziko komplikácií.

Ako účinné je odstránenie adenoidov

Prakticky všetci rodičia mladých pacientov trpiacich adenoiditídou chcú vedieť odpoveď na túto otázku.

  • V skutočnosti, úplne odstránenie nosohltanu tonzilu počas klasickej operácie, ktorá sa stále vykonáva na území Ruska, Ukrajiny a ďalších krajín post-sovietskeho priestoru z dôvodu nedostatočného vybavenia endoskopickej techniky, je za hranicami aj najvýznamnejšieho a kvalifikovaného otolaryngológa.
  • To je dôvod, prečo vedúci odborníci odporúčajú vykonať endoskopickú adenotómiu, pretože po ňom je riziko recidívy adenoiditídy oveľa nižšie, pretože adenoid je odstránený čo najúplnejšie.
  • Okrem toho, klasická adenotómia vždy vyžaduje pooperačnú liečbu a dlhodobú rehabilitáciu. A táto skutočnosť nemôže len postihnúť deti detí a ich rodičov.
  • Ďalším dôležitým bodom, ktorý treba vziať do úvahy pri predpisovaní adenotómie, je skutočnosť, že excízia lymfatického tkaniva je vždy poškodením imunitného systému ako celku. To znamená, že v budúcnosti môže dieťa začať častejšie ochorieť na infekčné ochorenia dýchacích ciest.

To je dôvod, prečo vymenovanie takéhoto ORL lekára musí zvážiť klady a zápory. Takéto intervencie sú spravidla extrémnym opatrením a vykonávajú sa len v prípade závažného poškodenia sluchu a dýchania alebo zlyhania konzervatívnej liečby.

Ktorý lekár by mal kontaktovať

Ak sa u Vás vyskytnú ťažkosti pri nosnom dýchaní, chrápaní, výtok z nosa hnisavého alebo sliznicového charakteru, obráťte sa na otolaryngológa. Rozhodovanie o tom, či odstrániť adenoidy, by malo byť vždy vyvážené a malo by sa spoliehať len na určité indikácie, z čoho vyplýva nemožnosť odstrániť existujúci problém s terapeutickými opatreniami. V takýchto prípadoch musí pacient podstúpiť komplexné vyšetrenie s endoskopickým vybavením. Ďalej bude lekár schopný určiť stupeň rastu adenoidov, dôvod ich zvýšenia a vypracovať plán ďalšej liečby.

ORL doktor Yu. Rusetsky rozpráva, v ktorých prípadoch je potrebné odstrániť adenoidy pre dieťa:

Adenoidy - stupne, symptómy a liečba. Musí chirurgia odstrániť adenoidy u detí?

Keď rastú nosohltanové mandle, ORL lekári diagnostikujú adenoidy. Takýto osud často predbieha malé deti - predškolákov, študentov nižších ročníkov. Ak mandle rastú tak veľké, že výrazne komplikujú dýchanie, je to druhý stupeň ochorenia, ktorý vyžaduje konzervatívnu alebo chirurgickú liečbu.

Čo je adenoidy 2. stupňa u dieťaťa a dospelého

Nosohltanu tonsil je prekážkou vstupu patogénov do tela spolu so vzduchom. Na svoje útoky reaguje zvýšením ich veľkosti a keď zápal ustúpi, znovu získa svoju pôvodnú formu. Ak sa to stane často, amygdala môže rásť tak silno, že sa prejavia poruchy reči a sluchu, poruchy v sústi a tvar tváre a ochorenie obličiek. Fakty o tele:

  1. Vytvorené u detí vo veku približne jedného roka.
  2. Po 12 rokoch tento orgán začína klesať a vo veku 16 - 17 rokov môže úplne atrofovať.
  3. Prípady adenoidov u dojčiat, adolescentov a dospelých sú zriedkavé.
  4. Je potrebné rozlišovať hypertrofiu mandlí od jej hnisavého zápalu - adenoiditídy, pri ktorej napučiava, spôsobuje komplikácie v nose, sluchadla.
  5. Adenoiditída u detí je podobná angíne, zápalu mandlí. Rovnako ako bolesť v krku, je plná nebezpečných následkov: lézie kĺbov, srdca, žalúdka, čriev, obličiek.

Za hornou časťou hltanu sa nachádzajú adenoidy. Existujú tri stupne ochorenia:

  • 1. stupeň - ak sa amygdala zvýši, pokrýva iba 1/3 joanu (vnútorné otvory v nose). Dýchanie je ťažké len počas nočného spánku.
  • Patológia 2. stupňa je diagnostikovaná, keď sú diery zatvorené o 1/2, a pre deti je ťažké dýchať nepretržite.
  • S 3. stupňom vegetácie (rast) sú také veľké, že otvory sú uzavreté 2/3 alebo úplne, a dýchanie, sluch a reč sú poškodené.

príznaky

Existujú príznaky, podľa ktorých je možné podozrenie na nástup patológie tonusu 2. stupňa. Rodičia by mali byť upozornení na nasledujúce príznaky adenoidov u detí:

  • dieťa dýcha s otvorenými ústami, aj keď nemá hlavu studenú;
  • zaspáva s ťažkosťami, chrápe v spánku;
  • hovorí nazálne, „s francúzskym prízvukom“;
  • často chorý s laryngitídou, faryngitídou, otitis.

V nose

Adenoidy 2. stupňa sa prejavujú častým prechladnutím. V uzavretom priestore nosovej dutiny sa množia patogénne baktérie a vyskytuje sa ohnisko infekcie. Adenoidy v nose sťažujú dýchanie, pretože sú neustále položené. Nos z nosa sa stáva chronickým. Kvôli dýchaniu s otvorenými ústami sa objavuje chrápanie, deti sužujú nočné mory.

kašeľ

Tento príznak sa zvyčajne nevyskytuje v počiatočnom štádiu ochorenia. Kašeľ sa často vyskytuje s adenoidmi 2. stupňa. Je spôsobená neustálym podráždením nervových receptorov nosohltanu. Strach kašeľ by nemal byť, pretože nespôsobuje patológiu priedušiek, pľúc. Akonáhle sa problém s mandľami vyrieši, kašeľ sám zmizne.

Adenoidná tvár

Choroba 2. stupňa sa nedá začať, pretože deti môžu dokonca zmeniť typ osoby. Pretože majú chronicky plnený nos, musia dýchať ústami. A deti jedia, snažia sa rýchlo prehltnúť jedlo a otvoriť ústa a dýchať časť vzduchu. Spodná čeľusť je fixovaná v zníženom stave a tvorí sa adenoidný typ tváre. Nie je to len kozmetický defekt - zúženie nosových priechodov, deformácia skusu.

dôvody

Často ochorenie, ktoré dosiahlo stupeň 2, je komplikáciou infekcie: chrípka, osýpky, šarlach, záškrt, ARVI. Príčiny ochorenia môžu byť chlamydia, mykoplazmóza, alergické ochorenia. Dokonca aj banálna hypotermia je schopná zväčšiť mandle. Vegetácia provokuje nekonečné prechladnutie, a preto dochádza k hypertrofii adenoidov. Keď sa k tomu pripojí aj chronická adenoiditída, začaruje sa začarovaný kruh.

Rizikovými faktormi tvorby adenoidov stupňa 2 sú umelé kŕmenie dojčiat, krivice a nefunkčné prostredie. Pri diagnóze ochorenia sa predtým široko praktizovalo vyšetrenie digitálnych tonzilov, röntgenové vyšetrenie nosohltanu. Moderné lekári uprednostňujú endoskopiu, počítačovú tomografiu, ktorá poskytuje najkomplexnejšie informácie. Laboratórne testy hlienu, krvi, moču pomáhajú identifikovať typ infekcie a určiť konečnú diagnózu.

adenoidectomy

V prítomnosti adenoidov stupňa 2 je indikovaná chirurgická liečba, ak je konzervatívna liečba neúčinná a choroba je komplikovaná chrápaním, otitis, poruchou sluchu, tvorbou adenoidnej tváre, enurézy. Odstraňujú adenoidy častejšie u detí vo veku 2 - 3, 5 - 6 alebo 9 - 10 rokov. Pre-eliminovať všetky zápaly v ústnej dutine. Pre deti sú operácie vykonávané pod anestéziou, staršie deti v lokálnej anestézii.

Klasickou metódou na odstránenie mandlí (adenotómia) je prstencový skalpel. Použitie endoskopu umožňuje menej traumatizovať. Takmer bez krvi, môžete znížiť adenoidy druhého stupňa studenej plazmy adenotómia. Populárna operácia s laserom. Absencia krvácania, zjazvenia, rýchle hojenie sú jasnými výhodami laserovej techniky.

Ako liečiť adenoidy doma bez chirurgického zákroku

Terapia adenoidov II. Stupňa sa najskôr pokúša neinvazívnou metódou - liečivami a liečebnými postupmi. Hlavným cieľom je odstránenie nosohltanu, mandlí a eliminácia zápalu. Nosové a hltanové dutiny sa premyjú morskou vodou Aqualor, roztokmi Furacilínu, Protargolu alebo Miramistinu, ktoré majú antiseptický účinok.

Ak je nosový hlien veľmi hrubý, použite riediace lieky Mukaltin, Linkas alebo Bronhikum. Okrem toho, keď adenoidy druhého stupňa predpisujú protizápalové, antihistaminiká, imunomodulačné, multivitamínové prípravky. Všetci majú svoje vekové hranice, takže musíte dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára.

V strave by nemali byť potenciálne alergény: akékoľvek citrusy, jahody, čokoláda, kakao, orechy, morské plody. Nežiaduce sladkosti, čerstvé pečivo, krupica krupica. Dôležité je optimálne spanie a bdelosť. Zušľachťovacie procedúry, kúpanie v bazéne, vonkajšie hry sú veľmi užitočné. Je žiaduce stanoviť výsledky liečby v sanatóriu.

lieky

Pri liečbe adenoidov, ktoré narástli do 2. stupňa, zohrávajú dôležitú úlohu vazokonstrikčné kvapky: galazolín, naftyzín, Sanorin, Vibrocil, Xilen. Odstránením opuchu obnovujú nosné dýchanie. Pred začatím kopania by mali byť deti vyhodené von a bábätká musia hlien nasávať hlien. Tieto kvapky nemôžu byť použité dlhšie ako 4-5 dní, inak môže sliznica nosa atrofovať.

Po vazokonstrikčnom lieku sa instiluje antibiotikum alebo antiseptikum: Protargol, Albucidus, Bioparox. Pre adenoidy, ktoré dosiahli stupeň 2, je účinný silný protizápalový sprej Nasonex. Z antialergických liekov predpísaných Diazolin, Claritin, Tavegil alebo Pipolfen. Interferón, Levamisol, Lactoglobulin, Imudon, multivitamínové komplexy Vitrum, Multi-Tabs, Jungle a ďalšie sa používajú na posilnenie imunity.

Ľudové prostriedky

Pri liečbe adenoidov, ktoré už dosiahli 2. stupeň, opláchnu nos infúziami nechtíka, šalvie, ľubovníka bodkovaného, ​​dubovej kôry a propolisu. Čerstvá aloe šťava sa zriedi 1: 1 vodou a vnikne do nozdier. Odvar z borovicových pukov používaných na inhaláciu. Znížiť adenoidy pomáhajú rybieho oleja, teplé mlieko s medom. Ešte lepšie - ľahko roztopiť na sporáku a miešať kakao, med, sadlo, maslo (200 g každý), a potom premiešajte lyžičku zmesi v pohári teplého mlieka a piť 3-4 krát denne.

homeopat

Na vyliečenie adenoidov, ktoré narástli do 2. stupňa, pomáhajú instiláciu Edas alebo Lymphomyosot do nosa. Na požitie určené granule JOB-Kid, obsahujúce zložky z thuja, dráč. Prinášajú úľavu pre zrno Hamomilla z farmaceutického harmančeka. Viaczložkové liečivá Adenosan, Adenopai, Aflubin, Euphorbium pomáhajú redukovať adenoidy.

Dýchacie cvičenia

Ak sa adenoidy rozrástli do 2. stupňa a vyvinuli sa v akútnej forme, odporúča sa vykonať Buteykovu gymnastiku po uzdravení a pri chronických ochoreniach počas obdobia medzi exacerbáciami. V počte cvikov - striedavé dýchanie jednej nosovej dierky, nafukovanie balónov, ktoré vytvárajú povrchový typ dýchania. Pre prevenciu adenoidov, ktoré sa vyvíjajú do 2. stupňa, je veľmi dôležité naučiť deti, ako správne dýchať, zmierniť ich a včas odstrániť zápal.

Video: Komarovsky o liečbe adenoidov u detí

Hodnotenie liečby

Mária, 27 ročná: Naše adenoidy sa už rozrástli na 2. stupeň. My umývame nos Aqualore, a potom pochovať Protargol - to musí byť čerstvé! Je dôležité nezastaviť liečbu po zmiznutí príznakov.

Catherine, 24 rokov: Syn adenoidov bol identifikovaný ako choroba 2. stupňa a rozhodli sme sa ich odstrániť. Od tej doby - nachladnutie, zápal stredného ucha, zápal vedľajších nosových dutín. Márne sa báli!

Irina, 31 rokov: Po liečbe sme začali cvičiť dych v Strelnikovej. Identifikovaná dcéra tancujúca v bazéne. Lekár povedal, že pomáha veľa, keď adenoidy u detí rastú na 2. stupeň.

Ako liečiť adenoidy 1, 2, 3 stupne u detí bez chirurgického zákroku a mali by byť odstránené?

Adenoidy sa nachádzajú výlučne v detstve. Proliferácia tkaniva hltanu tonzilu významne zhoršuje kvalitu života dieťaťa. Okrem toho v niektorých prípadoch tento jav môže viesť k rozvoju nebezpečných komplikácií. Často sa adenoidy stupňa 3 u detí liečia len pomocou chirurgického zákroku. Aby sa predišlo vážnym následkom, umožní sa včasná identifikácia a eliminácia symptómov adenoiditídy.

Čo sú adenoidy a ako sú nebezpečné?

Adenoidy sú nadmerným rastom angíny hltana v dôsledku hyperplázie lymfoidného tkaniva. Tieto lymfatické formácie chránia dieťa pred účinkami nepriaznivých vonkajších faktorov tým, že pôsobia ako bariéra, ktorá zabraňuje vstupu patogénov do detského organizmu. Pod vplyvom infekcií môže lymfoidné tkanivo rásť, čo vedie k adenoidom.

Adenoidné výrastky sú ružovo sfarbené a majú okrúhly alebo nepravidelný tvar a nerovný povrch. Tieto útvary sa nachádzajú v oblúku nosohltanu a pripomínajú hrebeň kohúta. Vyskytujú sa v izolácii alebo v kombinácii s rastom mandlí. Na nižšie uvedenej fotografii vidíte, ako adenoidy vyzerajú v dieťati.

Lymfoidná hyperplázia je najcitlivejšia na deti od 3 do 8 rokov. U detí v základnom školskom veku sa tieto formácie začínajú zmenšovať a vo veku 13 - 15 rokov úplne vymiznú. V niektorých prípadoch sa však objavuje zápal adenoidov, ktorý sa v pediatrii nazýva "adenoiditída".

Nebezpečenstvo adenoidných porastov spočíva v tom, že ak sú predčasne odstránené, môžu viesť k nasledujúcim negatívnym následkom:

  • strata sluchu v dôsledku tlaku alebo prekrytia zvukovej trubice;
  • úplná alebo čiastočná strata funkcie prehĺtania v dôsledku príliš veľkej amygdaly;
  • inkontinencia moču;
  • ťažkosti s dýchaním nosom, provokujúce apnoe;
  • nedostatok kyslíka v mozgu, v dôsledku čoho sa zhoršuje pamäť a koncentrácia pozornosti dieťaťa, stáva sa pomalým a ospalom;
  • ťažkosti s rozvojom rečových zručností;
  • mentálna retardácia;
  • deformácia maxilofaciálneho aparátu;
  • zmena uhryznutia;
  • zvýšené slinenie;
  • častý zápal uší;
  • chronická bronchitída;
  • abnormálny vývoj hrudníka v dôsledku abnormálneho dýchania;
  • narušenie tráviaceho systému v dôsledku konštantného požitia nahromadeného hlienu;
  • zápal nosa.

Príčiny adenoiditídy

Zväčšené mandle u detí môžu pokračovať bez akýchkoľvek následkov. Menšie adenoidné výrastky nedávajú dieťaťu nepríjemné pocity a nepotrebujú liečbu. Ako bolo uvedené vyššie, zápal adenoidov sa vyskytuje v dôsledku účinku infekcie na pozadí poklesu ochranných síl tela dieťaťa. Výskyt adenoiditídy je vyvolaný nasledujúcimi faktormi:

Diagnóza ochorenia

Počas úvodného vyšetrenia lekár po pohovore s rodičmi vykoná digitálne vyšetrenie nosohltanu, čo mu umožní získať predstavu o dôslednosti rastu adenoidov. Na potvrdenie diagnózy je dieťaťu pridelená séria laboratórnych testov. To nevyhnutne berie do úvahy vek a zdravie malého pacienta. Informácie o použitých diagnostických metódach sú uvedené v tabuľke.

Stupeň zvýšenia tonzily nosohltanu

V závislosti od rozsahu hypertrofie adenoidov sú u detí 3 stupne adenoidov:

  1. Prvý. Počiatočná fáza rastu angíny hltana je charakterizovaná miernym zvýšením nie viac ako ¼ nosovej dutiny. S 1 stupňom patológie má dieťa mierne ťažkosti s dýchaním, najmä počas spánku.
  2. Druhý. Oblasť adenoidných porastov je väčšia ako u prvého stupňa. Prebytok lymfatického tkaniva 2/3 prekrýva nosové priechody. Pre hypertrofiu 2. stupňa adenoidov sú charakteristické zhoršenie respiračných porúch a výskyt chrápania.
  3. Tretí. Najťažšia forma patológie. Zväčšená amygdala takmer úplne pokrýva lúmene nosových priechodov. 3 stupeň lymfoidnej hyperplázie vedie k tomu, že kvôli nemožnosti nosného dýchania dieťa dýcha len ústami. V jeho tele sa začínajú vyvíjať rôzne patologické procesy. V tomto prípade musíte začať liečbu čo najskôr, ignorovanie príznakov patológie môže viesť k vážnym následkom.

Liečba adenoiditídy

ORL sa zaoberá liečbou hypertrofie adenoidov. Znížiť adenoidy 1 a 2 stupne môžu byť konzervatívne metódy terapie. Adenoidy stupňa 3 u detí sa odstránia chirurgickým zákrokom. Pri vývoji liečebného režimu berie lekár do úvahy nasledujúce faktory:

  • klinické prejavy ochorenia;
  • patológiu patogénov;
  • rozsah prekrytia lúmenu nosových priechodov;
  • vek malého pacienta;
  • jeho zdravia.

Prvý stupeň

Známy pediater E.O Komarovsky verí, že s miernou proliferáciou lymfoidného tkaniva nie je potrebné ponáhľať sa k liečbe. Evgeny Olegovich vysvetľuje svoj názor tým, že tento problém býva riešený nezávisle s vekom. Mnohí odborníci však na túto záležitosť majú odlišný názor: ak má 3-ročné dieťa už zväčšenú mandlí, je lepšie začať tento problém bez čakania na výskyt komplikácií. Na vyliečenie počiatočnej fázy patológie pomôžu spôsoby, informácie, ktoré sú uvedené v tabuľke.

Adenoidy 2 stupne u detí: liečba, príčiny, príznaky

Stupeň 2 adenoidy u detí majú výrazné príznaky. Keďže prvá fáza ochorenia nemá prakticky žiadne vonkajšie prejavy (môže byť zistená otolaryngológom počas vyšetrenia), choroba sa zvyčajne zistí, keď adenoidné výrastky dosiahli ďalší stupeň.

Adenoidné vegetácie sa zvyčajne vyskytujú u detí vo veku okolo 2 rokov a zvýšené riziko ich výskytu trvá až 8 rokov. Ide o chronicky sa vyskytujúce ochorenie, ktoré sa prakticky nevyskytuje v počiatočnom štádiu vývoja a v neskorom štádiu spôsobuje značné nepohodlie a môže spôsobiť závažné komplikácie, vrátane ireverzibilných. Preto rodičia detí s adenoidmi druhého stupňa najčastejšie vyhľadávajú lekársku pomoc.

Prečo vznikajú adenoidy

Adenoidy sú výrazne zväčšené mandle v nosohltane. Mandle sú veľké uzliny lymfoidného tkaniva, periférneho orgánu imunitného systému, v ktorom bunky rastú a množia sa, poskytujúc imunitu, teda ochranu tela. Nosohltanové mandle - prvá prekážka infekcie, vdýchnutá vzduchom. Oslabená imunita, častý zápal, alergie a precitlivenosť vedú k významnému zvýšeniu lymfoidného tkaniva. Potom hovoria o kompenzačnej hypertrofii mandlí.

Ďalšou príčinou zväčšených mandlí je zápal - adenoiditída. Tento stav sa líši od zvyčajných adenoidov prítomnosťou systémovej odpovede organizmu, zvýšením teploty, znížením rezistencie a zapojením nosových priechodov a hrdla do zápalového procesu. Táto patológia vyžaduje liečbu protizápalovými liekmi, ale samotná terapia, s adekvátnym prístupom, trvá podstatne menej času ako liečba pretrvávajúcej hypertrofie.

Keď sa adenoidy zvýšia tak, že pokrývajú viac ako polovicu lúmenu dýchacích ciest, objavujú sa prvé klinické prejavy. Vo fotografických adenoidoch 2 stupne u detí vyplňte 1/3 až 2/3 lúmenu nosných priechodov.

Príznaky adenoidov

Klinický obraz závisí od stupňa adenoidov, z toho sú tri:

  1. Vegetácia pokrýva približne 1/3 voméru (nepárové kosti zadných častí nosa). Klinické prejavy v tomto štádiu ochorenia sú vzácne alebo úplne chýbajú. Charakterizované častými ochoreniami horných dýchacích ciest, chrápanie je možné v noci, hlučné dýchanie. Symptómy sú viditeľné hlavne v polohe na bruchu. Dýchacie cesty sú uložené.
  2. Adenoidy sa prekrývajú viac ako polovicou voméru, približne 2/3. Zriedkavé chrápanie v noci ustupuje neustálemu chrápaniu, dýchanie sa stáva počas fyzickej námahy hlučným, objavuje sa čuchanie. Dieťa často trpí akútnymi respiračnými infekciami, výtok z nosa. Nosný výtok sa môže stať takmer trvalým. Ich beh po chrbte hrdla spôsobuje reflexný kašeľ.
  3. Adenoidy takmer úplne prekrývajú lumen dýchacích ciest, dýchanie nosom chýba, pacient je takmer celý čas nútený dýchať ústami. Zmena farby hlasu - je to nazalizmus. Nedostatok nosného dýchania vedie k chronickej hypoxii mozgu, ktorá ovplyvňuje správanie dieťaťa a môže spôsobiť mentálnu a fyzickú retardáciu. Pacient je náchylný na infekcie dýchacích ciest, ako aj na eustachitídu a zápal stredného ucha, sluch sa môže zhoršiť.

Predĺžená hypoxia je extrémne nebezpečná už v ranom veku. Nervový systém dieťaťa sa aktívne vyvíja a komplikuje, pričom vyžaduje veľké množstvo kyslíka. Keď to mozog nedostane, vývoj sa spomalí - dieťa sa učí horšie, trpí nedostatkom pozornosti, zle sa sústreďuje, zle si pamätá. Chronická hypoxia na 3 roky a menej je plná nezvratných následkov.

Keď je dieťa nútené stále držať ústa otvorené (dospelí hovoria, že „nos je upchatý“), vytvára sa takzvaný adenoidný typ tváre, ktorý sa vyznačuje neustálym otvorením úst, zmenami štruktúry chrupavky a nosom, dolnou čeľusťou a patologickým skusom.

Ako vidíte, 2 stupne adenoidov sú medziprodukty. Toto je obdobie, kedy má byť liečba čo najaktívnejšia.

Diagnóza adenoidov 2 stupne

Prítomnosť adenoidných porastov sa určuje metódou rinoskopie. Toto pravidlo spravidla postačuje na určenie stupňa rastu. V niektorých prípadoch je však potrebné objasnenie diagnostiky a na tento účel:

  • Endoskopické vyšetrenie je metóda, ktorá umožňuje najpresnejšiu vizualizáciu adenoidov a okolitých tkanív. Endoskop ľahko preniká do akýchkoľvek dutín, čo tiež umožňuje odhaliť patológiu zvukových trubíc, ak nejaké existujú;
  • Röntgenové žiarenie - zriedkavo používané, môže poskytnúť ďalšie informácie o stupni obštrukcie dýchacích ciest.

Ako liečiť adenoidy 2 stupne u dieťaťa

Čo ak má dieťa adenoidy druhého stupňa? Je operácia nevyhnutná? Väčšina špecialistov, vrátane známeho Dr. Komarovského, súhlasí s tým, že chirurgické odstránenie adenoidných porastov je potrebné len vtedy, keď konzervatívna liečba už nefunguje. Medzitým, vo fáze 1 a 2, konzervatívna terapia, podľa odborníkov, poskytuje dobrý účinok, čo vám umožní robiť bez operácie.

Keď sa adenoidy zvýšia tak, že pokrývajú viac ako polovicu lúmenu dýchacích ciest, objavujú sa prvé klinické prejavy.

Liečba by mala byť komplexná, to znamená patogénna terapia (zameraná na elimináciu príčiny patológie) a symptomatická (zameraná na elimináciu klinických prejavov).

Mimo adenoiditídy, t.j. aktívny zápalový proces, sa používa hlavne lokálna liečba. Výnimkou sú prípady, keď sú adenoidy spôsobené alergiami, potom je potrebné požitie antihistaminík.

V liečebnom režime adenoidov 2 stupne u detí, hlavné miesto je daná soľ umyje. To vám umožní evakuovať obsah nosa, má sušenie, antimikrobiálny účinok. Farmaceutické roztoky solí (fyziologický roztok) sú vhodné na pranie, spreje s morskou vodou, roztok domácej soli má rovnakú účinnosť, ktorá sa pripravuje rozpustením ½ lyžičky soli v pohári prevarenej vody ochladenej na teplotu miestnosti.

Na umývanie môžete použiť aj ľudové prostriedky vo forme odvarov z liečivých rastlín s antiseptickým účinkom (dubová kôra, ľubovník bodkovaný, aníz, malinové lístky atď.). Ich použitie sa však musí používať opatrne, pretože na rozdiel od fyziologického roztoku môžu vyvolať alergickú reakciu.

Okrem pravidelného umývania môžu byť podávané vazokonstrikčné alebo protizápalové nosné kvapky. Niekedy sa odporúča vykopať drogu do nosa z oleja thuja.

Dôležitou súčasťou liečby adenoidov sú fyzioterapia - UV, UHF terapia, terapeutická elektroforéza, návšteva soľnej miestnosti, inhalácia liekmi.

V približne polovici prípadov ostávajú adenoidy 2 stupne v tomto štádiu neošetrené a postupne postupujú do 3, keď je nutná operácia.

Dobrý terapeutický efekt poskytuje dychové cvičenia. Pomáha redukovať edémy, obnovuje nosné dýchanie a pri pravidelnej údržbe (niekoľko mesiacov), najmä v kombinácii so soľným umývaním, môže viesť k involúcii adenoidných vegetácií. Výhodou tejto metódy je neprítomnosť kontraindikácií a akéhokoľvek zaťaženia organizmom.

Systémové protizápalové a antibakteriálne lieky sú predpísané pre adenoiditídu. Malo by byť zrejmé, že adenoidy 2-3 stupne, tieto lieky neliečia, ale iba eliminujú zápalový proces a nemôžu nahradiť lokálnu terapiu.

Keď je nutná operácia

Adenotómia - odstránenie adenoidov chirurgickým zákrokom, vykonaná podľa lekárskych indikácií a výnimočnej neúčinnosti konzervatívnej liečby. V približne polovici prípadov ostávajú adenoidy 2 stupne v tomto štádiu neošetrené a postupne postupujú do 3, keď je nutná operácia. Indikácie pre operáciu sú spánkové apnoe (dočasné prerušenie dýchania počas spánku), predĺžená hypoxia mozgu, úplná obštrukcia nosových priechodov, pretrvávajúce infekčné ochorenia dýchacích ciest, tvorba tváre adenoidného typu.

Odstránenie adenoidov je jednoduchá a rýchla operácia, ktorá trvá maximálne 15 minút. Zvyčajne sa vykonáva v lokálnej anestézii (ak je indikovaná, môže sa použiť celková anestézia). Doba rehabilitácie je krátka, trvá približne týždeň. V modernej verzii sa tento zásah vykonáva pod endoskopickým pozorovaním, ktoré výrazne zvyšuje jeho účinnosť (menšie riziko relapsu) a znižuje pravdepodobnosť pooperačných komplikácií.

Dobrý terapeutický efekt poskytuje dychové cvičenia. Pomáha redukovať edémy, obnovuje nosné dýchanie a pri pravidelnom výkone môže viesť k involúcii adenoidných vegetácií.

Nová, efektívnejšia a bezpečnejšia metóda je odstránenie adenoidov laserom. Bezbolestný zákrok zabezpečuje úplné odstránenie mandlí, minimálnu stratu krvi a absolútnu sterilitu.

video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

Adenoidy 2 stupne u detí, liečba alebo odstránenie

Adenoids 2 stupne u detí: vymazať alebo nie?

Diagnóza otolaryngológa: adenoidy 2 stupne. Čo robiť Liečiť alebo vymazať? V skutočnosti, indikácia na odstránenie adenoidov u dieťaťa nie je až taká ich veľkosť ako porušenia, ktoré nazývajú.

Stupeň 2 adenoidy u detí - čo to znamená?

Rastúca amygdala sa šíri rôznymi smermi, v niektorých prípadoch dokonca zatváraním zvukových trubíc. Stupeň jeho rastu určuje vomér - je to kostná platňa, základ nosovej priehradky. Existujú tri stupne, druhý stupeň znamená, že amygdala zatvorila vomera o dve tretiny, čo nedovoľuje dieťaťu voľne dýchať, vo dne iv noci.

Ako sa objavujú?

Ak dieťa nemá zápal adenoidných tkanív (adenoiditídy), prejavuje sa hlavne v dychových problémoch: pre dieťa je ťažké dýchať nosom cez deň a v noci je veľmi ťažké. Takmer vždy ovplyvňuje všeobecný stav: dieťa sa stáva slabým, pomalým, môže mať bolesť hlavy z neustáleho nedostatku kyslíka a dokonca dochádza k výraznému oneskoreniu vo fyzickom a neuropsychickom vývoji.
Adenoidy 2 stupne u detí môžu spôsobiť poruchu reči, majú zvyk rozprávať nezreteľne, trochu v nose. V prípade exacerbácie sa môže vytvoriť strata sluchu.

Konzervatívna liečba

Pri exacerbáciách adenoiditídy sa predpieranie nosa predpisuje 2% roztokom soli (lyžička na 200 ml vody) alebo hotovým liekom Aqua Maris. Po umytí sa instikujú vazokonstrikčné kvapky, ktoré sa nemôžu používať viac ako 3 - 5 dní v rade a častejšie trikrát denne, inak sa zastaví terapeutický účinok a objaví sa pretrvávajúci edém.

Po pol hodine, môžete kvapkať lieky - odvar z dubovej kôry. 2% roztok protargolu alebo 20% albumínu.

V prípade závažného ochorenia sú predpísané antibiotiká. fyzioterapia. elektroforéza. laserová terapia. Mimo exacerbácií sa liečba adenoiditídy nevyžaduje, hlavná vec je vykonávať profylaxiu, spevňovanie rôznymi spôsobmi a imunomodulátory sú vhodné na medikamentózne udržanie imunity: IRS-19, Broncho-moon. Immunal.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok sa odporúča v prípadoch, keď adenoidy majú negatívny vplyv na celkový stav dieťaťa, v dôsledku čoho:

  • Často sa vyskytujú otitis, sinusitída, adenoiditída.
  • Na pozadí pretrvávajúcich zápalových procesov sa vyskytuje bronchiálna astma, inkontinencia moču a ďalšie komplikácie.
  • Začína zaostávať vo vývoji.
  • Opakovane sa zastaví sen (dýchanie apnoe).

Ak má Vaše dieťa adenoidy druhého stupňa a konzervatívna liečba neprináša pozitívne výsledky, dôverujte skúsenému lekárovi a súhlasíte s operáciou. V súčasnosti sa operácie na odstránenie adenoidov (adenektómia) vykonávajú v celkovej anestézii, čo umožňuje vykonávať ju úplne bezbolestne a efektívne.

Zdieľajte so svojimi priateľmi!

Ako sú diagnostikované adenoidy stupňa 2 u detí a môžu byť vyliečené?

Ahoj priatelia! S tebou opäť Ekaterina Ivanová. Nedávno som sa stretol so svojím starým priateľom Tatianom a ona sa so mnou podelila o svoj problém. Dieťa odhalilo adenoidy 2 stupne.

Lekár navrhol dve opatrenia na odstránenie patológie - liečby alebo odstránenia drog. Mama v zmätku, čo je lepšie robiť?

Všetci vieme, že adenoidy sú vážnou patológiou, ktorá zlyhá v celom organizme a zhoršuje životne dôležitú činnosť dieťaťa. Aké znaky a metódy liečby adenoidov II. Stupňa boli stanovené odborníkmi, dnes to s vami podrobne zvážime.

Vlastnosti a prejavy druhej etapy

Najčastejšie sa táto patológia prejavuje vo veku od troch do siedmich rokov. Druhý stupeň adenoidov je dôsledkom pokročilého štádia adenoidov prvého stupňa.

A tu, milí rodičia, problém je oveľa vážnejší a vyžaduje si okamžitú reakciu na vašej strane.

Podľa početných recenzií sťažností mamičiek a detí sú adenoidy triedy 2 u dieťaťa určené nasledujúcimi funkciami:

• bolesť hrdla pri prehĺtaní jedla, slín a tekutín;

• nepretržité dýchanie výlučne ústami;

• chrápanie alebo chrápanie počas spánku;

• pretrvávajúci výtok z nosa a časté prechladnutie;

• poškodenie sluchu - ako výsledok prekrývania zvukových pasáží s lymfoidným tkanivom;

• zhoršené dýchanie, aj keď prechádza výtok z nosa;

• suchý, dusivý kašeľ ráno;

• nepokojný a plytký spánok z neschopnosti normálne dýchať nosom;

• zmena reči, vzhľad nosového fantómu;

• V období exacerbácie sa zvyšuje množstvo hnisavého výtoku z nosa, zvyšuje sa telesná teplota.

U detí sú príznaky adenoidov 2 a 3 stupne takmer identické. Jedinou výnimkou je ich závažnosť. V druhom prípade je zjavný prejav všetkých označení.

Liečba adenoidov 2 stupne

Definíciu adenoidov a ich štádií vykonáva skúsený špecialista - detský otolaryngológ. Po diagnostike môže lekár predpísať dva typy liečby:

• lokálne použitie špeciálnych liekov;

• chirurgický - zahŕňa odstránenie prerasteného adenoidného tkaniva v anestézii.

Voľba metódy je ovplyvnená niekoľkými faktormi: všeobecným stavom dieťaťa a prítomnosťou komorbidít, ako aj príčinami rastu adenoidného tkaniva.

Samozrejme, ak existuje možnosť urobiť bez operácie, musíte ju použiť. Koniec koncov, operácia predstavuje riziko traumatizácie psychiky dieťaťa.

Konzervatívna metóda

Táto technika je založená na použití antiseptických, vazokonstrikčných a lekárskych prípravkov. Drogová liečba zahŕňa použitie týchto prostriedkov podľa nasledujúcej schémy:

• Po prvé, dieťa je kvapkané roztokom morskej soli. Premytie fyziologickým roztokom je indikované pre exacerbáciu patológie.

• Po očistení nosových priechodov z hlienu je potrebné opuch odstrániť. Za týmto účelom sa dieťaťu instilujú kvapky vazokonstriktora alebo topické kortikosteroidy s frekvenciou užívania maximálne trikrát denne. Aby sa situácia nezhoršila a nevyvolala pretrvávajúci opuch, je možné takéto opravné prostriedky používať najviac päť dní.

• Po pol hodine po kvapkách sa liek vstrekne do nosových priechodov. Medzi najúčinnejšie a najmodernejšie drogy, Protargol 2 percenta, Albucid 20 percent riešenie a odvar z dubovej kôry sú veľmi populárne.

V situácii exacerbácie patológie, otolaryngologist predpisuje ďalšiu antibiotickú liečbu.

Pomocné a veľmi užitočné postupy pri takejto liečbe sú fyzioterapeutické manipulácie.

Laserová terapia adenoidov 1 a 2 stupne je pomerne účinný postup, ktorý pomáha redukovať zarastené lymfoidné tkanivo.

Laserová terapia zvyšuje imunitu a zlepšuje krvný obeh.

Princíp činnosti UHF je založený na účinku vysokofrekvenčných elektromagnetických polí na zápalové zameranie.

Tieto postupy majú baktericídny a protizápalový účinok.

UV ožarovanie nosohltanu sa vykonáva za účelom zníženia zápalového procesu a zvýšenia celkovej imunity.

Postup elektroforézy spočíva v zavedení terapeutických liečiv - chloridu vápenatého alebo dimedrolu do nosných priechodov.

Pod vplyvom zdravotníckeho prostriedku, lieky prenikajú hlboko do vnútra a majú liečivý účinok.

U detí je prísne zakázané liečiť adenoidy stupňa 2 mimo akútnej fázy. V tomto prípade budú účinné preventívne opatrenia, ktoré inhibujú rast adenoidného tkaniva:

• Rôzne druhy kalenia.

• Použitie imunomodulačných liekov na prevenciu vírusových a bakteriálnych exacerbácií. Bronhomunal, Viferon a Grippferon sú dobre známe imunomodulačné liečivá.

Chirurgický zákrok

Odstránenie adenoidov 2 stupne u detí je uvedené v nasledujúcich prípadoch:

• keď prestanete dýchať počas nočného alebo denného spánku;

• s rozvojom enurézy, astmy, otitis media;

• výskyt sinusitídy v dôsledku zápalu nosohltanu tonsilu;

• s výrazným oneskorením dieťaťa vo vývoji mentálneho aj fyzického.

Chirurgický zákrok na odstránenie zväčšeného adenoidného tkaniva u detí sa môže uskutočniť s čiastočným alebo úplným odstránením rastu.

Pretože nasefaryngeálne mandle sú svojou povahou akýmsi „štítom“ uší a nosohltanu z vírusov a infekcií, vo väčšine prípadov sú deti čiastočne odstránené adenoidy.

V prítomnosti zápalového procesu a častých exacerbácií sa úplne odstránia adenoidy.
Na manipuláciu sa používajú anestetiká lokálnych alebo všeobecných účinkov na telo. Moderné vybavenie endoskopu umožňuje takúto manipuláciu v najvyššej kvalite.

Stanovisko pediater Komarovsky

Skúsený pediater tvrdí, že zázračné pilulky z adenoidov, a ešte viac stupeň II, jednoducho neexistujú. V prípade závažných exacerbácií v pokročilom štádiu operácie sa treba vyhnúť.

Výnimkami sú adenoidy, zväčšené pod vplyvom alergických prejavov tela. V tomto prípade nie je zmysel v chirurgickom zákroku, ale existuje zmysel v používaní antialergických liekov na odstránenie patológie.

Komarovsky je presvedčený, že najlepšou metódou eliminácie ochorenia je jeho prevencia. Aké preventívne opatrenia je potrebné vykonať:

• prísne dodržiavanie diéty, nočného a denného spánku;

• denný pobyt dieťaťa na čerstvom vzduchu, a čím dlhšie, tým lepšie;

• dodržiavanie všetkých hygienických pravidiel;

• zmiernenie príjmu potravy;

• primerané životné podmienky;

• včasná liečba vírusových, bakteriálnych a dentálnych infekcií.

Súhlasím, dáva to zmysel! Preventívne opatrenia sú zamerané na posilnenie imunity dieťaťa, zvýšenie odolnosti organizmu voči vírusom a infekciám - priame provokatéry rastu lymfatického tkaniva.

Dúfame, že z tohto článku získate užitočné informácie. Postarajte sa o svoje deti a dodržiavajte naše odporúčania!

Adenoidy 2 stupne u detí: liečba tradičnými a chirurgickými metódami

Patologické stavy dýchacích ciest, ktoré sú diagnostikované u detí v ranom veku, sú pomerne časté. Medzi najbežnejšie ochorenia patrí adenoiditída, ktorá je sprevádzaná častým prejavom. Aby bolo možné rýchlo vyliečiť choré dieťa z tejto patológie, je potrebné pri prvých príznakoch takéhoto ochorenia okamžite konzultovať s lekárom o diagnóze.

Príznaky a príznaky

Pediater Evgeny Komarovsky poznamenáva, že adenoiditída najčastejšie postihuje deti mladšie ako 5-6 rokov. To sa vysvetľuje tým, že v tomto veku pozorovali určité fyziologické vlastnosti štruktúry dýchacieho systému. Keďže počas tohto obdobia je telo dieťaťa v aktívnom štádiu vývoja, ochorenie sa môže rozvinúť mnohými vírusmi a infekciami. Až 6 rokov majú deti stále dosť úzke dýchacie odstupy. A najmenšie prekrývanie vedie k adenoiditíde.

Symptómy patológie sa zvyčajne objavujú v závislosti od štádia ich výskytu. Prvý stupeň opuchu adenoidných a lymfoidných tkanív vedie k prekrývaniu iba hornej časti voméru (približne jedna tretina). S týmto vývojom ochorenia choré deti pravidelne otvárajú ústa, aby uľahčili dýchanie. V noci môžu začať chrápať. Počas vývoja ochorenia sa pozoruje únava, znížená fyzická aktivita, apatia. Deti môžu tiež zažiť nervový stav, úzkosť.

Druhý stupeň závažnosti adnoiditídy sa považuje za najbežnejší, pretože v tejto forme patológia zvyčajne ustupuje. S exacerbáciou ochorenia na druhý stupeň opuchu sliznice prekrýva dve tretiny voméru. U dojčiat sa neustále pozoruje dýchanie ústami. Keď opuch nosohltanu prejavuje bolesti hlavy, zvýšený intrakraniálny tlak. Keď dieťa začne rozprávať, hovorí „v nose“.

Po určitom čase môžete pochopiť, že sluch je poškodený. To je spôsobené zápalovými procesmi, ktoré blokujú sluchovú trubicu. K adenoiditíde druhého stupňa môže dôjsť aj pri zvýšení telesnej teploty dieťaťa. Teplota je schopná stúpnuť na 38 stupňov, ale často sa to nedeje.
Spočiatku, keď opuch adenoidov a lymfoidného tkaniva u detí nie je nosný výtok, ale časom sa objaví hnisavý výtok a hlien.

V noci sa môže dýchanie dočasne zastaviť na niekoľko sekúnd a je tiež sprevádzané chrápaním. Počas dňa je dýchanie narušené. Čoraz častejšie dieťa dýcha ústami. V dôsledku toho sa môže objaviť kašeľ, keď hrdlo schne. Evgeny Komarovsky dôrazne odporúča, aby ste sa poradili s lekárom, aby Vám predpísali priebeh liečby. Oneskorenie môže viesť k vážnym následkom a exacerbácii adenoiditídy.

Tretí stupeň ochorenia vedie k úplnému prekrývaniu voméru počas zápalu, čo úplne zabraňuje dýchaniu nosom. Patológia môže viesť k zmenám lebky, častým prejavom otitídy, poškodeniu sluchu a reči. Tretí stupeň adenoiditídy je nedostatočne prístupný tradičným metódam liečby. Najčastejšie lekári predpisujú operáciu na odstránenie adenoidov u detí mladších ako 6 rokov.

Tradičná liečba

Komarovsky odporúča, aby sa patológia riešila okamžite po jej odhalení. Ak dieťa mladšie ako 6 rokov neodstráni ochorenie čo najskôr, môže to viesť k rozvoju adenoiditídy, ako aj závažným následkom.

Spôsoby tradičnej liečby zahŕňajú použitie liekov a umývanie nosohltanu fyziologickými roztokmi. Lekári často predpisujú umývanie nosa 2% roztokom Protargolu. Je potrebné položiť choré dieťa na bok tak, aby roztok nevytekal z nosových dutín, ale zostal tam nejaký čas. To je nevyhnutné pre to, aby liek fungoval, pretože Protargol má mierny účinok, postupne rozširuje cievy.

Ako premývacie činidlo sa môžu použiť antiseptiká, ktoré zničia baktérie uložené na sliznici. Budete tiež potrebovať pravidelnú instiláciu nosa so špeciálnymi prípravkami, ktoré sú zamerané na zníženie opuchu sliznice nosohltanu. Vasokonstriktorové kvapky možno zadávať len po vyčistení nosa z hlienu. Oni sú kvapkané 3 krát denne po dobu piatich dní.

Týmito metódami liečby sa tiež odkazuje na použitie obkladov. Použitie tradičnej medicíny sa považuje za pomocnú metódu s cieľom zlepšiť účinnosť liekov alebo ich nahradiť, keď je telo dieťaťa imunitné.
Ako ľudové prostriedky zvyčajne používa tea tree olej alebo thuja.

Video "Odstránenie adenoidov u detí"

Konzervatívne metódy

Komarovsky sa tiež odvoláva na metódy liečby fyzioterapie. Na liečenie adenoiditídy sa môže použiť inhalácia s rôznymi liekmi, ultrafialovou terapiou, akupunktúrou a laserovou terapiou.

Každý typ liečby musí mať indikácie, pretože nie všetky metódy sú vhodné pre choré dieťa. Aby nedošlo k poškodeniu mladého tela, musí lekár urobiť diagnózu a okamžite zistiť kontraindikácie alebo niektoré z jeho funkcií.

Chirurgický zákrok

Pediater Yevgeny Komarovsky hovorí, že vykonávanie operácií na odstránenie adenoidov s vážnosťou druhého stupňa sa zvyčajne predpisuje, ak sa zápalové procesy vyskytujú s vysokou frekvenciou. Tiež indikácia pre chirurgiu je dlhé oneskorenie v dýchaní, silná dýchavičnosť, hladovanie kyslíkom. Lekári tiež venujú pozornosť stavu a práci kardiovaskulárneho systému. Ak sa vyskytnú problémy u detí mladších ako 6 rokov, odborníci odporučia, aby rodičia súhlasili s operáciou na odstránenie adenoidov.

Chirurgický zákrok je potrebný pri vývoji komplikácií, ktoré vyvolávajú adenoiditídu - enurézu, bronchiálnu astmu, poruchy krvácania. Adenoidy môžu byť liečené pomocou adenectómie. Počas takejto operácie sa vykonáva úplné odstránenie adenoidov. Vzduchové cesty sa uvoľňujú, príznaky opuchu takmer okamžite zmiznú (edém priľahlých tkanív). Adenotómia je tiež zameraná na čiastočné odstránenie adenoidov z nosohltanu. Táto metóda je vhodná len pri absencii príznakov zápalu.

Tento spôsob liečby sa vykonáva v lokálnej anestézii, a ak je to potrebné, normálna tolerancia dieťaťa na anestéziu sa vykonáva vhodným meraním anestézie. V pooperačnom období sa chorým deťom predpisuje rehabilitačný kurz. V tomto štádiu je potrebné liečiť chorobu pomocou imunomodulátorov, rôznych liečebných prípravkov regeneratívnych opatrení a dodržiavať aj niektoré preventívne opatrenia.

Niekedy deti mladšie ako 6 rokov nemusia takéto operácie tolerovať, preto sú predpísané ako posledná možnosť. Komarovsky odporúča pozorovať preventívne opatrenia v ranom veku, aby sa predišlo takémuto fyziologickému procesu v tele vopred. Tým sa zníži riziko vzniku adenoiditídy, takže sa nemusí liečiť.

Video “Elena Malysheva. Liečba adenoidov "

Správna liečba polypov v nose je kľúčom k úspešnému uzdraveniu. Na vykonanie liečby podľa všetkých pravidiel vám toto video pomôže.